尚作菊

（吉林市人民醫(yī)院，吉林 吉林 132001）

引言

當(dāng)前，人們不斷提高的生活水平逐漸增強(qiáng)了人們對(duì)自我保健意識(shí)與健康的認(rèn)知，健康體檢人群不斷增多，極大提高了對(duì)體檢醫(yī)療服務(wù)水平的要求。因此，怎樣提高醫(yī)療服務(wù)水平、提升體檢的質(zhì)量、滿足人們對(duì)健康的需求，是目前各大醫(yī)院需要重點(diǎn)探討的問題。健康管理理念就是指全面分析體檢人群的身體健康情況，對(duì)健康情況進(jìn)行評(píng)估和檢測，為體檢人員提供有效的健康咨詢與指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛藏的危險(xiǎn)因素，并對(duì)因素進(jìn)行預(yù)防[1-2]。健康管理理念源自美國，在我國還處在一個(gè)摸索的狀態(tài)，還有許多需要完善的管理模式與制度方案。最近幾年，有大量的體檢中心開始廣泛開展體檢服務(wù)，充分應(yīng)用目前的護(hù)理學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床保健、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等多方面知識(shí)，有效評(píng)估健康體檢人群的危險(xiǎn)因素，進(jìn)而第一時(shí)間做出相關(guān)的預(yù)防策略，降低體檢人員患病的風(fēng)險(xiǎn)，規(guī)避危險(xiǎn)因素，提升全民的健康質(zhì)量?？偠灾?，健康管理理念就是指通過相關(guān)的輔助和基礎(chǔ)學(xué)科分析其中的危險(xiǎn)因素，并提出相應(yīng)的評(píng)估與監(jiān)測，將危險(xiǎn)因素有效排除，通過康復(fù)保健降低疾病的發(fā)生，進(jìn)而有效實(shí)現(xiàn)未病先防、既病防變的目的[3-4]。本文通過對(duì)吉林市人民醫(yī)院健康體檢人群的管理方法進(jìn)行探究，分析實(shí)施健康保健人群的效果，內(nèi)容如下。

一、資料與方法

1.一般資料

于2021年1月至2021年12月期間選取健康體檢人員分析病例，共200例，分為對(duì)照組與觀察組，n=100。兩組患者的一般資料比較（P>0.05），有可比性，見表1。

表1 一般資料（n，）

表1 一般資料（n，）

2.方法

對(duì)照組：實(shí)施傳統(tǒng)的管理，按照患者的實(shí)際需求來進(jìn)行有關(guān)體檢。

觀察組：實(shí)施健康管理理念。第一，體檢前管理。醫(yī)院需要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員相關(guān)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)與技能，制定出規(guī)范的體檢流程和護(hù)理流程，在培訓(xùn)之后定期為護(hù)理人員進(jìn)行考核，只有考核通過之后才能夠上崗。在體檢之前，護(hù)理人員要全面掌握體檢人員的基本信息，如性別、年齡、生活、習(xí)慣、工作等。按照體檢人員的具體情況來制定針對(duì)性的體檢方案，了解體檢人員的實(shí)際需求，告知體檢人員體檢相關(guān)流程和注意事項(xiàng)。根據(jù)體檢人員的實(shí)際情況來安排針對(duì)性的體檢者。在體檢之前，護(hù)理人員需要按照體檢人員體檢的項(xiàng)目來加強(qiáng)健康教育，為體檢人員詳細(xì)講解檢查流程、目的、重要性及注意事項(xiàng)等，耐心解答體檢人員的疑問，提高體檢人員的配合度。對(duì)體檢人員預(yù)約檢查的情況進(jìn)行全面了解，針對(duì)不能完成體檢項(xiàng)目的體檢人員，護(hù)理人員要告知具體的原因，為體檢人員安排好下次體檢的時(shí)間。第二，體檢中管理。在體檢過程中，護(hù)理人員必須要規(guī)范地按照制度來進(jìn)行，為體檢人員詳細(xì)講解體檢需注意的事項(xiàng)，指導(dǎo)存在疾病的人員及時(shí)入院治療，護(hù)理人員要按照體檢的實(shí)際情況，為體檢人員安排好體檢順序，在體檢過程中，按照體檢人員的實(shí)際需求來進(jìn)行體檢健康教育，告知體檢人員在檢查過程中不要穿戴復(fù)雜衣物或金屬物品，叮囑體檢人員在體檢前12 h內(nèi)禁止進(jìn)食。在體檢過程中，加強(qiáng)體檢人員身體感受的重視，多與體檢人員交流，降低體檢人員的緊張感，為體檢人員實(shí)施針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，從而增強(qiáng)對(duì)體檢的配合度；護(hù)理人員需要將體檢人員體檢完成的項(xiàng)目結(jié)果詳細(xì)錄入到醫(yī)院系統(tǒng)，盡快生成體檢報(bào)告，并將體檢報(bào)告轉(zhuǎn)交給醫(yī)生來進(jìn)行指導(dǎo)，得到結(jié)果后及時(shí)反饋給體檢人員。第三，體檢后管理。護(hù)理人員要及時(shí)發(fā)放體檢報(bào)告，確保體檢報(bào)告在3 d內(nèi)發(fā)放，如果遇到特殊時(shí)期需要在7 d內(nèi)發(fā)放，針對(duì)檢出疾病人員需要立即通知入院治療，護(hù)理人員為體檢人員建立個(gè)性化的體檢檔案，做詳細(xì)編號(hào)，及時(shí)掌握體檢人員的健康情況和變化，加強(qiáng)體檢人員后續(xù)隨訪，對(duì)體檢人員實(shí)施針對(duì)性的健康指導(dǎo)。

3.觀察指標(biāo)

第一，分析體檢人員相關(guān)認(rèn)知情況，包括疾病認(rèn)知與健康認(rèn)知。

第二，分析兩組棄檢的發(fā)生率。

第三，分析兩組慢性疾病的發(fā)生率，包括動(dòng)脈粥樣硬化、慢性咽炎、脂肪肝。

第四，分析體檢人員對(duì)護(hù)理的滿意度。以100分為標(biāo)準(zhǔn)，85～100分為很滿意，65～84分為滿意，<65分為不滿意。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用Epidata數(shù)據(jù)庫進(jìn)行錄入，應(yīng)用SPSS 25.0軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別采用（）（%）表示，組間比較采用成組t檢驗(yàn)及配對(duì)t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

1.分析體檢人員的相關(guān)認(rèn)知情況

護(hù)理前兩組體檢人員的相關(guān)認(rèn)知評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)相當(dāng)（P>0.05），護(hù)理后觀察組體檢人員相關(guān)認(rèn)知評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

表2 體檢人員的相關(guān)認(rèn)知分析（，分）

表2 體檢人員的相關(guān)認(rèn)知分析（，分）

2.分析兩組棄檢的發(fā)生率

觀察組棄檢的發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05），見表3。

表3 兩組棄檢的發(fā)生率分析[n（%）]

3.分析兩組慢性疾病的發(fā)生率

觀察組慢性疾病的總發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05），見表4。

表4 兩組慢性疾病的發(fā)生率分析[n（%）]

4.分析體檢人員對(duì)護(hù)理的滿意度

觀察組的總滿意度高于對(duì)照組（P<0.05），見表5。

表5 體檢人員對(duì)護(hù)理的滿意度分析[n（%）]

三、討論

隨著目前人們的生活質(zhì)量逐漸提高，人們對(duì)自身健康的關(guān)注度越來越高，有效提升了健康體檢頻率。所謂的體檢就是指正常人進(jìn)行體格檢查來了解自己的身體狀況，了解是否有一些疾病、高危因素存在[5-6]。首先是一些最常規(guī)最基本的一些檢查，其中包括心、肝、脾、肺、腎、腦等的一些檢查，抽血化驗(yàn)常見的有血常規(guī)、生化，生化包括肝功、腎功、血凝、離子等[7-8]。另外，如果有必要可以進(jìn)行一些傳染病的篩查，如乙肝或者HIV以及梅毒等，另外可以查一下凝血五項(xiàng)等。此外，體檢還可以檢查一下心、肝、脾、肺、腎，病理活檢是有創(chuàng)的，而且價(jià)錢比較昂貴，最常見的無創(chuàng)且準(zhǔn)確性較高的檢查是彩超檢查，比如一些心臟彩超、肝膽脾肺腎彩超、泌尿系統(tǒng)彩超，還有男女性的生殖系統(tǒng)的彩超[9-10]。另外，心電圖是必不可少的檢查，如果發(fā)現(xiàn)身體哪里不適可以進(jìn)行一些精準(zhǔn)檢查，比如乳腺不適可以做一些超聲、CT或者核磁，比如頭部不適可以做一下頭部核磁，輻射較小，如果做不了核磁，可以做一些頭部CT檢查。在體檢過程中包括諸多體檢項(xiàng)目，一些人為健康人群體檢，另外一些人為存在疾病去體檢，在體檢過程中可以按照體檢結(jié)果來發(fā)現(xiàn)體檢人員潛藏的疾病或危險(xiǎn)因素[11-12]。護(hù)理人員需要規(guī)范指導(dǎo)體檢人員日常的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，進(jìn)而規(guī)避慢性疾病的發(fā)生，從而有效確保體檢人員的身體健康，提高生活質(zhì)量。健康管理理念的核心內(nèi)容就是人文關(guān)懷，以患者為中心，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，建立良好的醫(yī)患關(guān)系[13-14]。該管理理念不僅能夠?yàn)轶w檢人員提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，還能夠通過該理念指導(dǎo)患者健康的生活方式，為患者進(jìn)行健康宣教和指導(dǎo)，使患者養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，通過動(dòng)態(tài)方式進(jìn)一步檢測體檢人員的健康，為體檢人員制定有效的干預(yù)方案[15-16]。對(duì)疾病預(yù)防方案做進(jìn)一步的調(diào)整，從而實(shí)現(xiàn)真正意義上的健康管理，提高體檢人員的生命質(zhì)量。通過為體檢人員實(shí)施健康管理理念，為體檢人員進(jìn)行針對(duì)性、個(gè)性化的健康教育，提高體檢人員體檢的配合度，進(jìn)而有效提高體檢效果，便于在體檢過程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)體檢人員存在的健康問題，及時(shí)采取針對(duì)性的解決措施[17-18]。進(jìn)而有效提升全民的健康水平，控制疾病的發(fā)生，在實(shí)際實(shí)施健康管理理念過程中，將以往被動(dòng)的服務(wù)轉(zhuǎn)化為主動(dòng)服務(wù)，對(duì)護(hù)理人員提出更高的要求，需要護(hù)理人員做到更細(xì)致的服務(wù)、更勤的詢問、更多的宣傳，進(jìn)而為體檢人員提供全面化、細(xì)致化的護(hù)理服務(wù)，有效提高服務(wù)質(zhì)量和體檢人員對(duì)護(hù)理的滿意度[19-20]。

本研究結(jié)果顯示，護(hù)理后觀察組體檢人員相關(guān)認(rèn)知評(píng)分高于對(duì)照組，棄檢的發(fā)生率低于對(duì)照組，慢性疾病的發(fā)生率低于對(duì)照組，滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。說明對(duì)健康體檢人群進(jìn)行健康管理理念可有效減少棄檢的發(fā)生，預(yù)防慢性疾病，提高體檢人員的滿意度。

綜上所述，針對(duì)健康體檢人員臨床應(yīng)用健康管理理念，不僅能提高體檢人員的健康認(rèn)知，降低棄檢發(fā)生，還能減少慢性疾病的發(fā)生率，提高體檢人員對(duì)護(hù)理的滿意度，可推廣。