朱夢月

老年癡呆會直接影響老年人的正常生活，如由于自身感知能力衰退、自主生活能力降低，容易引發(fā)居家傷害或外出丟失等嚴重問題；當氣溫發(fā)生變化時，不會自主添加衣物，容易出現(xiàn)呼吸道感染等疾病。除了患者本人承受痛苦外，照料他們的家屬也需要承擔較大壓力。目前，醫(yī)學上還沒有老年癡呆的有效治療方法，主要是通過平時積極預防和有效護理來減少或延緩病情發(fā)展。

老年癡呆分為幾個階段

第一階段：健忘期

處于健忘期的老年癡呆患者會出現(xiàn)多種能力的減退，包括記憶、定向、感知、語言、計算、思維、判斷等；而個人的日常愛好、社會活動也會逐漸減少，在生活中容易出現(xiàn)疲勞、眩暈、心悸、食欲減退等癥狀；情緒不夠穩(wěn)定，易出現(xiàn)淡漠、抑郁等。但絕大部分健忘期患者仍然能夠保持原有的各項技能，也具備獨立的生活能力，所以往往會誤認為是正常的老化或者神經(jīng)問題。

第二階段：混亂期

混亂期患者的各項癥狀明顯加重，主要表現(xiàn)為空間辨認障礙，外出時很容易迷路；日常穿衣愈發(fā)困難，甚至部分患者會出現(xiàn)把褲子當做衣服穿?！笆洝币彩抢夏臧V呆患者的主要表現(xiàn)，如難以記起親人的名字、無法與人正常交談等。也有少部分老年癡呆患者會出現(xiàn)行為舉止的變化，如原本一絲不茍逐漸變得不修邊幅，甚至出現(xiàn)道德感缺失、自私等反常舉動，既不關心周圍人的感受，也不愿注意個人衛(wèi)生，日常表現(xiàn)較為孤僻。

第三階段：極度癡呆期

本階段患者功能幾乎全部消失，生活無法自理，不能自主進行穿衣吃飯，甚至大小便失禁。晚期部分患者需完全臥床，日常生活全由他人照顧，病情持續(xù)時間至死亡可能在5～10年左右。

如何預防老年癡呆

手指操練習

手指分布著許多與健康密切相關的穴位，與全身的內(nèi)臟緊密關聯(lián)，通過對此類經(jīng)絡穴位進行有效刺激，能夠幫助患者維護健康，改善某些不良癥狀。手指操的練習十分簡便，首先需要患者將手腕伸直并靠攏五指，而后展開，反復多次進行練習。同時，可依次按壓食指、中指、無名指、小指，對指端穴位逐個進行刺激。此外，也可以邊吐氣邊握拳，同時可用一手的食指逐漸對另一手指進行揉捏，從大拇指開始，每指進行10 s。

手工操作練習

手指可開展多種細致活動，如手工藝、雕刻、制圖、剪紙、打字等，或者可彈奏樂器。通過這些手工操作練習，能夠有效擴大患者大腦血液流動面，促進血液循環(huán)，對大腦起到鍛煉作用，變得更加活躍，從而有效預防癡呆。

轉動小球或小核桃

老年人可根據(jù)個人的身體素質情況，在日常生活中多使用手指對鋼球、小核桃進行旋轉把玩，或者可雙手進行握拳運動。老年人可將小球與小核桃握在手中，在用力握的同時呼氣，而后深吸氣并展開手；又或者在手里握兩個小球，通過左右交換位置加以轉動。此外，也可選兩手心夾球，并進行相對按壓，使用右手逐漸向左手按壓，而后翻腕將左手放在上方，在按壓的同時，邊壓邊完成手腕的翻轉。使用食指和拇指夾球，并左右交換進行。

旋轉頭頸部

在身體可以承受的情況下，左右旋轉頭部，不但可使脊椎的轉動變得滑順，預防出現(xiàn)椎骨腦底動脈循環(huán)不全等病癥，同時也能夠對腦動脈硬化起到有效的延緩作用?？蓪㈩^頸緩慢地由左向右旋轉一百圈，而后將頭頸由右向左旋轉一百圈。方法簡單，效果顯著。

多拍拍手

每天堅持拍拍手，可促進氣血通暢，使機體熱度增加，強化體質，對老年癡呆的預防具有良好效果。每天早晚各進行一次，剛開始拍要緩慢進行，別太猛烈。正常情況下，每天清晨拍5 min可激發(fā)全天活力。

閉眼金雞獨立

在閉眼金雞獨立時，需要通過大腦來鍛煉平衡能力?？稍诩抑羞m當展開訓練，但要注意安全，避免摔倒。

勤“梳頭”

用兩手十指從前向后進行梳頭12次；而后使用拇指對兩側太陽穴進行按壓，其余四指可逐漸向頭頂按摩，由上到下直線進行12次；將兩拇指放在太陽穴處，使用較強的力量進行旋轉按動，先順時針后逆時針，各進行12次。

老年癡呆如何護理

心理護理

老年癡呆患者往往較為焦慮，表現(xiàn)為坐立不安、來回走。如果經(jīng)常性焦慮，要給予充足的照顧，保持良好的室內(nèi)環(huán)境，安排有趣的活動，同時也可引導其聽一些輕松的音樂。如果患者的表現(xiàn)較為抑郁，如呆滯、睡眠障礙等，此時要耐心傾聽患者的內(nèi)心想法，適當給予關愛性的語言，不可強迫患者做一些自己不情愿的事。日常指導患者多進行活動，比如可以給他梳子并告訴他：“你的頭發(fā)很漂亮，梳一梳吧。”讓他可以做一些想做的事。

語言訓練

老年癡呆患者有不同程度的語言功能障礙，在日常生活中需要做到耐心交流。充分利用護理機會，了解患者的內(nèi)心想法，同時可使用單詞、短語卡片開展語言功能康復訓練活動。仔細辨別患者的失語類型，如針對命名性失語，在訓練時要指導患者反復說出名稱，強化記憶；針對運動型失語，可指導患者掌握口型，逐字逐句教授。日常要鼓勵患者多讀書、多看報、多聽廣播、多看電視，接受來自外界的各項刺激，避免智力衰退，同時也要注意適度用腦，勞逸結合。

飲食指導

老年癡呆患者需要保證飲食均衡，日常多食用清淡可口的食物，注意葷素搭配合理，食物溫度適中，易于消化。如果患者吞咽苦難，食物可能容易嗆入到氣管中，因此日常進食可選擇半流質飲食，少吃堅硬難消化的食物。同時，要控制飲食速度，緩慢進食，不可催促患者。每次在吞咽時，可指導患者進行空咽運動，讓食物能夠全部吞下，避免發(fā)生嗆咳、噎食等。如果患者存在食欲亢進、暴飲暴食等現(xiàn)象，則要控制好食量，避免消化吸收不良，出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等。另外，患者進食時要在旁照看，避免出現(xiàn)食物嗆入氣管等問題，引發(fā)窒息、死亡等。一日三餐應定時、定量，讓患者保持良好的飲食習慣。飲食種類的選擇應以清淡、低糖類為主，保持低脂、低鹽、高蛋白、高維生素，多吃蔬菜、水果、干果、瘦肉、豆制品等。