楊 春，王艷瓊

(1.云南省紅河州建水縣曲江鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心，云南 建水 654399；2.云南省紅河州建水縣動物衛(wèi)生監(jiān)督所，云南 建水 654399)

0 引言

隨著我國奶牛養(yǎng)殖業(yè)不斷發(fā)展，奶牛單產(chǎn)水平不斷提高，奶牛酮病發(fā)病率不斷上升。高發(fā)病率致使奶牛生產(chǎn)性能下降，牛奶品質(zhì)和產(chǎn)奶量降低，甚至引發(fā)奶牛生殖系統(tǒng)疾病，造成奶牛產(chǎn)后癱瘓、胎衣不下等，嚴(yán)重危害我國奶牛養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展。

1 奶牛酮病的發(fā)病機(jī)理

1.1 機(jī)體糖代謝異常

1)研究發(fā)現(xiàn)，乳腺對葡萄糖利用率和機(jī)體內(nèi)糖異生作用產(chǎn)生的葡萄糖間的平衡被打破可使奶牛酮病的發(fā)生。奶牛酮病在高產(chǎn)奶牛和過度擠奶的奶牛中發(fā)病率較高。奶牛機(jī)體內(nèi)葡萄糖來源主要依靠內(nèi)源產(chǎn)生和外源補(bǔ)充。奶牛乳腺細(xì)胞可利用葡萄糖合成乳糖，生成的乳糖用以維持乳滲透壓平衡，進(jìn)而有效控制奶牛產(chǎn)奶量。但高產(chǎn)奶牛和過度擠奶的奶牛產(chǎn)奶量高，對營養(yǎng)物質(zhì)、能量需求大。泌乳高峰期間原有的奶牛乳房組織穩(wěn)態(tài)被打破，乳腺細(xì)胞對營養(yǎng)物質(zhì)需求量增加，乳房血流量增加，機(jī)體需要大量的糖類物質(zhì)合成乳糖。葡萄糖作為奶牛重要的能量來源，不僅對奶牛提供大量能量，同時還是奶牛乳房合成乳糖的前體物質(zhì)。因此，奶牛泌乳期內(nèi)，乳腺可吸收大量葡萄糖用于合成乳糖，乳腺對葡萄糖利用率顯著提高，而此時奶牛機(jī)體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)通過糖異生作用合成的葡萄糖含量不足以滿足乳腺對葡萄糖的需求量，因此容易導(dǎo)致酮病的發(fā)生。

2)血糖濃度下降可引發(fā)奶牛體內(nèi)酮體大量生成導(dǎo)致奶牛酮病的發(fā)生。一旦奶牛機(jī)體內(nèi)葡萄糖供應(yīng)不足，奶牛機(jī)體內(nèi)大部分組織可將機(jī)體內(nèi)的生糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖從而加以利用。但乳腺組織一旦缺乏葡萄糖-6-磷酸酶，則無法利用前體物質(zhì)合成葡萄糖，此時主要依賴血液內(nèi)葡萄糖來合成乳糖。奶牛機(jī)體內(nèi)葡萄糖供應(yīng)不足時肝糖原可快速轉(zhuǎn)化為葡萄糖被乳腺利用，進(jìn)入血液中的葡萄糖濃度下降，使血糖濃度降低引發(fā)奶牛體內(nèi)酮體大量生成導(dǎo)致奶牛酮病的發(fā)生。另外，日糧中的結(jié)構(gòu)性和非結(jié)構(gòu)性碳水化合物在瘤胃內(nèi)被大量分解，少量非結(jié)構(gòu)性碳水化合物進(jìn)入小腸內(nèi)被分解為葡萄糖吸收利用。但由于進(jìn)入小腸的非結(jié)構(gòu)性碳水化合物很少，因此奶牛腸道直接吸收的葡萄糖量較少，奶牛體內(nèi)葡萄糖主要以內(nèi)源生成為主。內(nèi)源生成途徑主要為丙酸在糖異生作用下可轉(zhuǎn)化為葡萄糖。但由于日糧中可發(fā)酵碳水化合物中丙酸含量較低，因此通過糖異生作用補(bǔ)充的葡萄糖數(shù)量有限。一旦高產(chǎn)奶牛機(jī)體對葡萄糖需求量無法滿足泌乳需求時，可使奶牛機(jī)體內(nèi)血糖濃度下降，進(jìn)而誘發(fā)奶牛酮病。

1.2 脂肪代謝異常

對奶牛而言，瘤胃可將飼料中碳水化合物分解為脂肪酸，將其通過瘤胃壁吸收進(jìn)入血液。為了維持機(jī)體血糖濃度穩(wěn)定，機(jī)體需通過降解體內(nèi)脂肪來維持高產(chǎn)奶牛生命活動所需的能量和泌乳所需的葡萄糖含量。機(jī)體內(nèi)的脂肪酸在心臟、肝臟、骨骼肌等組織內(nèi)被氧化為CO2和H2O。骨骼肌可通過改變代謝底物來源、降低葡萄糖使用量，促進(jìn)機(jī)體能量平衡，減少因葡萄糖不足而造成的機(jī)體壓力。另外，脂肪酸還可在肝細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行不完全氧化，產(chǎn)生大量中間產(chǎn)物，即酮體。酮體包括乙酰乙酸、丙酮等。當(dāng)奶牛肝臟內(nèi)酮體大量生成時，肝臟中脂肪組織釋放大量脂肪酸和代謝物。奶牛肝臟無法利用酮體，因此肝臟內(nèi)產(chǎn)生的酮體只能供于其他組織利用。機(jī)體內(nèi)除肝臟外，其他組織無法產(chǎn)生酮體，但可氧化肝臟產(chǎn)生的酮體。正常情況下，機(jī)體內(nèi)酮體產(chǎn)生和代謝處于平衡狀態(tài)。當(dāng)機(jī)體內(nèi)脂肪酸被大量代謝時，肝臟內(nèi)酮體大量生成。肝外組織對酮體消耗量低于生成量，造成酮體在奶牛體內(nèi)大量堆積。由于酮體主要成分為酸性，因此大量堆積后可導(dǎo)致奶牛機(jī)體酸堿平衡失調(diào)，引發(fā)機(jī)體酸中毒，引起奶牛酮體發(fā)生[1]。

2 奶牛酮病分類

2.1 患Ⅰ型酮病

患Ⅰ型酮病的病牛機(jī)體健康狀況較差，肝功能正常。該類型主要由于分娩后能量攝入與消耗失衡導(dǎo)致。該類酮病具有酮體濃度高、血糖濃度和胰島素濃度低的特點(diǎn)。該病主要發(fā)生于奶牛分娩后4～6周，即泌乳高峰期間。

2.2 患Ⅱ型酮病

患Ⅱ型酮病的奶牛肝臟功能下降并伴有脂肪肝。該病主要是由于脂肪大量代謝引起，具有血糖濃度、胰島素濃度高的特點(diǎn)。Ⅱ型酮病主要發(fā)生于圍產(chǎn)后期。部分病牛在分娩后2～3 d開始出現(xiàn)臨床癥狀。

2.3 患Ⅲ型酮病

患Ⅲ型酮病的奶牛主要由于飼喂大量青貯飼料。喂食大量青貯飼料可導(dǎo)致血液中β羥丁酸濃度顯著升高。Ⅲ型酮病的群發(fā)性較Ⅰ型和Ⅱ型高。

3 奶牛酮病的發(fā)病原因

3.1 飼養(yǎng)管理不當(dāng)

奶牛日糧飼料中含有大量的蛋白質(zhì)和碳水化合物。該類營養(yǎng)物質(zhì)主要來源于粗飼料和精飼料。養(yǎng)殖過程中養(yǎng)殖人員一旦對精粗飼料比例搭配不當(dāng)或日糧飼喂量過高可導(dǎo)致奶牛機(jī)體內(nèi)蛋白質(zhì)攝入量過多，碳水化合物攝入量不足，進(jìn)而奶牛體內(nèi)血糖濃度減少，脂肪過度堆積，誘發(fā)奶牛酮病。另外，養(yǎng)殖過程中若長期飼喂大量青貯飼料也可誘發(fā)奶牛酮病。青貯飼料中含有大量的丁酸，腸道將丁酸吸收進(jìn)入血液后，引發(fā)血液3-羥基丁酸鹽濃度上升，最終導(dǎo)致奶牛機(jī)體內(nèi)產(chǎn)生大量酮體。除此之外，養(yǎng)殖人員飼喂發(fā)霉、變質(zhì)的飼料或突然更換飼料也可造成奶牛消化功能障礙，加劇體內(nèi)酮體堆積，造成消化代謝紊亂，最終引發(fā)奶牛酮病[2]。

3.2 奶牛體況過肥

現(xiàn)代化養(yǎng)殖模式多以圈養(yǎng)的方式，因此奶牛日常缺乏運(yùn)動，易造成機(jī)體內(nèi)脂肪大量堆積，影響正常內(nèi)分泌功能和胰島素的分泌，機(jī)體脂肪代謝失調(diào)，進(jìn)而引發(fā)奶牛酮病。另外，部分養(yǎng)殖場缺乏嚴(yán)格的管理制度，泌乳期和干奶期奶牛未進(jìn)行分群飼養(yǎng)，干奶期奶牛日糧中精飼料比例過高營養(yǎng)過剩，過多的營養(yǎng)物質(zhì)造成奶牛機(jī)體肥胖。干奶期奶牛體內(nèi)胰島素分泌量下降，無法代謝體內(nèi)過多的營養(yǎng)物質(zhì)，機(jī)體內(nèi)血糖濃度下降，進(jìn)而誘發(fā)體內(nèi)酮體大量合成，導(dǎo)致奶牛酮病的發(fā)生。

3.3 其他因素

奶牛常見疾病，例如創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、子宮內(nèi)膜炎、乳腺炎等也可誘發(fā)奶牛酮病。另外，飼料中毒可導(dǎo)致奶牛消化系統(tǒng)機(jī)能下降，機(jī)體內(nèi)血酮含量升高，誘發(fā)奶牛酮病。除此之外，奶?；贾靖巍⒛I炎等疾病時，也易引發(fā)酮病。

4 臨床癥狀

患病奶牛發(fā)病初期主要表現(xiàn)為精神萎靡、采食量下降、嗜睡、瘤胃蠕動減弱、反芻減少甚至停止、糞便干燥、泌乳量下降。部分奶牛表現(xiàn)出目光呆滯、興奮不安、轉(zhuǎn)圈、磨牙、走路不穩(wěn)、視黏膜發(fā)紺。病情嚴(yán)重的病牛的尿液和乳汁有爛蘋果氣味。養(yǎng)殖過程中對奶牛酮病檢測主要通過檢測儀或檢測試紙進(jìn)行檢測。通過測定奶牛血液、乳汁等中的丙酮酸、乙酰乙胺等含量進(jìn)行確診。病牛血清酮體含量為正常奶牛的2倍，奶牛血清酮體含量超過17.2 mmol/L則可確定為奶牛酮病。

5 診斷方法

奶牛酮病的診斷可通過檢測病牛體內(nèi)酮體濃度來進(jìn)行確診。主要檢測尿液、乳汁或血液中酮體含量。對尿液中酮體含量檢測方法較為簡單且快速。檢測人員可在奶牛尿液中添加10%的氫氧化鈉溶液和5%的亞硝基鐵氰化鈉溶液進(jìn)行檢測。將溶液混合均勻后再加入20%的醋酸1 mL混合均勻。若尿液變?yōu)榧t色則可判定為奶牛酮病。顏色越深表明尿液中酮體濃度越高。另外，也可檢測乳汁中酮體含量。對乳汁中酮體濃度檢測通常使用Rothera′s氏試劑。取適量亞硝基鐵氰化鈉、硫酸銨和碳酸鈉，將其混合研磨成粉末后，放入棕色瓶內(nèi)保存。檢測時在少量粉末中滴加幾滴乳汁，觀察其顏色變化。若顏色變?yōu)榧t色則說明乳汁中酮體濃度過高，病牛視為患奶牛酮病。

6 防治措施

6.1 治療

奶牛酮病的治療原則以補(bǔ)充糖、鈣，保護(hù)肝臟，提高血糖濃度，減少脂肪動員為主。通過降低酮體產(chǎn)生，提高碳水化合物攝入，幫助其恢復(fù)食欲，增加營養(yǎng)攝入量。

6.1.1 西藥治療

西藥治療過程中，養(yǎng)殖人員可根據(jù)同病類型選擇適當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行治療。

Ⅰ型酮病可采用補(bǔ)糖方式進(jìn)行治療。補(bǔ)糖可有效改善奶牛酮病的病情。但由于葡萄糖溶液易隨尿液排出體外，因此補(bǔ)充2 h后應(yīng)再次進(jìn)行葡萄糖補(bǔ)充。通?？蓪Σ∨ｌo脈注射50%的葡萄糖溶液500 mL進(jìn)行治療。注射2次/d，連續(xù)注射3～4 d。或一次性靜脈注射1 000 mL50%的葡萄糖注射液，連續(xù)注射3～4 d。注意：一次性注射大量葡萄糖注射液操作較難。另外，還可對病牛注射糖皮質(zhì)激素和胰島素進(jìn)行治療。通常肌肉注射地塞米松50 mg。注射1次/d，連續(xù)注射3～4 d。地塞米松作為腎上腺皮質(zhì)激素的一種，可有效刺激體內(nèi)糖異生途徑，提高機(jī)體血糖濃度，改善病情。胰島素注射量通常維持在300～400 IU/d，連續(xù)注射3～4 d。胰島素可有效調(diào)節(jié)糖類物質(zhì)、蛋白質(zhì)和脂肪的代謝，促進(jìn)體內(nèi)糖原和脂肪的合成，抑制脂肪酸代謝。因此，注射胰島素也可取得良好的治療效果。對于有神經(jīng)癥狀的奶牛還可通過皮下注射25%的硫酸鎂進(jìn)行治療，注射量為100 mL/d，連續(xù)注射3 d，可取得良好的治療效果。

Ⅱ型酮病也可采用補(bǔ)糖方式進(jìn)行治療。病牛靜脈注射500 mL/d 50%的葡萄糖溶液。另外給病牛注射0.5 mg/(kg體重)地塞米松進(jìn)行治療。除此之外，養(yǎng)殖人員還可對病牛補(bǔ)充3 g VC和0.25 g VB1進(jìn)行輔助治療[3]。除藥物注射治療外，養(yǎng)殖人員還可對病牛灌服500 g健胃藥、35 kg水、100 g人工鹽、150 g小蘇打、114 g丙酸鈉或117 g丙二醇進(jìn)行治療，灌服2次/d。同時搭配肌肉注射20 mL鹽酸頭孢噻呋注射液進(jìn)行治療。丙酸鈉、丙二醇等物質(zhì)作為葡萄糖前體在瘤胃內(nèi)不易被發(fā)酵，因此可取得較好的補(bǔ)糖效果。

Ⅲ型酮病群發(fā)性較高，通常以預(yù)防為主。日常飼養(yǎng)過程中，養(yǎng)殖人員應(yīng)嚴(yán)格控制日糧中青貯飼料使用量。對泌乳奶牛禁止飼喂青貯飼料。對分娩后的奶牛可灌服500 mL丙二醇進(jìn)行預(yù)防，可有效降低奶牛酮病的發(fā)病率。除此之外，養(yǎng)殖人員還可對病牛灌服水合氯醛進(jìn)行治療。第1次灌服30 g，第2次灌服7 g，灌服2次/d，連續(xù)灌服7 d左右。另外，VB12和鈷制劑也可有效改善奶牛酮病病情。

6.1.2 中藥治療

中藥治療奶牛酮病時通常以調(diào)理病牛脾胃，提高奶牛采食量為主，幫助病牛盡快恢復(fù)。養(yǎng)殖人員可選用當(dāng)歸、陳皮、益母草、甘草、黃芪、熟地等藥物各25 g，將其磨成粉末后用開水沖調(diào)。待溫度適宜后給病牛進(jìn)行灌服，灌服1次/d，連續(xù)灌服5 d可顯著加快疾病康復(fù)速度。

6.2 預(yù)防措施

6.2.1 科學(xué)搭配日糧

針對不同階段的奶牛，養(yǎng)殖人員應(yīng)將其分群飼養(yǎng)。根據(jù)奶牛當(dāng)前所處階段適當(dāng)調(diào)整日糧中精、粗飼料比例，同時應(yīng)注意補(bǔ)充碘、鈣、磷、鈷等礦物元素以及VB、VC等。對于泌乳期奶牛應(yīng)避免飼喂過量青貯飼料，同時可在飼料中添加2%的碳酸氫鈉溶液，防止奶牛瘤胃中毒。分娩前2個月的奶牛應(yīng)停止擠奶，同時可在日糧中添加干奶期精料。奶牛產(chǎn)前14 d時需將精料替換為產(chǎn)奶期精料，從而有效提高日糧中鈣元素含量。對于分娩后的奶牛應(yīng)喂食高鈣飼料，通過在日糧中添加草木灰等物質(zhì)，預(yù)防奶牛胃酸分泌過多。對于泌乳高峰期的奶牛應(yīng)嚴(yán)格控制精料中脂肪比例，通常脂肪添加比控制在6%左右，日糧中蛋白質(zhì)含量控制在20%左右為宜。

6.2.2 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理

1)對妊娠期奶牛，養(yǎng)殖人員應(yīng)嚴(yán)格控制其分娩前體重，通過制定合理的管理制度，防止奶牛體況過肥或過瘦。對于體重過高的奶牛，養(yǎng)殖人員應(yīng)加強(qiáng)其活動量，對于體重偏輕的奶牛養(yǎng)殖人員可通過在日糧中額外添加脂肪來提高奶牛體重。

2)養(yǎng)殖人員還應(yīng)定期對牛舍進(jìn)行殺菌消毒，保持牛舍內(nèi)良好的通風(fēng)換氣。在環(huán)境溫差較大時做好牛舍的保溫和降溫工作，避免奶牛出現(xiàn)環(huán)境應(yīng)激反應(yīng)造成機(jī)體抵抗力下降。

3)應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)房管理，保證環(huán)境安靜舒適，避免母牛以及新生犢牛出現(xiàn)環(huán)境應(yīng)激。

6.2.3 完善奶牛酮病監(jiān)測體系

養(yǎng)殖場應(yīng)建立完善的奶牛酮病監(jiān)測體系，定期對奶牛進(jìn)行疾病監(jiān)測。奶牛在妊娠7～8月時，養(yǎng)殖人員應(yīng)對其進(jìn)行血糖濃度測定。對于血糖偏低的奶?？赏ㄟ^使用丙二醇等藥物進(jìn)行補(bǔ)糖治療。補(bǔ)充200 g/d，連續(xù)補(bǔ)充7 d可有效改善血糖偏低癥狀。臨近分娩時，養(yǎng)殖人員應(yīng)增加血糖濃度測定頻率。奶牛分娩前7 d時，養(yǎng)殖人員應(yīng)每隔一天測定其尿液pH值和尿液中酮體含量，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即進(jìn)行藥物治療。奶牛分娩后，養(yǎng)殖人員應(yīng)在分娩后第1～3周分別對牛群進(jìn)行酮病抽查檢測，對血液酮值高于正常值的牛只應(yīng)及時進(jìn)行藥物治療。妊娠后期體重較高的奶?？勺⑸淇铺貕?，從而有效預(yù)防奶牛酮病的發(fā)生。奶牛分娩當(dāng)天注射效果良好。

7 結(jié)語

奶牛酮病會對奶牛健康影響嚴(yán)重，造成奶牛酮病發(fā)生的原因眾多，如日糧中蛋白含量過高、奶牛泌乳量過高等造成機(jī)體糖代謝失調(diào)，脂肪大量代謝產(chǎn)生大量酮體，造成酮病發(fā)生。為降低該病發(fā)病率，應(yīng)加強(qiáng)對奶牛的日常飼養(yǎng)管理，注意日糧科學(xué)搭配，保證奶牛體況適宜，泌乳期奶牛禁止過度擠奶。加強(qiáng)疾病監(jiān)測管理，從而有效降低奶牛酮病的發(fā)病率，促進(jìn)我國奶牛養(yǎng)殖業(yè)健康發(fā)展。