什么是自限性疾?。恳恍┘膊∮兴约旱牟〕?,這個過程不會無限擴(kuò)大,就算沒有針對病因的治療,在人體免疫系統(tǒng)正常的運(yùn)作下,通常也會漸漸改善。實際上,每個人都跟自限性疾病打過交道。那么,自限性疾病需要治療嗎?
近年來,無論是醫(yī)學(xué)科普工作者,還是衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu),一直在科普“自限性疾病”這個概念。什么是自限性疾???它需要治療嗎?
什么是自限性疾病?簡單來說,一些疾病有它自己的病程。這個過程不會無限擴(kuò)大,就算沒有針對病因的治療,在人體免疫系統(tǒng)正常的運(yùn)作下,通常也會漸漸改善。
實際上,每個人都跟自限性疾病打過交道。比如大家熟悉的上呼吸道感染和諾如病毒感染,就屬于自限性疾病。得了這些自限性疾病,通?;颊咝枰咄暾麄€病程就會康復(fù)。當(dāng)然,如果得的是傳染性的自限性疾病,就要注意隔離防護(hù)。
自限性疾病大多數(shù)是病毒感染。除了呼吸道感染和諾如病毒感染外,還有甲肝、手足口病、水痘、病毒性腦膜炎、輪狀病毒腸炎、流行性腮腺炎以及大家較少接觸到的登革熱、寨卡病毒感染、軍團(tuán)菌肺炎等。還有一些癥狀,比如急性砷化氫中毒導(dǎo)致的溶血,也具有自限性。
得了自限性疾病一定會沒事嗎?雖然疾病在達(dá)到高峰后會逐漸平息,但這個過程會給人體帶來挑戰(zhàn)。
水痘 多為自限性疾病,兒童患者癥狀和皮疹均較輕,成人患者癥狀較重,易并發(fā)水痘性肺炎。妊娠期感染水痘,可致胎兒畸形、早產(chǎn)或死胎。產(chǎn)前數(shù)日內(nèi)患水痘,可導(dǎo)致新生兒發(fā)生水痘,病情常較嚴(yán)重。
手足口病絕大多數(shù)病例一周內(nèi)痊愈,但少數(shù)重癥病例可并發(fā)腦炎、心肌炎、肺水腫或肺出血,病情進(jìn)展迅速,病死率高。
流感后肌炎本病為良性自限性疾病,預(yù)后好,多在1 周左右自行恢復(fù),但也有極少數(shù)呈急性發(fā)病甚至威脅生命的病例報道。
諾如病毒感染盡管諾如病毒感染主要表現(xiàn)為自限性疾病,但少數(shù)病例仍會發(fā)展成重癥,甚至死亡。重癥或死亡病例通常發(fā)生于高齡老人和低齡兒童。健康人感染諾如病毒后偶爾也會發(fā)展為重癥。
上面只是提到一些常見自限性疾病的個體差異情況。可見,自限性疾病可能會給一部分患者帶來嚴(yán)重的后果。雖然概率非常低,但幾乎所有自限性疾病都有出現(xiàn)急性、重癥的可能性。
在自限性疾病的治療方面,對于引起疾病的病原體本身,往往缺乏特效藥物。雖然是病毒感染,很多情況下也并不建議進(jìn)行抗病毒治療。
常見自限性疾病的患者可以在家里靜養(yǎng)休息,注意隔離防護(hù),避免感染擴(kuò)大,同時觀察病程,等待痊愈。但癥狀較重時仍需要對癥治療,以減輕患者痛苦。同時,患者須補(bǔ)充營養(yǎng),保持體液平衡。
對于少數(shù)重癥并發(fā)癥的防治,也非常重要。比如鄂木斯克出血熱,就需要治療相應(yīng)的并發(fā)癥,如肺炎、心力衰竭、細(xì)菌感染等。
無論是癥狀較輕在家觀察,還是癥狀較重入院治療,疾病都需要走完整個病程。諾如病毒是兩三天,水痘在10 天左右,病毒性腦膜炎是1 周至2周,急性砷化氫中毒導(dǎo)致的溶血一般24 小時至72 小時內(nèi)自行停止。
這里需要重點提一下流感,它跟普通感冒并不是一回事。流感是由流感病毒導(dǎo)致的,和普通的上呼吸道感染相比,它的病程較長、癥狀較嚴(yán)重,也更容易引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
和上面所述的很多疾病一樣,流感也是一種自限性疾病。一旦感染了流感病毒,會渾身酸痛,發(fā)幾天燒,一般吃完退燒藥便會慢慢痊愈。這是人體免疫系統(tǒng)展開正常工作,逐漸消除病毒,從而讓人恢復(fù)健康。
每年秋天進(jìn)入流感季時,各地都會提供流感疫苗注射服務(wù)。及時接種疫苗,雖然不能讓人100%免于流感病毒的感染,但可以在一定程度上形成保護(hù),降低感染風(fēng)險。即使感染也可以極大地減輕癥狀,降低并發(fā)癥的發(fā)生率。對個人來說,及時接種疫苗,是最好的應(yīng)對之道。