世上并沒有“仙藥”與“神藥”，只有合理地使用藥物，才能發(fā)揮它的作用。如果一定要說藥物的功效神，那應(yīng)該是恰到好處地用在了適合的人身上。

被當(dāng)作“仙草”的靈芝

曾有位研究生做靈芝的研究課題時，引用了《神農(nóng)本草經(jīng)》中的一段話，說靈芝“久服輕身，不老延年”，以此說明這個藥有減肥和抗衰老作用——這實在是望文生義?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》成書于漢代，不是由一人所著，其中有一些內(nèi)容是道士寫的。道士相信世上有神仙，以為仙人是永生的。而要想成為得道的仙人，就必須吃能讓人成仙的藥，即所謂“仙藥”?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》把一些有毒的礦物藥列為使人長生不死的上品，就是這個原因。這本書中記載的大多數(shù)藥物的藥效是真實的，但其中也夾雜著相當(dāng)多的道教內(nèi)容。

唐代道教典籍《道藏》把石斛、雪蓮、人參、首烏、茯苓、靈芝、珍珠、冬蟲夏草、肉蓯蓉列為九大“仙草”。靈芝也確實具備成為“仙草”的諸多條件：首先，它的外形如吉祥的云彩。其次，它的色彩變化多端。《神農(nóng)本草經(jīng)》稱為“六芝”，將呈赤、黑、青、白、黃、紫六色的靈芝列為上品。最后，其生長的地方往往是深山老林，采摘很不容易。

東晉道學(xué)家葛洪的《抱樸子》一書中有“欲求芝草，入名山，必以三月九月”的記載，因為那是山中長出“神藥”的月份。還必須擇吉日良辰，帶上道士的靈符，牽白犬，抱白雞，包白鹽一斗及開出符檄放在大石上——這些是山神喜歡的，這樣才能見到靈芝。受這些描述的影響，靈芝完全被神化了，它在民間成了包治百病的“神藥”，特別是《白蛇傳》為全民做了一次靈芝即為“仙草”的“普及宣傳”。

這么個“神藥”，中醫(yī)臨床卻并不買賬。歷史上常用的方藥著作中，含靈芝的方子極少;中藥學(xué)教材收錄的最常用的中藥有四百多種，并沒有收錄靈芝;方劑學(xué)教材中也并無含靈芝的方子。明朝李時珍的《本草綱目》中，有關(guān)靈芝的內(nèi)容除了引用《神農(nóng)本草經(jīng)》中的內(nèi)容，談到它的作用Xi4VHyI+rrPSbdi8qp6YWA==只說了5個字，即“療虛勞，治痔”。

靈芝的功效得到廣泛認(rèn)同，是因為通過科學(xué)研究驗證了其有抗癌和提高免疫力的功能。其實，很多低等生物的真菌都有提高人體免疫功能的作用，在這方面，靈芝與香菇等菌類并沒有太顯著的區(qū)別。這種刺激免疫功能的作用，除了對治療腫瘤有一定的輔助作用外，還可以用于預(yù)防感冒、慢性支氣管炎等呼吸道炎癥。但靈芝的療效不明顯，絕不是治療癌癥的特效藥，更不是什么包治百病的“仙草”。由于有些癌癥的治療沒有很有效的方法，腫瘤患者往往愿意嘗試各種藥物，又因為靈芝有著“仙草”的光環(huán)，所以很多人都抱著治病的希望去服用靈芝。

實事求是地講，靈芝除了補(bǔ)氣和提高免疫功能以外，還有一定的安神作用，可以輔助治療失眠。然而這種作用也是比較溫和緩慢的，并沒有很強(qiáng)的作用。

從中醫(yī)的性味理論來看，靈芝味甘性平，它不是很甜，也沒有太強(qiáng)的寒性或熱性，還有些苦味——按照中醫(yī)的理論，苦能燥濕（苦味太重則會傷脾胃）。有些書上說吃靈芝能改善食欲，有健脾胃的作用，但這是針對痰濕體質(zhì)而言的，對其他體質(zhì)不見得有明顯的補(bǔ)脾胃作用。

目前，由于人工栽培靈芝比較容易，因此靈芝的價格也不貴，作用雖然不強(qiáng)，但副作用也不大，如果癥狀合適，適當(dāng)用一些也無傷大雅。但要注意的是，一些重病患者千萬不可過于迷信這類藥物而延誤病情。

被包裝成“神仙補(bǔ)藥”的石斛

“石斛”這個名字早在漢代就有了，晉唐時期還有了“楓斗”的別稱。一般干品石斛被稱為楓斗，鮮品則不稱為楓斗。

石斛入藥的部位主要是莖，因各類石斛的產(chǎn)地和品質(zhì)不同而又有許多名稱，如西楓斗、鐵皮石斛、霍山石斛等。上品石斛外觀枝條飽滿，口嘗甜而微苦，黏液質(zhì)多。石斛的有效成分主要是黏液質(zhì)、多糖及少量的生物堿。若石斛的甜度和黏度大、渣少，則說明其有效成分多，品質(zhì)較好;若苦性大則清熱作用強(qiáng)，補(bǔ)的作用弱。

石斛主要生長在深山濕潤的樹皮上或山谷巖石上，它的根能從空氣中或附著物上直接吸收水分和營養(yǎng)，這種根被稱為“氣生根”。

由于石斛含有黏液質(zhì)等成分，吸收水分后有很強(qiáng)的保水、蓄水功能。很多生長在干旱沙漠中的植物，如肉蓯蓉、仙人掌、蘆薈等，也都含有這種保水和蓄水的有效成分。

人吃了這類藥物，有助于水留在體內(nèi)，中醫(yī)稱之為“養(yǎng)陰生津”。一些大便干燥或便秘的人服用這類藥物后，可以使大便變軟，起到通便的作用。因此，石斛適用于身體水液丟失多的人，即中醫(yī)稱之為“燥病”或“陰虛”的患者，主要適用于肺胃陰虛之人——陰虛血熱體質(zhì)之人均適合吃石斛。

判斷一個人是否適合吃石斛，最重要的一個原則是看舌苔——舌苔少、舌苔干或無舌苔，且舌質(zhì)偏紅的人才可放心服用石斛。這類人往往偏瘦，肌膚、眼睛、口鼻、咽喉干燥，食欲差。一些發(fā)熱時間較長或低熱、消耗性疾病患者，往往存在體液損失的情況，也比較適合服用石斛。我曾治療過一位八十多歲的女性，她臥床數(shù)月，食欲極差，觀其光苔紅舌，便囑其服數(shù)月石斛、沙參等。而后患者苔長，胃口開，體力恢復(fù)，可下床。

一些商家把石斛說成包治百病的“仙藥”，這是一種短視的投機(jī)行為。對于藥物，只有講明哪些人適合用，什么情況下可以用，才可形成固定的長久盈利。由于古時野生的好品質(zhì)石斛較難采集，人工栽培又不太容易，因此野生石斛價格昂貴，使一些人產(chǎn)生了錯覺，以為石斛是“神仙補(bǔ)藥”。在藥物使用上，認(rèn)為貴的就是好的，是一種非常危險的想法。一些舌苔厚膩、大便溏稀、較為肥胖的人服用上好的石斛，不但浪費資源，也有害身體?，F(xiàn)在人工種植石斛已變得非常普遍，石斛已是一味很普通的補(bǔ)品，不必把它捧上神壇。

石斛干品，水煎較難熬出有效成分，必須用文火煎一小時以上方可。某些醫(yī)生給患者開幾克石斛，卻不叮囑久煎或久服，這樣與不吃也差不了多少。石斛的作用其實不強(qiáng)，必須久用才可顯效，干品石斛一般每次用15～30克比較合理。由于各地人工種植石斛很多，所以鮮品石斛也很常見。鮮品石斛可以榨汁服用或咀嚼后吐渣，效果更好。

（摘自海南出版社《北大蔣文躍的中醫(yī)養(yǎng)生課》）