張寬壽

鎮(zhèn)雄縣是云南省第一人口大縣，2016 年年底鎮(zhèn)雄縣總人口162.2萬，其中包括10.3萬戶貧困戶、42.9 萬貧困人口，是云南省貧困面最大、貧困程度最深、貧困人口最多的縣。該縣因病致貧、因病返貧率高達22%以上，每年有近10 萬群眾需縣外看病就醫(yī)，健康扶貧成為鎮(zhèn)雄縣打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的當務之急。2017 年7 月，農(nóng)工黨中央主席陳竺專程赴云南省昭通市鎮(zhèn)雄縣考察調(diào)研后強調(diào)：“要急鎮(zhèn)雄之所急、想鎮(zhèn)雄之所想?！敝?，陳竺主席親自協(xié)調(diào)、推動四川大學華西醫(yī)院對口幫扶鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院。四川大學華西醫(yī)院（以下簡稱華西醫(yī)院）高度重視并認真落實陳竺主席及農(nóng)工黨中央交辦的幫扶任務。經(jīng)過農(nóng)工黨中央近5 年來的關心幫助和華西醫(yī)院傾心、傾情、傾智、傾力幫扶，鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院的建設實現(xiàn)了跨越式發(fā)展，從而有力助推了鎮(zhèn)雄縣健康扶貧工作。農(nóng)工黨中央為鎮(zhèn)雄縣打贏脫貧攻堅戰(zhàn)作出了重要貢獻。

“輸血”“造血”結合 同心同行幫扶

華西醫(yī)院在領受農(nóng)工黨中央交辦的幫扶鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院的任務后，堅持“輸血”和“造血”相結合的原則，采取“在線+在位”相融合的方式，逐步探索形成“一種同心同行的幫扶模式、一套協(xié)同整合的幫扶方案、一份久久為功的幫扶計劃、一組在線在位的幫扶平臺”的“四個一”幫扶模式，從醫(yī)院運營管理、規(guī)劃布局、信息建設、后勤服務、人才培養(yǎng)、協(xié)同發(fā)展等方面，持之以恒支持和幫助鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院。

探索“一種同心同行的幫扶模式”。華西醫(yī)院的幫扶工作由農(nóng)工黨華西醫(yī)院支部牽頭，以農(nóng)工黨黨員專家為主，在鎮(zhèn)雄縣建立“中國農(nóng)工民主黨華西專家醫(yī)療扶貧鎮(zhèn)雄工作站”，采取“1+N”的模式，帶動華西醫(yī)院中共黨支部、其它民主黨派支部、黨外知識分子聯(lián)誼會聯(lián)合，同心同行、統(tǒng)一行動、形成合力，共同完成“華西—鎮(zhèn)雄”醫(yī)療幫扶任務。自2017 年以來，華西醫(yī)院已累計選派160 位知名專家赴鎮(zhèn)雄縣，為2700 余名當?shù)鼗颊咛峁┽t(yī)療服務，指導適宜技術430 余例；開展疑難手術示教35 人次；組織數(shù)十場學術講座，使鎮(zhèn)雄縣6500 余人次醫(yī)務人員從講座中獲益；遠程教學培訓醫(yī)務人員8000 余人次；遠程會診惠及鎮(zhèn)雄縣2000 余名患者等，為當?shù)亟】捣鲐殠硇鲁尚А?/p>

制定“一套協(xié)同整合的幫扶方案”。華西醫(yī)院整合華西婦女兒童醫(yī)院、華西口腔醫(yī)院、華西第四醫(yī)院等優(yōu)勢醫(yī)療資源，“組團式”幫扶鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院。鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院順勢而為、乘勢而上，借助華西醫(yī)院區(qū)域聯(lián)盟中心醫(yī)院平臺，創(chuàng)建重癥醫(yī)學科、高原病醫(yī)學科、胸外科等?？疲c華西醫(yī)院建立了緊密型?？坡?lián)盟，形成?？茀f(xié)作聯(lián)合體。鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院通過與華西醫(yī)院開展聯(lián)合門診、聯(lián)合查房、病案討論等方式，實現(xiàn)了“科室間”協(xié)同發(fā)展、門診聯(lián)合診療指導、遠程疑難病例討論、床旁診療指導等，不斷提升自身?？浦卮蠹膊〉木戎文芰?。

形成“一份久久為功的幫扶計劃”。華西醫(yī)院堅持“輸血”和“造血”相結合的原則，采取“在線+在位”相融合的方式盡力幫扶鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院，逐步形成了“每日有鎮(zhèn)雄醫(yī)務人員在華西進修，適時有華西專家遠程對鎮(zhèn)雄醫(yī)務人員進行教學，每周有華西學術講座鎮(zhèn)雄專場，每月有華西專家鎮(zhèn)雄坐診”的長效醫(yī)療幫扶機制。2017 年以來，華西醫(yī)院緊扣提升鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院專科診療服務水平及醫(yī)院管理能力等重點，為鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院培養(yǎng)了21 個專業(yè)，共98 名神經(jīng)介入、免疫檢驗、醫(yī)務管理等緊缺專業(yè)技術人才。鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院科室負責人等58 人次赴華西醫(yī)院學習了先進的管理經(jīng)驗和服務理念，著力提升了鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院綜合管理水平。

搭建“一組在線在位的幫扶平臺”。自掛牌“四川大學華西醫(yī)院區(qū)域聯(lián)盟中心醫(yī)院”以來，華西醫(yī)院在鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院建設有7 個“中國農(nóng)工民主黨華西專家醫(yī)療扶貧鎮(zhèn)雄工作站”，對腫瘤科、重癥醫(yī)學科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、消化科、胸外科等?？崎_展幫扶。建設華西遠程教學、醫(yī)療系統(tǒng)，開展常態(tài)化在線遠程教學和醫(yī)教互動，注重重點技術人才培養(yǎng)，著力提升重點學科能力水平，逐步推動醫(yī)療服務專科化、內(nèi)科外科化、外科微創(chuàng)化發(fā)展。華西醫(yī)院按照業(yè)務共享、管理共享、信息共享的“三共享”模式，達到“統(tǒng)一業(yè)務學習、提升醫(yī)療服務能力，統(tǒng)一管理模式、提升醫(yī)院科學管理水平，統(tǒng)一圍繞臨床協(xié)同開展科研、提升學科發(fā)展內(nèi)生動力”的“三統(tǒng)一、三提升”幫扶目標，實現(xiàn)了品牌共享，業(yè)務同質化水平顯著提升。

持續(xù)施力促發(fā)展 醫(yī)療服務顯成效

2017 年以來，在陳竺主席及農(nóng)工黨中央的關心幫助下，華西醫(yī)院統(tǒng)籌資源、發(fā)揮優(yōu)勢，傾心傾情、傾智傾力幫助鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院。醫(yī)院基礎設施等“硬件”建設和醫(yī)療技術、人才、管理、服務等“軟件”建設顯著提升，醫(yī)療服務能力大大增強。鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院讓革命老區(qū)鎮(zhèn)雄縣及周邊群眾不出家門就能享受到華西醫(yī)院“優(yōu)質、高效、便捷、便宜”的醫(yī)療衛(wèi)生服務，真正實現(xiàn)了“小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”“群眾得實惠、醫(yī)院得發(fā)展、社會得安康”。群眾安全感、幸福感、獲得感、滿意度獲得了顯著提升。

農(nóng)工黨中央助推鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院實現(xiàn)跨越式發(fā)展幫扶成果主要體現(xiàn)在以下四個方面：

一是填補了醫(yī)療空白。幫扶填補了鎮(zhèn)雄縣重癥醫(yī)學科、腫瘤科的空白，助推了鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、胸外科等逐步成為區(qū)域內(nèi)特色強勢?？?，使當?shù)厝罕娂毙璧挠跋?、超聲、檢驗、病理、婦科、高原病學、眼科、康復等?？漆t(yī)療服務水平和協(xié)同醫(yī)療、護理等能力大幅提升。

二是拓展了業(yè)務范圍。幫扶推動了鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院成熟開展食道癌手術、膠質瘤手術等新業(yè)務、新技術或適宜技術，使鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院成為昭通市第一個通過“縣級醫(yī)院醫(yī)療服務能力”提質達標建設的醫(yī)院和昭通市第一個晉級為“三級綜合醫(yī)院”的縣級醫(yī)院。

三是推動了規(guī)范建設。立足“云貴川”三省結合部區(qū)域醫(yī)療中心的發(fā)展定位，鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、心衰中心規(guī)范化建設取得明顯成效。“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”建設邁出重要步伐，借助手機APP、微信公眾號、自助機服務、候診呼叫等手段，鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院逐步實現(xiàn)為患者提供自助辦卡、自助繳費、預約掛號、自助查詢、自助報告打印、網(wǎng)絡健康宣教、網(wǎng)絡健康查詢、自主開單檢查等一卡通智能服務，有效緩解了患者就醫(yī)難、購藥難等問題。

四是實現(xiàn)了跨越發(fā)展。與2018 年相比，2021年鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院就診人數(shù)和住院人數(shù)分別增長了15.6%和19%，急診人次年平均增長37.56%，外埠住院人次年平均增長60.89%，危重患者救治人次年平均增長23.29%；三四級手術人次年平均增長19.78%，四級手術（技術難度大、手術過程復雜、風險度大的手術）臺次年平均增長133.65%；住院患者抗菌藥物使用率年平均為49.94%，大型設備檢查陽性率年平均為75.844%；患者年平均住院天數(shù)僅為6.34 天，大病集中專項救治率達100%。近年來，鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院極大提升了醫(yī)療服務廣度、醫(yī)療技術難度和群眾就醫(yī)滿意率，極大降低了患者的死亡率、致殘率及外出就醫(yī)等非醫(yī)療成本支出，不斷增強了縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病、疑難復雜疾病的診療服務能力。

農(nóng)工黨中央助推鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院實現(xiàn)了跨越式發(fā)展，有力推動了鎮(zhèn)雄縣健康扶貧工作成果，為鎮(zhèn)雄縣打贏脫貧攻堅戰(zhàn)作出了重要貢獻。