馬 博

（西寧市第三人民醫(yī)院）

新時代下，我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深化推進(jìn)，意在進(jìn)一步推動我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，為促進(jìn)國家社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展以及保障民眾身心健康提供更加切實(shí)的醫(yī)療衛(wèi)生保障。在此背景下，醫(yī)院檔案管理工作與其他醫(yī)療服務(wù)，以及醫(yī)院的建設(shè)信息共同構(gòu)成了醫(yī)院信息資源庫，為促進(jìn)醫(yī)院整體的管理及服務(wù)提供基礎(chǔ)性保障作用。其中醫(yī)院檔案管理尤為重要。當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)人才緊缺，國家衛(wèi)健委曾多次下發(fā)通知需加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)，醫(yī)院人事檔案管理可以根據(jù)檔案信息，分析醫(yī)院所缺人才，對當(dāng)前人才隊(duì)伍進(jìn)行科學(xué)考量與針對性培訓(xùn)，在吸引人才、留住人才方面具有重要作用，而且有助于醫(yī)院綜合發(fā)展、醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)及塑造競爭優(yōu)勢。當(dāng)前醫(yī)院人事檔案管理也受到越來越多醫(yī)院的重視，人事檔案管理中信息安全管理是一項(xiàng)重要的工作，能有效保障醫(yī)院人事檔案的安全性、完整性、真實(shí)性，避免人事檔案發(fā)生泄露、流失，因此需加強(qiáng)人事檔案信息安全管理，以充分發(fā)揮醫(yī)院人事檔案的作用。

一、新時期醫(yī)院人事檔案信息安全管理的重要性思考

（一）保證人事檔案的安全性與完整性

在醫(yī)院傳統(tǒng)人事檔案安全管理工作中，如果采用人工方式進(jìn)行檔案資料的安全管理，會因?yàn)榉N種因素出現(xiàn)管理不到位或者效果不理想的情況，無法保證檔案信息的科學(xué)性與合理性。如在傳統(tǒng)人事檔案管理中出現(xiàn)借閱人事檔案的情況時，可能在借閱過程中造成部分人事檔案的丟失，影響人事檔案的安全性與完整性。加強(qiáng)醫(yī)院人事檔案信息安全管理，可利用信息技術(shù)為人事檔案提供多重保護(hù)，保證人事檔案信息的安全性與完整性，能夠?yàn)楹罄m(xù)的運(yùn)用或者管理工作開展提供真實(shí)、有效的數(shù)據(jù)信息。對于醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展來講，檔案的完整性可以反映出醫(yī)院的綜合管理水平，能夠?yàn)獒t(yī)院未來的建設(shè)與發(fā)展提供更多的保障，促使醫(yī)院綜合競爭力與管理水平提升。

（二）提高檔案工作效率

在醫(yī)院發(fā)展過程中，會產(chǎn)生越來越多的人事檔案信息，檔案管理部門通過資料的收集、處理與保存實(shí)現(xiàn)全方位的人事檔案管理工作。傳統(tǒng)檔案安全管理工作中，使用人工管理方式則會導(dǎo)致檔案管理效率降低，無法保證人事檔案的及時收集、整理與利用。新時期下，醫(yī)院人事檔案安全管理中通過利用信息技術(shù)，能夠幫助檔案管理人員更好地開展人事檔案信息安全管理工作，實(shí)現(xiàn)全過程人事檔案安全管理，提升檔案安全管理工作效率。醫(yī)院運(yùn)行發(fā)展中要重視信息化的人事檔案安全管理工作，采用多種不同措施，優(yōu)化管理工作，減輕工作人員的壓力，提升檔案管理工作水平。

（三）提升醫(yī)院醫(yī)療工作效率

醫(yī)院的人事檔案信息資料，不僅能夠?yàn)獒t(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)、教學(xué)、科研發(fā)展提供真實(shí)資料，同時可以為醫(yī)院的人才引進(jìn)、培養(yǎng)及學(xué)科建設(shè)等相關(guān)決策與管理提供真實(shí)可靠的原始數(shù)據(jù)，對醫(yī)療工作的開展影響重大。加強(qiáng)醫(yī)院人事檔案安全管理工作，不僅可以確保人事檔案的真實(shí)性、安全性與完整性，同時利用相關(guān)信息技術(shù)可增強(qiáng)人事檔案資源的利用率，同時可以為使用者提供便利，為醫(yī)院決策與醫(yī)療工作開展提供更加豐富的人事檔案資料，進(jìn)一步提升醫(yī)療工作效率。

（四）促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展

醫(yī)院人事檔案是醫(yī)院檔案管理工作的重要組成部分，是醫(yī)院人事部門在培養(yǎng)、選拔及任用職工等工作中形成的記載職工個人經(jīng)歷、業(yè)務(wù)能力、工作表現(xiàn)及政治思想等內(nèi)容的文件材料，是也是醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)發(fā)展的關(guān)鍵因素。新時期下加強(qiáng)醫(yī)院檔案信息安全管理工作中，可利用新時期快速發(fā)展的信息技術(shù)將人事檔案信息的價值發(fā)揮到最大，同時可以提升安全管理意識，減少信息丟失或者被惡意破壞的問題，為我國醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展提供內(nèi)在動力。在醫(yī)院人事檔案管理工作中，要重視信息的安全管理，營造良好的人事檔案管理環(huán)境，為醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展提供基礎(chǔ)保障。

二、當(dāng)前醫(yī)院人事檔案信息安全管理中存在的問題

（一）檔案管理人員安全管理意識不足

在醫(yī)院人事檔案信息安全管理工作中，信息技術(shù)的使用不僅可以幫助管理人員更好地開展人事檔案的收集、保存工作，同時能夠提升安全管理工作效果，促使人事檔案信息安全管理工作有序進(jìn)行。通過對工作人員工作情況的分析，主要發(fā)現(xiàn)以下問題：

第一，工作人員信息技術(shù)應(yīng)用能力相對較差。部分工作人員僅僅會簡單的計(jì)算機(jī)操作，并沒有掌握更加高層次的技術(shù)手段。這是影響信息技術(shù)在人事檔案信息安全管理中應(yīng)用的主要因素，也是未來工作中必須要解決的問題。

第二，部分工作人員不具備人事檔案安全管理意識。很多工作人員對醫(yī)院的檔案管理工作都存在錯誤認(rèn)識，認(rèn)為這項(xiàng)工作只需要將醫(yī)院運(yùn)行中產(chǎn)生的人事信息收集、整理、保存即可，忽略了對人事檔案信息的安全保護(hù)。因?yàn)楣ぷ魅藛T的思想疏忽，有可能出現(xiàn)丟失重要人事檔案信息的潛在危險，無法保障人事檔案信息管理工作的科學(xué)性。

（二）對醫(yī)院人事檔案信息安全管理重視程度不足

新時期下對人事檔案信息安全管理工作提出了新的要求。醫(yī)院人事檔案既關(guān)系著職工選拔、培訓(xùn)等切身利益，也關(guān)系著醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)在做好業(yè)務(wù)工作的同時，也要給予人事檔案信息安全管理工作足夠的重視，切實(shí)保障醫(yī)院人事檔案信息安全。但當(dāng)前醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)多是從醫(yī)療業(yè)務(wù)部門成長起來的，因此會將更多的精力放在為患者服務(wù)和醫(yī)療科研方面，少有領(lǐng)導(dǎo)重視醫(yī)院人事檔案管理工作，也沒有結(jié)合醫(yī)院人事檔案管理工作現(xiàn)狀完善相關(guān)制度機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)院人事檔案管理基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。這就導(dǎo)致醫(yī)院人事檔案管理信息化進(jìn)展緩慢，沒有將大數(shù)據(jù)等先進(jìn)的信息技術(shù)與醫(yī)院人事檔案管理安全工作相融合，醫(yī)院人事檔案信息安全管理手段單一，措施簡單，難以為醫(yī)院人事檔案信息安全提供堅(jiān)實(shí)的技術(shù)保障，在一定程度上影響了醫(yī)院人事檔案管理信息安全。由此，相應(yīng)醫(yī)院檔案管理部門和具體工作人員也容易在人事檔案管理過程中出現(xiàn)麻痹大意、隨意性等問題，很容易出現(xiàn)安全風(fēng)險和安全問題。

（三）檔案數(shù)字化管理過程中存在安全隱患

當(dāng)前大部分醫(yī)院對人事檔案實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化管理，在實(shí)際人事檔案數(shù)字管理過程中，部分醫(yī)院并沒有嚴(yán)格按照制度規(guī)范對人事檔案數(shù)字信息進(jìn)行分類、整合、開發(fā)和利用。由于缺少相應(yīng)的制度依據(jù)，導(dǎo)致人事檔案數(shù)字化缺少統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，人事檔案數(shù)字化安全保障工作存在嚴(yán)重問題。一方面，醫(yī)院對于人事檔案管理工作沒有給予足夠的資金支持，醫(yī)院人事檔案管理的相關(guān)系統(tǒng)軟件老化，硬件設(shè)施難以滿足醫(yī)院檔案信息安全需要，不僅在一定程度上影響了醫(yī)院人事檔案信息的開發(fā)和利用，也很容易因?yàn)檐浖到y(tǒng)老化成為黑客攻擊的對象，進(jìn)而造成人事檔案信息泄密。另一方面，檔案人事管理人員安全意識不足，并沒有充分認(rèn)識到信息技術(shù)對醫(yī)院檔案管理工作產(chǎn)生的深刻影響，在檔案工作管理過程中很容易因?yàn)槭韬龃笠庠斐蓹n案管理工作安全風(fēng)險。

（四）醫(yī)院檔案管理安全制度機(jī)制建設(shè)滯后

醫(yī)院檔案管理安全工作是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要完善相應(yīng)制度機(jī)制，為醫(yī)院人事檔案信息安全工作落實(shí)提供扎實(shí)的制度保障。但當(dāng)前部分醫(yī)院在醫(yī)院人事檔案信息安全工作方面并沒有形成完善系統(tǒng)的制度機(jī)制，導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理部門在醫(yī)院人事檔案信息安全工作方面缺少制度依據(jù)，在一定程度上影響了醫(yī)院人事檔案管理效果，也不利于醫(yī)院人事檔案信息安全。醫(yī)院檔案管理安全制度機(jī)制建設(shè)滯后主要體現(xiàn)在以下兩個方面：一方面，醫(yī)院人事檔案管理安全制度沒有形成體系，檔案管理部門在安全制度建設(shè)過程中很多都是照搬照抄上級制度機(jī)制，并沒有結(jié)合醫(yī)院自身對醫(yī)院人事檔案信息安全制度進(jìn)行創(chuàng)新和完善，導(dǎo)致制度在落實(shí)過程中缺少針對性和可操作性。雖然也會結(jié)合醫(yī)院檔案管理安全出臺新的制度，但這些制度都屬于“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”的制度，缺少系統(tǒng)性。另一方面，醫(yī)院人事檔案信息安全制度機(jī)制并沒有緊跟新時期的發(fā)展需求。新時期醫(yī)院檔案管理安全面臨的內(nèi)部環(huán)境出現(xiàn)了新變化，這就要求在醫(yī)院人事檔案信息安全制度建設(shè)方面要緊跟時代發(fā)展步伐，但部分醫(yī)院所制定的醫(yī)院人事檔案信息安全管理制度明顯落后于新時期的發(fā)展變化。

三、新時期醫(yī)院人事檔案信息安全管理策略

（一）增強(qiáng)檔案管理人員人事檔案信息安全管理意識

醫(yī)院人事檔案信息安全管理工作中，需要工作人員樹立先進(jìn)的工作理念，明確信息技術(shù)在檔案安全管理中的重要性，并做好此項(xiàng)工作，為安全管理工作的開展提供基礎(chǔ)保障。思想理念是行動的基礎(chǔ)，也是人事檔案信息安全管理工作的前提。在實(shí)際工作中，需要對檔案管理人員進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容的宣傳，使其意識到人事檔案信息安全管理的作用與重要性，并因此堅(jiān)定理想信念，為信息化醫(yī)院檔案管理工作開展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。醫(yī)院可組織集中培訓(xùn)，將醫(yī)院的檔案管理工作人員集中在一起，對其進(jìn)行思想政治教育培訓(xùn)，使人事檔案管理人員意識到檔案安全管理工作對醫(yī)院發(fā)展的重要作用，轉(zhuǎn)變思想觀念，不斷創(chuàng)新工作模式與理念，優(yōu)化人事檔案安全管理工作，為接下來的各項(xiàng)工作開展提供資料依據(jù)。

（二）給予醫(yī)院人事檔案管理安全工作足夠重視

醫(yī)院人事檔案信息安全管理工作事關(guān)職工切身利益和醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。因此，一方面，醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)充分認(rèn)識到醫(yī)院人事檔案管理工作的現(xiàn)實(shí)意義，并將信息安全保護(hù)工作作為醫(yī)院人事檔案管理工作的重點(diǎn)，要經(jīng)常過問醫(yī)院人事檔案信息安全工作存在的問題，對于一線檔案管理人員要給予足夠的關(guān)心，在醫(yī)院范圍內(nèi)營造支持醫(yī)院人事檔案信息安全工作的良好氛圍。另一方面，醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)要結(jié)合人事檔案信息安全工作的現(xiàn)實(shí)要求完善相應(yīng)制度機(jī)制，召開專門會議研究人事檔案信息安全工作的未來規(guī)劃和實(shí)施方案，為人事檔案信息安全工作落實(shí)明確方向。同時，要加大對醫(yī)院人事檔案安全信息工作的檢查力度，確保相應(yīng)制度機(jī)制能夠得到有效落實(shí)，進(jìn)一步提升檔案管理安全工作水平。

（三）加強(qiáng)檔案管理人員的培養(yǎng)

在醫(yī)院人事檔案安全信息工作中，應(yīng)對工作人員進(jìn)行個性化的教育培訓(xùn)，使其掌握更多先進(jìn)的技術(shù)手段，并將此運(yùn)用在人事檔案信息安全管理工作中，提升檔案安全管理工作效果，為接下來各項(xiàng)工作的開展提供支持。

第一，對人事檔案管理人員進(jìn)行信息技術(shù)培訓(xùn)，使其掌握更多信息技術(shù)操作方法，并將此與人事檔案信息安全管理工作有機(jī)聯(lián)系在一起，提升工作人員的信息操作能力，使其在實(shí)踐過程中掌握更多的方法與技能，以此優(yōu)化人事檔案安全管理工作方法。對工作人員進(jìn)行信息技術(shù)培養(yǎng)時，需要以工作人員的崗位為基礎(chǔ)，根據(jù)每個員工的特點(diǎn)，進(jìn)行個性化的信息技術(shù)培訓(xùn)，使工作人員在學(xué)習(xí)過程中真正受益，為人事檔案信息安全管理工作開展提供技術(shù)保障。

第二，增強(qiáng)工作人員責(zé)任意識，使其主動應(yīng)用信息技術(shù)開展人事檔案管理工作。實(shí)現(xiàn)信息技術(shù)與檔案安全管理工作的結(jié)合，不僅要提升工作人員信息技術(shù)應(yīng)用能力，同時還要培養(yǎng)其責(zé)任意識，提升員工積極主動的工作意識，使其在崗位工作中可以更好地進(jìn)行安全管理，提升安全管理工作效果。通過多種不同方式，提升工作人員的職業(yè)能力，培養(yǎng)工作人員的責(zé)任意識，鼓勵員工積極主動參與檔案信息安全管理工作，明確職能，促使人事檔案信息安全工作高效進(jìn)行。

（四）引進(jìn)信息安全管理技術(shù)

在醫(yī)院人事檔案信息安全管理工作中，為了減少因?yàn)樾畔⒒芾砉ぷ鞑坏轿坏那闆r而造成信息安全隱患，可以引進(jìn)一些新技術(shù)手段，減少因?yàn)楹诳突虿《救肭謱︶t(yī)院檔案信息的影響。

首先，引進(jìn)信息識別技術(shù)。在數(shù)字化人事檔案管理工作中，利用信息識別技術(shù)限制數(shù)字化檔案的管理、查找與使用，明確工作人員權(quán)限，使工作人員獲取規(guī)定范圍內(nèi)的信息，以此保證信息安全。

其次，引進(jìn)加密技術(shù)。該技術(shù)主要在信息傳輸過程中應(yīng)用，通過對信息的加密、解密增加信息傳播的安全性，提升信息安全保護(hù)效果。

最后，引進(jìn)防火墻技術(shù)，加強(qiáng)對病毒、非法入侵的防控。防火墻技術(shù)，主要是通過有機(jī)結(jié)合各類安全管理與篩選的軟件和硬件設(shè)備，為計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)建立一道保護(hù)屏障，保證用戶信息安全，這是當(dāng)前比較常用的一種技術(shù)手段。

在醫(yī)院人事檔案信息安全管理工作中，應(yīng)加強(qiáng)對各種安全技術(shù)的重視，以此提升數(shù)字化檔案管理工作效果，為醫(yī)院建設(shè)提供真實(shí)全面的資料信息。

（五）構(gòu)建醫(yī)院人事檔案管理體系

在新時期，隨著醫(yī)院的發(fā)展人事檔案越來越多，為了更好地加強(qiáng)醫(yī)院人事檔案信息的安全管理，有必要構(gòu)建和完善醫(yī)院人事檔案管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院人事檔案的全面收集整理和后續(xù)開發(fā)利用。一方面，要重視醫(yī)院人事檔案的收集，檔案管理部門應(yīng)與醫(yī)院相關(guān)部門進(jìn)行溝通，進(jìn)一步明確醫(yī)院人事檔案收集的重要性和現(xiàn)實(shí)意義，要求各科室要指派專人負(fù)責(zé)檔案上報工作，并明確收集范圍、交接程序以及交接時間，確保醫(yī)院人事檔案收集的全面性、客觀性和真實(shí)性，確保收集上來的人事檔案信息能夠真實(shí)地反映醫(yī)院實(shí)際情況，并能夠?yàn)槁毠€人發(fā)展、醫(yī)院發(fā)展以及臨床工作提供完善的檔案信息。另一方面，要加強(qiáng)醫(yī)院人事檔案管理系統(tǒng)的軟硬件設(shè)施建設(shè)，要給予醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)足夠的資金支持，購進(jìn)先進(jìn)的軟硬件設(shè)備，進(jìn)一步提升人事檔案管理系統(tǒng)的處理能力，充分發(fā)揮醫(yī)院信息技術(shù)優(yōu)勢，實(shí)現(xiàn)對人事檔案信息的快速處理、利用開發(fā)和共享，從而實(shí)現(xiàn)新時期下醫(yī)院人事檔案管理工作的轉(zhuǎn)型升級。

四、結(jié)語

新時期醫(yī)院人事檔案信息安全管理工作發(fā)生了很大變化。對于醫(yī)院而言，新時期到來既是機(jī)遇也是挑戰(zhàn)。醫(yī)院人事檔案管理部門應(yīng)順應(yīng)時代發(fā)展趨勢，從醫(yī)院人事檔案意識、人員、技術(shù)、制度等多個方面入手，構(gòu)建更為完善、更安全的醫(yī)院人事檔案信息安全管理體系，確保人事檔案信息安全，同時助力于人事檔案的合理開發(fā)和利用，充分發(fā)揮醫(yī)院人事檔案信息資源的價值和作用，更好地推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。