勞興昌，們發(fā)良，陳 明，劉冠輝，王明東

(1.云南省盈江縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，云南 盈江 679300；2.云南省梁河縣芒東鎮(zhèn)獸醫(yī)站，云南 梁河 679206；3.云南省梁河縣九堡獸醫(yī)站，云南 梁河 67999；4.云南省芒市畜牧站；云南 芒市 678400；5.云南省盈江縣舊城獸醫(yī)站；云南 盈江 679301)

1 病例基本情況

2018年6月19日，云南省盈江縣勐弄鄉(xiāng)勐弄村一母豬養(yǎng)殖戶(hù)飼養(yǎng)的一窩21日齡的12頭哺乳仔豬出現(xiàn)腹瀉癥狀，排出血紅色稀便，已有1頭仔豬死亡。村獸醫(yī)診斷為哺乳仔仔豬紅痢，并按照仔豬紅痢的治療方案進(jìn)行治療，但次日患病仔豬病情不但沒(méi)有好轉(zhuǎn)，反而加重，發(fā)病的第3天又有2頭仔豬死亡，因此請(qǐng)鄉(xiāng)獸醫(yī)站人員到場(chǎng)會(huì)診。

2 病例的診療經(jīng)過(guò)

2.1 臨床癥狀

畜主訴開(kāi)始發(fā)現(xiàn)仔豬不食、精神不振、排出稀便，稀便的顏色先是呈灰黃色，后很快變?yōu)樗畼酉铝?，?天可見(jiàn)便內(nèi)混有血液和像清鼻涕一樣的液體(黏液)，聞著很臭，第3天患豬病情進(jìn)一步加重，所有患豬拉出來(lái)的糞便都呈黃色漿糊狀，混有大量黏液、血塊和膿性分泌物。接著患豬出現(xiàn)精神沉郁、食欲減退、口渴，需要大量喝水，有的眼凹陷，脫水癥狀明顯。有的眼結(jié)膜蒼白，逐漸消瘦。

2.2 病理剖解情況

解剖了3頭病死豬，剖開(kāi)腹部后可見(jiàn)大腸內(nèi)明顯的卡他性炎癥或出血性炎癥的表現(xiàn)，從回腸與盲腸口結(jié)合部起至整個(gè)大結(jié)腸，并蔓延至小結(jié)腸的中下段，都可見(jiàn)大腸黏膜腫脹、皺褶明顯，腸黏膜上附著大量黏液，還可見(jiàn)黏膜出血，腸內(nèi)容物稀薄，混有血液和黏液而呈醬色或巧克力色。病程稍長(zhǎng)死亡的1頭豬，其大腸黏膜到處可見(jiàn)糜爛，輕度潰瘍及偽膜形成如麥麩樣，內(nèi)容物混有大量黏液和組織碎片，直腸黏膜增厚，重者有出血現(xiàn)象，整個(gè)腸系膜淋巴結(jié)腫脹，呈紫紅色，腹腔積液增多。

2.3 初步判斷結(jié)果

根據(jù)患豬的臨床癥狀和病理剖解變化初診為由豬痢疾蛇形密螺旋體導(dǎo)致的豬痢疾病，建議養(yǎng)豬戶(hù)按豬痢疾病進(jìn)行治療。后經(jīng)病料采集涂片鏡檢和病原體分離培育和鑒定后，也確診為豬痢疾病。

2.4 治療措施

①口服給藥。呋喃唑酮按每日5 mg/(kg體重)，新霉素按每日0.1 g/(kg體重)，分2次口服，連續(xù)使用6 d。②注射給藥。痢菌凈0.5%水溶液每日0.5 mL/(kg體重)進(jìn)行肌肉注射；慶大霉素注射液，每日1 000 IU/(kg體重)，肌肉注射，2次/d，連續(xù)用藥6 d。③飲水給藥。飲水中加入50 mg/kg林可霉素，連續(xù)用藥7 d。④補(bǔ)液防脫水，每頭腹腔注射葡萄糖生理鹽水200 mL/d，連續(xù)用藥4 d。⑤其他對(duì)癥治療措施，如防止酸中毒等綜合治療措施；對(duì)豬舍連續(xù)3 d進(jìn)行消毒。采用母子同治的方法，用痢特靈按0.1 g/kg拌入飼料飼喂母豬。采用綜合治療措施，經(jīng)過(guò)6～8 d的連續(xù)治療，除又有3頭病情較重的豬死亡外，剩下的6頭癥狀逐漸減輕，后繼續(xù)2周交替用不同的藥物拌料飼喂，患豬逐漸康復(fù)。

3 豬痢疾病流行與發(fā)生的分析探討

豬痢疾和仔豬紅痢兩種病的臨床典型特征都是排出紅色、黑紅色和黑褐色的稀便，雖然按照發(fā)病規(guī)律仔豬紅痢多發(fā)生于出生7日齡內(nèi)的新生仔豬，而豬痢疾多發(fā)生于2～3月齡的仔豬，但根據(jù)筆者多年的基礎(chǔ)經(jīng)驗(yàn)，仔豬紅痢在20～30日齡的仔豬群體中仍有發(fā)生，只是癥狀較輕，死亡率也相對(duì)較低。而對(duì)豬痢疾來(lái)說(shuō)，筆者在臨床上曾遇到最早發(fā)生該病的仔豬是16日齡的，并且多為最急性病例，死亡率達(dá)90%～100%。就致病原而言，引發(fā)豬痢疾的致病菌為豬密螺旋體，而仔豬紅痢則是由魏氏梭菌引起，因兩病的致病菌不同，所以對(duì)各種藥物的敏感性也不盡相同，因此在廣大基層人員中提高對(duì)這兩種病的認(rèn)識(shí)，就能提高該病的治愈率，減少?gòu)V大母豬養(yǎng)殖場(chǎng)戶(hù)的經(jīng)濟(jì)損失。

3.1 豬痢疾病的致病原

豬痢疾病的致病原為豬痢疾蛇形螺旋體，其形呈螺旋狀，在普通顯微鏡下可見(jiàn)其有4～5個(gè)緩慢旋轉(zhuǎn)的螺旋狀彎曲，兩端尖銳。若提取患豬或病死豬的腸內(nèi)容物做壓片鏡檢觀(guān)察，可見(jiàn)該病原體以長(zhǎng)軸為中心旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，用革蘭氏法染色呈陰性，著色力差，但用苯胺染料或姖姆薩染液染色時(shí)著色良好，若做組織切片用鍍銀染色更好。

該菌為嚴(yán)格厭氧菌，常用的培養(yǎng)基為酪蛋白胰酶消化大豆鮮血瓊脂或酪蛋白胰酶大豆湯培養(yǎng)基，在厭氧罐內(nèi)培育，并在37℃～42℃溫度條件下培育6 d，可在鮮血瓊脂培養(yǎng)基上看到明顯的β型溶血，在溶血帶的邊緣有云霧狀薄層生長(zhǎng)物或針尖狀透明菌落。

該菌含有2種抗原成分，一種為脂多糖抗原，另一種為蛋白質(zhì)抗原，其中蛋白質(zhì)抗原是本菌的特異抗原。

該菌雖然對(duì)豬的結(jié)腸、盲腸的致病性不依賴(lài)于其他微生物，但在引發(fā)本病的原因上卻與患豬大腸內(nèi)固有的厭氧菌為該菌定居在患豬腸內(nèi)的必要條件，若豬只腸內(nèi)沒(méi)有厭氧菌，該菌就不可能在豬只腸道內(nèi)定居生存繁殖。

該菌對(duì)外界環(huán)境的抵抗力較強(qiáng)，據(jù)有關(guān)資料報(bào)道，該菌在外界溫度為5℃的糞便中能存活61 d，而在25℃的糞便僅能存活7 d；在溫度為4℃的土壤中能存活102 d，在零下80℃的土壤中也能存活10 d；在沼澤地或污水池中可以生長(zhǎng)繁殖并長(zhǎng)期存活。對(duì)熱、富氧、干燥和陽(yáng)光照射等敏感，一般消毒劑均能將該菌殺滅。

3.2 豬痢疾的診斷要點(diǎn)

3.2.1 豬痢疾病的發(fā)生與流行

根據(jù)歷年疫情報(bào)告統(tǒng)計(jì)分析，多年來(lái)該病在云南省德宏傣族景頗族自治州呈地方零星散發(fā)，在少部分地方則呈地方性流行，如在那些至今仍是沿用老式豬舍的養(yǎng)殖區(qū)，特別是那些飼養(yǎng)管理?xiàng)l件較差的村寨，年年都有該病的病例發(fā)生。該病在發(fā)病的時(shí)間上無(wú)明顯的季節(jié)性，一年四季都可以發(fā)生，在老疫區(qū)只要有帶菌豬的存在，在飼養(yǎng)管理不當(dāng)?shù)那闆r下則可隨時(shí)通過(guò)豬群的流通、被污染的養(yǎng)殖用具和飼草飼料而將該病傳播開(kāi)，導(dǎo)致豬群發(fā)病。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查統(tǒng)計(jì)分析，在自然情況下，只有豬易感發(fā)病，未見(jiàn)同欄關(guān)養(yǎng)的牛(水牛、黃牛)、羊、馬屬動(dòng)物及雞、鴨、鵝感染發(fā)病。各種年齡、品種的豬均可感染，但一般情況下主要侵害2～3月齡的幼齡豬，而成年豬則較少發(fā)病，產(chǎn)子2窩以上的母豬未見(jiàn)感染發(fā)病。據(jù)觀(guān)察在正常情況下成年豬感染該病原后多成為帶菌豬，而帶菌豬通常在正常的飼養(yǎng)管理?xiàng)l件下不會(huì)出現(xiàn)發(fā)病癥狀，但如果有應(yīng)激因素刺激下，則可能會(huì)促進(jìn)該病的發(fā)生，如豬只的抵抗力下降、飼喂的日糧不足、飼料中缺乏維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、溫驟然變化等應(yīng)激因素產(chǎn)生時(shí)，可促使該病的發(fā)生。

患豬和帶菌豬是主要的傳染源，根據(jù)統(tǒng)計(jì)資料分析，德宏州每年上報(bào)的病例中，其中有86.3%以上的病例是由該病的患病豬或者帶菌豬引發(fā)的，不明原因引發(fā)的病例僅占13%。而康復(fù)豬中的帶菌率很高，并且?guī)Ь鷷r(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月，據(jù)筆者對(duì)部分康復(fù)豬監(jiān)測(cè)證明，患豬康復(fù)后最長(zhǎng)的帶菌時(shí)間可到124 d，通常有52.1%的康復(fù)豬帶菌時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)60 d以上，而這些帶菌的康復(fù)豬?？梢詮钠涿咳张懦黾S便中排出大量病菌，污染了豬舍、料槽、用具、飼料和飲水，甚至飼養(yǎng)人員衣物鞋帽，再通過(guò)這些污染途徑經(jīng)消化道傳染給健康豬。

據(jù)調(diào)查該場(chǎng)過(guò)去沒(méi)有發(fā)生過(guò)此病，這次該場(chǎng)出生21日齡的仔豬發(fā)病，其原因?yàn)椋孩倬嚯x該患豬舍僅5 m遠(yuǎn)的1頭新購(gòu)入飼養(yǎng)的母豬是帶菌豬，通過(guò)這頭帶菌母豬排出的糞便污染了周?chē)沫h(huán)境。②感染發(fā)病仔豬本身免疫系統(tǒng)還不健全、抵抗力低，同時(shí)又缺乏母原抗體的保護(hù)。③哺乳母豬的飼養(yǎng)管理水平低，日糧不平衡，日糧中的粗蛋白不足，母豬的奶水不足等，導(dǎo)致仔豬感染發(fā)病。

3.2.2 豬痢疾病的典型臨床癥狀

該病的主要臨床特征是輕重程度不等的腹瀉，在被污染的養(yǎng)殖場(chǎng)緩慢流行，常有新病例的出現(xiàn)，特別是新疫區(qū)。自然感染的潛伏期多為1～2周，最短的潛伏期僅3 d，少數(shù)的可達(dá)2個(gè)月的時(shí)間，按照發(fā)病時(shí)間和病程可分為最急性型、急性型和亞急性型。

1)最急性型。從發(fā)病到死亡時(shí)間很短，常沒(méi)有什么癥狀就突然死亡，部分最急性型可能會(huì)表現(xiàn)精神稍差、食欲減退、體溫稍升高。這是豬群暴發(fā)本病的先兆，一般在新疫區(qū)可見(jiàn)到這類(lèi)情況，隨后出現(xiàn)急性型病例。

2)急性型。病初排出稀便或軟便，繼而糞便中帶有大量半透明的黏液而呈膠凍狀，同時(shí)糞中夾有血液或血凝塊，色呈咖啡色或黑紅色，并有脫落的黏膜碎片。患豬表現(xiàn)口渴，眼睛呆滯、眼球凹陷，身體嚴(yán)重脫水、消瘦，弓背縮腹，極度衰弱而死，病程約1周。

3)亞急性型?；钾i的癥狀較輕，病程較長(zhǎng)，為2～6周，下痢癥狀時(shí)重時(shí)輕，反復(fù)發(fā)作，下痢的糞便中混有較多的黏液和壞死組織碎片，血液較少，病程稍長(zhǎng)的出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦。該型患病豬的死亡率雖低，但多數(shù)生長(zhǎng)緩慢，成為僵豬。一般藥物治療后，大部分患豬的癥狀減輕或消失，但停藥3～4周后又復(fù)發(fā)，在發(fā)病豬群中連綿不斷地發(fā)生。

3.2.3 病理剖解變化

主要病變部位局限于大腸，即結(jié)腸和盲腸，少部分到直腸。急性病例可見(jiàn)出血性大腸炎，大腸壁明顯腫脹，腸黏膜高度充血和出血，腸內(nèi)容物充滿(mǎn)黏液和血液。亞急性型病例可見(jiàn)大腸黏膜表面有點(diǎn)狀壞死灶和灰黃色偽膜，腸內(nèi)容物混有大量黏液和壞死組織碎片，一般結(jié)腸袢頂部病變較其他部位明顯，并且在腸腔表面和腺腔內(nèi)，?？砂l(fā)現(xiàn)大量豬痢疾密螺旋體，腸系膜淋巴結(jié)腫脹，胃底黏膜充血。

臨床診斷時(shí)，一是可根據(jù)該病的流行規(guī)律，即流行緩慢，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，多發(fā)生于2～3月齡的幼豬。二是可根據(jù)該病臨床表現(xiàn)為典型的血痢癥狀，以及剖解變化局限于大腸，呈卡他性、出血性炎癥，在腸腔表面和腺腔內(nèi)常可發(fā)現(xiàn)大量豬痢疾密螺旋體，可作出初診。進(jìn)一步確診，還要進(jìn)行微生物學(xué)和免疫血清學(xué)檢查。

3.3 防治措施

3.3.1 預(yù)防措施

無(wú)病豬豬場(chǎng)應(yīng)注意平時(shí)的預(yù)防措施，不從病豬場(chǎng)或有病豬的地區(qū)引進(jìn)種豬，對(duì)從疫情不明的豬場(chǎng)或地區(qū)引進(jìn)的種豬要嚴(yán)格管理，杜絕外人和動(dòng)物隨意進(jìn)出豬場(chǎng)。

3.3.2 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理

要做好豬痢疾病的預(yù)防工作，就必須做好豬舍內(nèi)日常的環(huán)境衛(wèi)生和消毒工作，制定消毒計(jì)劃，嚴(yán)格消毒處理，不留死角。保持豬舍干燥，通風(fēng)，合理飼養(yǎng)密度。日糧營(yíng)養(yǎng)要平衡。做好滅鼠、滅蠅工作，防止鳥(niǎo)類(lèi)進(jìn)入豬舍。

3.3.3 藥物預(yù)防

因本病尚無(wú)用于預(yù)防的菌苗，目前可在飼料內(nèi)添加藥物來(lái)控制本病的發(fā)生，減少死亡。常用于預(yù)防治療的藥物有痢菌凈、硫酸新霉素、林可霉素、氯霉素、四環(huán)素族、利高霉素、泰樂(lè)菌素、呋喃唑酮、二甲硝基嘧啶、慶大霉素、青霉素、鏈霉素、潔霉素、桿菌肽等藥，通過(guò)口服、注射、輸液、飲水、拌料等給藥途徑進(jìn)行預(yù)防、治療。

3.3.4 治療方法

抗菌素治療。如有條件可先做藥敏試驗(yàn)，并且最好是2種以上的藥物同時(shí)使用，如果能采用母子同治效果更好。在使用抗菌素治療的同時(shí)，還應(yīng)根據(jù)病情癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療，尤其是補(bǔ)液減輕脫水和酸中毒。

4 結(jié)語(yǔ)

4.1 重視防控

仔豬痢疾一旦傳播就很難根除，并且患豬的治療效果不佳。患豬和帶菌豬是主要傳染源，筆者曾從康復(fù)4個(gè)月豬的體內(nèi)檢出菌體，說(shuō)明康復(fù)4個(gè)月后仍可是帶菌豬。菌體隨糞便排出污染環(huán)境、飼料、飲水和用具，通過(guò)消化道傳播。此外據(jù)資料報(bào)道，鼠類(lèi)、鳥(niǎo)類(lèi)和蠅類(lèi)經(jīng)口感染后可從其糞中排菌，可能會(huì)傳給豬。本病一年四季均可發(fā)生，傳播緩慢，流行期長(zhǎng)，若檢疫和消毒不徹底可長(zhǎng)期危害豬群，各種應(yīng)激因素，如豬舍陰暗潮濕、氣候多變、擁擠、營(yíng)養(yǎng)不良等都可促進(jìn)本病的發(fā)生與流行，該病一旦傳入很難根除，用藥可以暫時(shí)好轉(zhuǎn)，但停藥后往往會(huì)復(fù)發(fā)。

4.2 做好鑒別診斷

在臨床上除要做好仔豬痢疾病與仔豬紅痢的鑒別診斷外，還要做好與豬回腸炎、胃腸炎和盲腸炎等胃腸道疾病的鑒別診斷。仔豬紅痢的致病原為C型產(chǎn)氣莢膜梭菌，特征表現(xiàn)是瀉血樣稀糞、腸壞死，主要侵害1～3日齡的乳豬，具有發(fā)病急、病程短、死亡率高特點(diǎn)。豬回腸炎是由胞內(nèi)勞森菌引發(fā)的消化道傳染病，臨床上以豬的頑固性或間歇性出血下痢為特征，病理剖解可見(jiàn)患豬的小腸及回腸黏膜增厚、出血或壞死等變化，組織解剖學(xué)檢查可見(jiàn)小腸上皮細(xì)胞增生。

以排出紅色和紅黑色稀便為特征的豬痢疾和仔豬紅痢都是近年來(lái)危害母豬養(yǎng)殖生產(chǎn)的一類(lèi)疾病，雖然兩病發(fā)病的日齡有所差異，但在特殊情況下豬痢疾的發(fā)病日齡會(huì)提前，而仔豬紅痢發(fā)病日齡延遲，從而使兩病在臨床診斷時(shí)產(chǎn)生混淆。兩種病都有致死亡率，如不能及時(shí)診斷和治療，輕則可影響患豬的生長(zhǎng)發(fā)育，重則會(huì)導(dǎo)致患豬死亡，特別是越小的豬死亡率越高，給養(yǎng)殖戶(hù)造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失。因此，要提高對(duì)這兩種豬腹瀉病的認(rèn)識(shí)，重視對(duì)這兩種病的防治工作，才能保證母豬養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)發(fā)展順利發(fā)展。