朱舒鋒 劉聰 張毅

摘要：擺脫傳統(tǒng)的單一方向的醫(yī)療器械設(shè)計(jì)思維，搭建和定義新的醫(yī)療器械設(shè)計(jì)方法。通過對(duì)現(xiàn)在，未來醫(yī)療器械設(shè)計(jì)的發(fā)展趨勢(shì)分析，探索預(yù)測(cè)醫(yī)療器械設(shè)計(jì)發(fā)展方向?yàn)椤p量化，多元化，個(gè)性化。在新的醫(yī)患關(guān)系下，醫(yī)療器械設(shè)計(jì)不再是一對(duì)一下的橫向設(shè)計(jì)，而是一對(duì)多下的縱向設(shè)計(jì)，全面設(shè)計(jì)。得到醫(yī)療器械設(shè)計(jì)的發(fā)展方向和方法該方法可為未來醫(yī)療器械設(shè)計(jì)的創(chuàng)新研發(fā)提供方向。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療器械 輕量化 多元化 個(gè)性化 一對(duì)多縱向設(shè)計(jì)

中圖分類號(hào)：R197.39 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1003-0069（2022）11-0080-03

Abstract：Get rid of the traditional single direction medical appliance design thinking，build and define new medical appliance design methods.By analyzing the development direction of medical appliance design awards and enterprise medical appliance in recent years，this paper summarizes the development trend of medical appliance design in the future. The direction of medical appliance design will gradually become lightweight，diversified and personalized. At the core of people-oriented，we will rethink the relationship between medical staff and different patients，and it is no longer a one-to-one horizontal design，but a one-to-many vertical design and comprehensive design.Get the development direction and method of medical appliance design.This method can provide direction for innovative research and development of medical appliance in the future.

Keywords：Medical appliance Lightweight Diversification Individualization One to many longitudinal design

引言

醫(yī)療器械是人類用于治療或緩解疾病以及維護(hù)自身健康的特殊產(chǎn)品[1]。可以說，人類與疾病的斗爭史也是醫(yī)療器械的發(fā)展史。而人們對(duì)于醫(yī)療器械設(shè)計(jì)的研究也從未停止過。醫(yī)療器械不僅僅承擔(dān)著輔助治療的作用，其對(duì)病人的心理暗示和對(duì)環(huán)境的反作用也是非常深刻的。傳統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)計(jì)核心是“人”，準(zhǔn)確來說，就是在治療環(huán)境中的醫(yī)護(hù)人員和患者，是兩點(diǎn)設(shè)計(jì)，而其整個(gè)使用流程僅僅是從治療到康復(fù)，其使用壽命結(jié)束后器械的處理方式和對(duì)環(huán)境的影響更是很少在其考慮范圍。而隨著疫情常態(tài)化，后疫情時(shí)期的人們依托互聯(lián)網(wǎng)的強(qiáng)大信息傳送能力，需要一種全新的治療模式，而醫(yī)療器械變革是其中的核心。

新的醫(yī)療設(shè)計(jì)應(yīng)該打破固定情景，固定空間下使用的思維，應(yīng)該能在多種空間和情景下使用。醫(yī)患關(guān)系隨著社會(huì)的發(fā)展也有了巨大的變化，以往單純的一對(duì)一，從治療到康復(fù)的模式將變成一對(duì)多，從治療到康復(fù)到監(jiān)測(cè)到提醒的全循環(huán)模式。而醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)也將變得更加智能化，全面化，從而滿足未來人們對(duì)治療和管理自身健康的新要求。

一、醫(yī)療器械設(shè)計(jì)的輕量化

醫(yī)療器械設(shè)計(jì)包括了四個(gè)方面，造型，色彩，材質(zhì)，結(jié)構(gòu)。每一個(gè)方面都是相輔相成的，沒有任何一方面是獨(dú)立的設(shè)計(jì)，是需要四個(gè)方面有機(jī)的組合在一起。

（一）造型，色彩，材質(zhì)及結(jié)構(gòu)輕量化設(shè)計(jì)原則

1.造型輕量化：從造型方面來說，醫(yī)療器械設(shè)計(jì)的輕量化就是盡量避免產(chǎn)品給人產(chǎn)生笨重、冰冷的感覺，使用一些柔和的線條還有圓弧過渡，使產(chǎn)品造型活潑干凈又不失整體感，從而緩解醫(yī)療設(shè)備給患者帶來的恐慌，焦慮[2]。在空間上需要與其使用環(huán)境融為一體，不應(yīng)給人一種突兀的感覺。其造型應(yīng)該是給病人和醫(yī)護(hù)人員一種潛移默化的影響，帶給病人心理上的慰藉，讓病人在心理深處感受到希望和寧靜，帶給醫(yī)護(hù)人員自信并緩解其救治過程的心理壓力。

2.顏色輕量化：從色彩方面來說，醫(yī)療器械設(shè)計(jì)的輕量化就是盡量避免色彩復(fù)雜化，不要過多地使用不同色系或者同色系下相差過大的色號(hào)，應(yīng)注意色調(diào)屬性，使用的顏色應(yīng)盡量簡單但是卻不單調(diào)。比如白色，藍(lán)色等一些能帶給人一種干凈，清澈的顏色。需要注意的是，在選用色彩的時(shí)候沒有統(tǒng)一或者固定的搭配，應(yīng)該切實(shí)的從使用環(huán)境，該器械所針對(duì)的疾病考慮，也就是說需要關(guān)注到病人自身的心理因素和治療需要。

3.材質(zhì)輕量化：從材質(zhì)來說，醫(yī)療器械設(shè)計(jì)的輕量化就是在符合安全性和使用要求的基礎(chǔ)上盡量避免質(zhì)量過重，不同材質(zhì)疊加過多，應(yīng)該注重材質(zhì)選配上對(duì)功能的適用性，注重材質(zhì)自帶屬性在產(chǎn)品使用過程中對(duì)病人和醫(yī)護(hù)人員的影響，注重材質(zhì)在使用上的創(chuàng)新和對(duì)環(huán)境的影響。病人對(duì)材質(zhì)的接觸能直接或者間接的改變病人的心理和思維，也影響著醫(yī)護(hù)人員的工作的效率。對(duì)于不同癥狀的病人，其材質(zhì)在選用也應(yīng)不同，比如對(duì)于發(fā)熱的病人其材質(zhì)應(yīng)該具有平順和清涼的特質(zhì)，而對(duì)于骨折或是肢體殘缺的病人其材質(zhì)應(yīng)該具有堅(jiān)固和輕盈的特質(zhì)。從創(chuàng)新來講，應(yīng)該多選用具有易清洗，易存放，易處理屬性的材質(zhì)，能夠縮短使用流程，節(jié)約使用成本，減少后續(xù)處理成本。

4.結(jié)構(gòu)輕量化：從結(jié)構(gòu)來說，醫(yī)療器械設(shè)計(jì)的輕量化是指在滿足基本功能的前提下，減去附加功能結(jié)構(gòu)，因?yàn)閺?fù)雜的功能會(huì)帶來復(fù)雜的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，復(fù)雜的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)也會(huì)在使用時(shí)占用過多的空間，甚至有可能對(duì)治療結(jié)果造成影響和難以彌補(bǔ)的失誤。其結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)應(yīng)該使功能盡可能地一目了然，無需花太多的時(shí)間去了解。還有一點(diǎn)便是專業(yè)性，在設(shè)計(jì)其結(jié)構(gòu)時(shí)應(yīng)考慮到其針對(duì)疾病和針對(duì)人體部位，避免多余的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)，應(yīng)該讓醫(yī)護(hù)人員在使用時(shí)減少操作失誤和操作時(shí)間，將單次使用效率最大化。

（二）輕量化設(shè)計(jì)意義及相關(guān)示例

1.輕量化設(shè)計(jì)意義：醫(yī)療器械的輕量化設(shè)計(jì)的核心意義不僅是對(duì)于治療過程和治療手段的變革，其對(duì)革新人們的治療觀念也有著不可替代的作用。輕量化設(shè)計(jì)內(nèi)在的要求對(duì)醫(yī)療廢品處理，降低對(duì)環(huán)境的影響也有著重要的意義，是踐行可持續(xù)化發(fā)展的重要體現(xiàn)。

2.示例：如圖1，這是一款血氧飽和度測(cè)定儀，這款測(cè)定儀打破了傳統(tǒng)的外觀形式，一體式的機(jī)身和無柱頭，圓滑的設(shè)計(jì)風(fēng)格更加平易近人。插入式的結(jié)構(gòu)比夾板式的更令人感到舒適，用戶體驗(yàn)感更佳。總的來說，這是一款造型美觀大方，功能結(jié)構(gòu)合理的產(chǎn)品，能夠滿足使用者的各方面要求。圖2是由設(shè)計(jì)師吳郁心設(shè)計(jì)的一款急救擔(dān)架，這款急救擔(dān)架從材質(zhì)和結(jié)構(gòu)出發(fā)進(jìn)行創(chuàng)新，擯棄了傳統(tǒng)的金屬材質(zhì)和折疊結(jié)構(gòu)，改用塑料充氣材料和充氣結(jié)構(gòu)，不僅使其收放更加便利，而且對(duì)患者的身體保護(hù)更加合理，使用環(huán)境也更加廣泛。圖3是由設(shè)計(jì)師匡碩碩，韋海東，陳家盛設(shè)計(jì)的一款戶外急救輸液器，這款輸液器電機(jī)推送螺桿的注射結(jié)構(gòu)賦予其良好的穩(wěn)定性，且其和急救醫(yī)療系統(tǒng)相聯(lián)，醫(yī)護(hù)人員可以通過調(diào)控?cái)?shù)值控制藥液流速，和傳統(tǒng)的急救輸液器相比更適合災(zāi)難救援使用。

二、醫(yī)療器械設(shè)計(jì)的多元化

科技的飛速發(fā)展正深刻影響著人們的生活、健康和未來，醫(yī)療器械也在進(jìn)行一場(chǎng)顛覆性的革命，而這場(chǎng)革命的最終呈現(xiàn)便是醫(yī)療器械設(shè)計(jì)的多元化，其技術(shù)和功能的創(chuàng)新，思想和方法的創(chuàng)新，給患者帶來巨大好處的同時(shí)，也在對(duì)人們的醫(yī)療習(xí)慣和醫(yī)療觀念進(jìn)行變革[3]。其多元化具體表現(xiàn)在通過對(duì)新的科技使用或者結(jié)合，重新定義和設(shè)計(jì)醫(yī)療器械，以此打破人們傳統(tǒng)的醫(yī)療觀念及其行為習(xí)慣，進(jìn)而顛覆傳統(tǒng)的醫(yī)療模式。

（一）多元化下的三個(gè)設(shè)計(jì)結(jié)合方向：其中有三個(gè)大的發(fā)展方向，基于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的醫(yī)療器械互聯(lián)，可穿戴技術(shù)和醫(yī)療器械的結(jié)合，不同受眾的特有醫(yī)療器械設(shè)計(jì)。

1.基于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的醫(yī)療器械互聯(lián)設(shè)計(jì)方法：基于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的醫(yī)療器械互聯(lián)，其一是基于大數(shù)據(jù)，5G傳輸?shù)幕A(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)患者治療數(shù)據(jù)共享。這種數(shù)據(jù)互聯(lián)不僅能使患者在不同治療機(jī)構(gòu)獲得無縫醫(yī)療銜接，還能同步傳輸至社區(qū)和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生組織的數(shù)據(jù)庫，滿足患者和工作人員后續(xù)需要。其二是基于大數(shù)據(jù)和云計(jì)算的基礎(chǔ)上，醫(yī)療器械將具有一定的預(yù)判能力，但是這個(gè)預(yù)判能力并不是完全的決斷能力，不是喧賓奪主，是能夠幫助醫(yī)護(hù)人員作出正確的治療選擇，呈現(xiàn)出更好的治療方案，應(yīng)該做到即時(shí)記錄，篩選快速，準(zhǔn)確選擇三點(diǎn)。其三是基于人工智能的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療器械在治療和使用中的自動(dòng)化，無人化，能夠逐漸的解放醫(yī)護(hù)人員。根據(jù)國家衛(wèi)健委2018年發(fā)布的全國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況公報(bào)，我國 2018 年護(hù)士床位比還僅為 0. 49：1，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于英美等西方國家和國際標(biāo)準(zhǔn)。除此之外，我國的實(shí)際床位和醫(yī)護(hù)人員比列也遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于國家標(biāo)準(zhǔn)的1：0.6。而醫(yī)療器械自動(dòng)化能夠很好地緩解和解決這一現(xiàn)象，對(duì)于輕微和低危險(xiǎn)程度的患者可以在治療和康復(fù)過程中使用無人自動(dòng)化醫(yī)療器械，這樣就可以將解放出來的部分醫(yī)護(hù)人員的治療重心放在危重癥患者身上，從而實(shí)現(xiàn)資源利用，醫(yī)治效率的最大化。

2.可穿戴技術(shù)和醫(yī)療器械的結(jié)合設(shè)計(jì)方法：可穿戴技術(shù)和醫(yī)療器械的結(jié)合是改變?nèi)藗冡t(yī)療習(xí)慣和觀念的重要發(fā)展方向，可穿戴技術(shù)主要探索如何將設(shè)備直接穿戴在用戶身上或者以某種方式貼合在用戶身上，其主要特點(diǎn)是便攜，靈活。醫(yī)療器械設(shè)備可穿戴化能夠很好地幫助人們實(shí)現(xiàn)自我健康的管理和監(jiān)測(cè)，也可以很好的幫助醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)收集和記錄患者的數(shù)據(jù)，以便為其制訂下一步治療方案。而設(shè)計(jì)可穿戴化醫(yī)療設(shè)備應(yīng)該抓住實(shí)時(shí)，便攜，互動(dòng)這三個(gè)方面，實(shí)時(shí)就是數(shù)據(jù)傳輸實(shí)時(shí)，身體機(jī)能監(jiān)測(cè)實(shí)時(shí)，身體狀態(tài)管理實(shí)時(shí)。便攜就是佩戴便攜，收放便攜。互動(dòng)就是醫(yī)患實(shí)時(shí)互動(dòng)，區(qū)域間相似患者互動(dòng)，設(shè)備與患者身體狀態(tài)互動(dòng)。這里的區(qū)域間相似患者互動(dòng)是指在一定的區(qū)域內(nèi)，患有相似病癥的患者之間線上的交流和互動(dòng)。

3.不同受眾的特有醫(yī)療器械設(shè)計(jì)方法：不同受眾的特有醫(yī)療器械設(shè)計(jì)是指對(duì)于不同人群的不同使用需求下的專一性，特殊性的醫(yī)療器械設(shè)計(jì)。不同的癥狀，不同的臨床反應(yīng)，不同的受眾對(duì)于醫(yī)療器械在功能，使用感受的要求是不同的。傳統(tǒng)的醫(yī)療器械設(shè)計(jì)缺乏對(duì)于不同受眾群體的思考，缺乏對(duì)于罕見病癥的關(guān)注。當(dāng)然，符合所有人的設(shè)計(jì)也是不現(xiàn)實(shí)的，那么這個(gè)時(shí)候就需要將產(chǎn)品進(jìn)一步細(xì)分，進(jìn)行具有針對(duì)性的設(shè)計(jì)。拿老人這個(gè)群體來分析，伊利諾伊大學(xué)Edward Seidel教授帶領(lǐng)的研究團(tuán)隊(duì)在2010年研究得出，歐美國家21%的65歲以上老人以及 55% 的85歲以上老年人坦言，在以ADL為評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的日常生活中經(jīng)常遇到障礙[4]。這就需要根據(jù)老人的行為習(xí)慣，身體條件進(jìn)行醫(yī)療器械設(shè)計(jì)，對(duì)于其使用手法，使用環(huán)境的設(shè)計(jì)研究應(yīng)該更加細(xì)致，周到。因?yàn)槔先俗陨砘顒?dòng)和使用狀態(tài)的特殊性，其醫(yī)療器械設(shè)計(jì)方向應(yīng)該更注重產(chǎn)品在使用過程中的輔助性。

（二）多元化設(shè)計(jì)對(duì)于未來醫(yī)療器械設(shè)計(jì)的啟示及相關(guān)示例

1.多元化對(duì)于未來醫(yī)療器械的啟示：醫(yī)療器械設(shè)計(jì)的多元化不僅是使用功能，使用方式，使用環(huán)境的多元化，其更代表了未來醫(yī)療模式的多元化，也是人們醫(yī)療選擇的多元化。醫(yī)療器械設(shè)計(jì)的多元化是未來醫(yī)療模式革命的核心轉(zhuǎn)變，也是未來醫(yī)療模式從單一走向多元化發(fā)展的起點(diǎn)和物質(zhì)支撐。

2.示例：如圖4，這是荷蘭公司Preceyes研發(fā)的眼科手術(shù)機(jī)器人助手，傳統(tǒng)的眼科手術(shù)機(jī)器需要以醫(yī)護(hù)人員為主力且需要非常精準(zhǔn)和細(xì)微的操作，且需要全神貫注但是仍然難以出現(xiàn)不可控的誤差。Preceyes在基于CMR Versius系統(tǒng)上對(duì)其整體設(shè)計(jì)的人機(jī)交互因素反復(fù)考量，最終成功突破了傳統(tǒng)眼科手術(shù)的難題。這也預(yù)示著智能醫(yī)療器械是醫(yī)療器械未來發(fā)展的趨勢(shì)。圖5是由英國SagentiaInnovation公司設(shè)計(jì)的聲控頭戴式手術(shù)放大鏡，突破了傳統(tǒng)的手控式調(diào)整，通過聲音控制放大程度和照明強(qiáng)度，避免了醫(yī)生長時(shí)間手術(shù)下引起的視覺并發(fā)癥和并發(fā)癥帶來的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，優(yōu)化手術(shù)流程。

三、醫(yī)療器械的個(gè)性化

目前，醫(yī)療診治是基于群體層面而非個(gè)體層面。對(duì)于患者，同一種診斷會(huì)開出同樣的藥物和劑量，而不會(huì)針對(duì)不同患者的不同情況進(jìn)行處理。對(duì)于醫(yī)護(hù)人員，自身的習(xí)慣需要跟隨器械改變，其診斷結(jié)果也是由器械統(tǒng)一的顯示語言呈現(xiàn)[5]。人們也意識(shí)到，針對(duì)一些疾病和不同的治療情況，對(duì)獨(dú)立患者進(jìn)行有針對(duì)性的調(diào)整，能提升治療效果、降低副作用[6]。醫(yī)療器械的個(gè)性化設(shè)計(jì)就是將不同的患者和醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行分級(jí)，為不同的患者和醫(yī)護(hù)人員提供不同的使用方式和使用流程，從而將治療中的各項(xiàng)不良影響降到最低。而醫(yī)療器械設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)個(gè)性化的先決條件便是對(duì)各個(gè)獨(dú)立患者和各項(xiàng)疾病的特點(diǎn)進(jìn)行考量和總結(jié)。這需要強(qiáng)大的數(shù)據(jù)后臺(tái)和分析能力做支撐。

（一）個(gè)性化設(shè)計(jì)下的雙向循環(huán)模式

1.雙向循環(huán)模式下三者的關(guān)系：個(gè)性化設(shè)計(jì)可以從患者，醫(yī)護(hù)人員，醫(yī)療器械三個(gè)不同的角度和三者的關(guān)系去思考。個(gè)性化設(shè)計(jì)對(duì)于患者來說，他們有更多的治療選擇和自主把控，可以在醫(yī)療器械中自由的調(diào)節(jié)和更換使用模式，良好的感受可以促使醫(yī)療進(jìn)程加快，效果增加。從醫(yī)護(hù)人員來說，個(gè)性化的醫(yī)療器械就像是為他們量身定制，能吻合于他們各自的使用習(xí)慣，提高工作效率，縮短工作時(shí)間。從器械來說，個(gè)性化的設(shè)計(jì)就意味著其使用自由度更高，整體操作的靈活性更高，降低了器械在使用中的風(fēng)險(xiǎn)。個(gè)性化設(shè)計(jì)也將患者，醫(yī)護(hù)人員，醫(yī)療器械之間的單向循環(huán)關(guān)系變成雙向循環(huán)關(guān)系。

2.雙向循環(huán)模式的作用關(guān)系及設(shè)計(jì)方法：雙向循環(huán)模式能夠最大程度地避免治療過程中給患者帶來的不適，雙向循環(huán)模式的核心意義是把傳統(tǒng)的醫(yī)護(hù)人員，患者，醫(yī)療器械之間的單純的指令性作用關(guān)系變成了靈活的集成性作用關(guān)系，單純的指令性作用關(guān)系是指將信息以原始的狀態(tài)接受再以原始的狀態(tài)發(fā)出去，中間不做整合處理，只是單純地完成指令。靈活的集成性作用關(guān)系是指將信息以原始狀態(tài)接受后中間進(jìn)行整合處理再發(fā)出去，是靈活的調(diào)整指令。 如圖6，個(gè)性化設(shè)計(jì)中醫(yī)療器械更多的作為了一個(gè)中轉(zhuǎn)站的角色，患者或醫(yī)護(hù)人員作為傳送方將信息傳遞給醫(yī)療器械，醫(yī)療器械作為一個(gè)中轉(zhuǎn)站，梳理傳送方的信息將其組合為接收方常用的幾種處理模式再反饋給作為接收方的患者或醫(yī)護(hù)人員。這種個(gè)性化的設(shè)計(jì)模式不僅能夠保證患者和醫(yī)護(hù)人員以最適合自己的狀態(tài)接受治療和工作，加速治療進(jìn)程的推進(jìn)，還可以提高群體醫(yī)療效率，增加救治人數(shù)。

（二）個(gè)性化設(shè)計(jì)中醫(yī)療器械角色的轉(zhuǎn)變：醫(yī)療器械的個(gè)性化設(shè)計(jì)是醫(yī)療模式從集體化適用治療模式轉(zhuǎn)變?yōu)閭€(gè)體化獨(dú)有治療模式的重要發(fā)展方向，是將醫(yī)療器械從治療的“物”變成有溫度，有思考的“人”的核心設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)。醫(yī)療器械的個(gè)性化設(shè)計(jì)也是醫(yī)療企業(yè)，醫(yī)療公司搶占未來市場(chǎng)不可忽視的重要發(fā)展方向，是需要深度探索的無人之地?？梢灶A(yù)知的是，依托科技的快速發(fā)展，醫(yī)療器械的個(gè)性化設(shè)計(jì)將促使人們的醫(yī)療觀念產(chǎn)生巨大轉(zhuǎn)變。

四、醫(yī)療器械的一對(duì)多縱向設(shè)計(jì)

根據(jù)國家衛(wèi)健委2019年發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示我國的每千人醫(yī)師數(shù)僅為2.59人，其中農(nóng)村每千人口醫(yī)師數(shù)僅為1.8人，公共衛(wèi)生醫(yī)師數(shù)量不足且呈逐年減少趨勢(shì)，人才隊(duì)伍相對(duì)薄弱[7]。由此可以看出我國醫(yī)療服務(wù)欠缺其分配不均，并且將長期處于這種狀態(tài)[8]。如圖7，在這種情況下就要求醫(yī)療器械必須由原來的一對(duì)一的橫向治療模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐粚?duì)多的縱向治療模式。

（一）一對(duì)一的橫向治療模式的具體含義

1.一對(duì)一橫向治療模式的具體分析：原來的一對(duì)一的橫向治療模式是一位醫(yī)護(hù)人員對(duì)一位患者進(jìn)行普適性的治療，就是一位醫(yī)護(hù)人員單次只能對(duì)一位病人進(jìn)行記錄和分析，由于治療時(shí)間的不允許和患者龐大的數(shù)量群無法進(jìn)行針對(duì)性的救治，只能是采用大多數(shù)患者都能接受的具有普遍適用性的治療方案，這種模式的缺點(diǎn)就在于無法將治療后期出現(xiàn)的問題提前消除，只能是出現(xiàn)了再解決，歸根結(jié)底其根源就在于治療前期對(duì)于每個(gè)患者身體的獨(dú)特性沒有摸查清楚，沒有進(jìn)行針對(duì)性的調(diào)整。而且這種治療模式僅僅是從診斷到治療和康復(fù)，并沒有對(duì)日后的保養(yǎng)和再檢查進(jìn)行規(guī)劃，一切只能靠患者自己制定。

2.一對(duì)多縱向治療模式中的核心改變：一對(duì)多的縱向治療模式是一位醫(yī)護(hù)人員對(duì)多位患者進(jìn)行獨(dú)有性的全流程治療，其中最核心的改變就是在和以往一位醫(yī)護(hù)人員對(duì)一位患者的治療時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)了一位醫(yī)護(hù)人員對(duì)多位患者治療，且其治療方案對(duì)患者具有針對(duì)性，將治療后期因?yàn)榛颊呱眢w的獨(dú)特性出現(xiàn)的問題和危險(xiǎn)提前消除和降低，保證治療效率和治療準(zhǔn)確。

（二）一對(duì)多的縱向設(shè)計(jì)具體方法論述：一對(duì)多的縱向設(shè)計(jì)中的一對(duì)多即一位醫(yī)護(hù)人員為多位患者制定多個(gè)符合患者自身情況的針對(duì)性治療方案?？v向設(shè)計(jì)是垂直的深度設(shè)計(jì)，即完整地從診斷到治療，康復(fù)，監(jiān)測(cè)，提醒的全循環(huán)流程設(shè)計(jì)。這里的全循環(huán)流程設(shè)計(jì)意為流程各個(gè)方面下的循環(huán)運(yùn)作設(shè)計(jì)，無縫設(shè)計(jì)。循環(huán)運(yùn)作設(shè)計(jì)能確?；颊吆歪t(yī)護(hù)人員之間在治療結(jié)束后仍然保持一定程度的交流和聯(lián)系，確保患者和治療方案之間不會(huì)脫節(jié)。在對(duì)醫(yī)療器械的縱向設(shè)計(jì)中需要抓住延伸，跟蹤，交互，管理四個(gè)基本點(diǎn)。

1.縱向設(shè)計(jì)中的延伸：延伸即功能延伸，使用環(huán)境延伸，功能延伸是醫(yī)療器械在原有功能基礎(chǔ)上加深其使用深度和使用范圍。這里的使用深度和使用范圍是指醫(yī)護(hù)人員和患者使用醫(yī)療器械時(shí)能夠?qū)⒁恍┲委熓虑榻挥善餍底孕刑幚淼淖畲笙薅群妥畲蠓秶?。加深使用深度和使用范圍的目的是為了輔助醫(yī)生將精力放在治療中的最主要部分，提高治療方案的準(zhǔn)確性。功能延伸能夠增加患者對(duì)自身治療模式的可控范圍，在醫(yī)護(hù)人員的選定下，將一部分醫(yī)療過程交給患者自主選擇。對(duì)于醫(yī)護(hù)人員，功能延伸可以減少他們的工作量，對(duì)于患者的把控也會(huì)更加精準(zhǔn)。使用環(huán)境延伸是指不再局限于類似于醫(yī)院或者其他某種特定環(huán)境下使用，而是可以滿足多種環(huán)境下使用。這就要求在設(shè)計(jì)時(shí)需要注意到機(jī)動(dòng)性和可調(diào)整性，因?yàn)獒t(yī)療器械的機(jī)動(dòng)性和可調(diào)整性強(qiáng)弱直接關(guān)系到能否跨環(huán)境，跨空間使用。使用環(huán)境的延伸不僅能夠一定程度上減少醫(yī)療資源的重復(fù)和浪費(fèi)，還可以增加其使用價(jià)值和附加值。

2.縱向設(shè)計(jì)中的跟蹤：跟蹤即狀態(tài)跟蹤，狀態(tài)跟蹤是指醫(yī)療器械主動(dòng)跟蹤患者身體狀況變化并將數(shù)據(jù)記錄在自身系統(tǒng)和外網(wǎng)治療系統(tǒng)，這里提到的自身系統(tǒng)是指醫(yī)療器械自身的運(yùn)行系統(tǒng)，而外網(wǎng)系統(tǒng)是指與外面醫(yī)院，社區(qū)診所等共享的醫(yī)療系統(tǒng)。狀態(tài)跟蹤能夠幫助醫(yī)護(hù)人員在和患者無接觸的情況下及時(shí)的觀察患者在階段中的身體狀況，這種觀察的優(yōu)點(diǎn)就是在隱蔽的情況下對(duì)于患者身體的數(shù)據(jù)取得的數(shù)值更加真實(shí)，參考價(jià)值也較高。并且能在下次就診前為患者準(zhǔn)備更好的，更具有針對(duì)性的治療方案，提高治療的成功率和準(zhǔn)確率。

3.縱向設(shè)計(jì)中的交互：交互即醫(yī)護(hù)人員和患者間通過醫(yī)療器械的實(shí)時(shí)交互和相互反饋，通過遠(yuǎn)程的數(shù)據(jù)交流和監(jiān)測(cè)，使醫(yī)護(hù)人員能及時(shí)的提醒患者。醫(yī)護(hù)人員通過實(shí)時(shí)的和患者交流，可以隨時(shí)的提醒患者進(jìn)行復(fù)診，更換藥物等醫(yī)療事情的處理，患者也可以隨時(shí)的將自己在治療過程中的問題反饋給醫(yī)護(hù)人員以便下一步的處理。

4.縱向設(shè)計(jì)中的管理：管理即信息管理，模式管理，信息管理即醫(yī)護(hù)人員通過醫(yī)療器械能夠很快速的對(duì)不同患者進(jìn)行信息分類和信息采納，并在醫(yī)療器械的輔助下保存不同的患者獨(dú)有的治療模式。醫(yī)療器械良好的信息管理功能可以減少醫(yī)護(hù)人員在治療過程中的失誤和誤判，可以提高醫(yī)護(hù)人員的治療決策能力，并幫助患者更加準(zhǔn)確地把控自己在治療過程中的所處定位。

（三）一對(duì)多的縱向設(shè)計(jì)對(duì)社會(huì)的影響：醫(yī)療器械的一對(duì)多縱向設(shè)計(jì)是人們從傳統(tǒng)治療模式走向未來治療模式的重要設(shè)計(jì)方法，也是解決國內(nèi)醫(yī)療服務(wù)不均衡的重要手段。一對(duì)多縱向設(shè)計(jì)可以很大程度地幫助醫(yī)護(hù)人員改善治療壓力和治療水準(zhǔn)，幫助患者縮短治療周期，減少治療時(shí)間。

結(jié)語

醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)不是單一的治療工具的設(shè)計(jì)，是對(duì)人們傳統(tǒng)醫(yī)療觀念的再設(shè)計(jì)，對(duì)人們傳統(tǒng)醫(yī)療行為的再設(shè)計(jì)。醫(yī)療器械的發(fā)展方向從原來的單一將逐步變得全面和智能。依托強(qiáng)大的互聯(lián)網(wǎng)和科技發(fā)展，醫(yī)療器械作為“物”的感覺將越來越遠(yuǎn)，越來越貼近“人”的形象，不再是醫(yī)院內(nèi)冷冰冰的機(jī)器，將會(huì)打破空間的限制，會(huì)以更多樣的形態(tài)走入人的身邊。而人們對(duì)于醫(yī)療器械的感覺也不再是單純地以治療為導(dǎo)向的機(jī)器，更多會(huì)變成管理自己健康狀態(tài)的常態(tài)輔助工具。醫(yī)療器械設(shè)計(jì)的方法由原來的兩點(diǎn)化設(shè)計(jì)思路會(huì)變成多點(diǎn)化設(shè)計(jì)思路，將不僅僅是以人，以患者，以醫(yī)護(hù)人員為考慮方向，會(huì)加入更多的融合性思考，將新技術(shù)，新環(huán)境，患者和醫(yī)護(hù)人員的關(guān)系納入考慮范圍，而這種新型的設(shè)計(jì)思路也必然推動(dòng)更有效率，更加安全，更加穩(wěn)定的醫(yī)療器械出現(xiàn)。

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