覃向清

河池市金城江區(qū)疾病預(yù)防控制中心 廣西 河池 547000

前言：

近兩年來(lái)，新冠病毒肺炎疫情的世界大流行更加證實(shí)了傳染病依舊是威脅廣大人民群眾的生命健康與安全的主要疾病之一。傳染病由于其存在的相互傳染性，導(dǎo)致其在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳播，會(huì)帶來(lái)大范圍疾病傳播感染現(xiàn)象，使一個(gè)地區(qū)、一個(gè)國(guó)家甚至是在全球范圍內(nèi)的居民都有可能被疾病傳染，導(dǎo)致大量群眾感染癥狀類似的疾病[1-2]。如疾病較為嚴(yán)重，還會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥現(xiàn)象，甚至發(fā)生死亡[3]。所以，健康教育在傳染病預(yù)防控制工作中，已經(jīng)成為有效控制疾病傳染擴(kuò)散的關(guān)鍵手段[4]。通過(guò)對(duì)傳染病源頭、傳播途徑、易感人群等環(huán)節(jié)開展相關(guān)健康教育工作，及時(shí)采取管理傳染源、切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群等防控措施，可以非常有效地從源頭阻斷疾病傳播，減少傳染病給群眾帶來(lái)健康威脅，大大降低傳染病帶來(lái)大范圍經(jīng)濟(jì)、社會(huì)等影響[5-6]。健康教育在傳染病預(yù)防與控制中不斷得到了更多的發(fā)展，預(yù)防控制健康教育在不斷地更新內(nèi)容以及教育方式、方法等，確保人民群眾在正確地認(rèn)識(shí)傳染病的危害的情況下，及時(shí)地接受免疫接種；在面對(duì)傳染病時(shí)能采取正確防護(hù)措施，積極應(yīng)對(duì)，有效地控制傳染病在人群中傳播蔓延。

1.傳染病預(yù)防和控制的健康教育

傳染病是病原微生物如病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲等感染人體后產(chǎn)生的有傳染性、在一定條件下可在人與人、人與動(dòng)物、動(dòng)物與動(dòng)物之間進(jìn)行相互傳播的疾病。傳染病一旦在某一處出現(xiàn)傳染現(xiàn)象，就會(huì)迅速地依據(jù)其傳播途徑進(jìn)行傳播，使周圍的人群快速成為新的傳染源，再不斷地進(jìn)行疾病擴(kuò)散[7-8]。傳染病根據(jù)其疾病的性質(zhì)及危害程度，會(huì)使周圍的群眾帶來(lái)不同程度的影響，使人群被感染后，均出現(xiàn)類似的臨床癥狀。目前傳染病按其危害性質(zhì)分為甲、乙、丙三大類共計(jì)40個(gè)病種。甲類傳染病為強(qiáng)制管理傳染病，其中包括了鼠疫、霍亂2種[9]。乙類傳染病被稱為嚴(yán)格管理傳染病，其包含艾滋病、新增的新型冠狀病毒肺炎等27種，在其中，傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、新型冠狀病毒肺炎直接按甲類傳染病進(jìn)行管理[10]。丙類傳染病被稱為檢測(cè)管理傳染病，主要包含了流行性感冒、流行性腮腺炎等11種。

2019年12月以來(lái)，我國(guó)湖北省武漢市陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了多例新型冠狀病毒感染的肺炎患者，隨著疫情的蔓延，我國(guó)其他地區(qū)及境外也相繼發(fā)現(xiàn)了此類病例。目前新型冠狀病毒已在全球流行，且病毒還在不斷發(fā)生變異[11]。新冠肺炎最初在武漢市傳播蔓延，醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員出現(xiàn)死亡現(xiàn)象時(shí)，引起了國(guó)內(nèi)廣大群眾的恐慌。目前新冠肺炎常態(tài)化防控后，在面對(duì)局部地區(qū)出現(xiàn)疫情或出現(xiàn)新的變異病毒毒株時(shí)，群眾的緊張、恐慌心理仍然存在。在這次傳染病事件發(fā)生之后，傳染病預(yù)防控制的健康教育得到了全國(guó)人民的關(guān)注，越來(lái)越多的群眾注意到健康教育在傳染病預(yù)防控制中的重要性，并積極參與到傳染病預(yù)防控制健康教育活動(dòng)中來(lái)[12]。健康教育機(jī)構(gòu)人員也在以不同形式開展大范圍健康教育，幫助人們更好地獲取傳染病預(yù)防控制相關(guān)知識(shí)，以便應(yīng)對(duì)類似傳染病事件的發(fā)生。

2.健康教育在傳染病防控的作用研究進(jìn)展

傳染病預(yù)防控制的健康教育內(nèi)容主要包括了傳染病的病種、發(fā)病機(jī)制、預(yù)防方法以及控制方法等。傳統(tǒng)的健康教育最常見(jiàn)的方式是在人口集中、密集的地方或是人員流動(dòng)性較大的地方發(fā)放健康教育折頁(yè)、小冊(cè)子、宣傳品之類，通過(guò)單向方式將傳染病的預(yù)防控制知識(shí)進(jìn)行人與人之間傳播，從而達(dá)到傳染病預(yù)防控制健康教育的目的[13]。目前多采用傳統(tǒng)方法并結(jié)合新媒體開展健康教育，通過(guò)電視新聞、拼音視頻、專題講座、網(wǎng)絡(luò)問(wèn)答等方式使較多人群可以了解到傳染病的相關(guān)知識(shí)，并實(shí)現(xiàn)雙向互動(dòng)、面對(duì)面講解等，通過(guò)日常的健康教育，將傳染病的一些基本知識(shí)進(jìn)行普及，使廣泛群眾對(duì)傳染病相關(guān)的預(yù)防方法做到基本掌握，同時(shí)在疫情突發(fā)期間做好防控宣傳，提高群眾自我保護(hù)意識(shí)和自我防范技術(shù)，在出現(xiàn)傳染病時(shí)，可以及時(shí)進(jìn)行預(yù)防與控制，避免出現(xiàn)大范圍傳染病傳播，最大程度保障人民群眾的身體健康與生命安全[14-15]。

2.1 健康教育防控傳染病

通過(guò)健康教育將傳染病的基本知識(shí)及提高免疫力的方法、措施傳授給群眾，最終將預(yù)防效果提升到更好水平[16]。如通過(guò)對(duì)艾滋病的傳播途徑和傳播方式進(jìn)行健康教育，使人們自覺(jué)通過(guò)提高自身健康素養(yǎng)和切斷傳播途徑的方法來(lái)預(yù)防艾滋??；通過(guò)對(duì)出生人口進(jìn)行卡介苗、乙肝疫苗的預(yù)防接種從而降低結(jié)核病、乙肝的發(fā)病率等[17]。

2.2 健康教育取得的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益

對(duì)傳染病的流行和發(fā)生進(jìn)行預(yù)防與控制，能很大程度上減輕社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，麻疹、乙腦、脊灰等疾病將健康教育作為主要的預(yù)防工作手段，在過(guò)去的相關(guān)資料中顯示，患病率已得到大大地降低，因病住院治療的費(fèi)用也直線下降，很大程度上保證了人民群眾的身體健康和安全，提高了人民的生活質(zhì)量，收獲了經(jīng)濟(jì)效益并提升了社會(huì)效益[18]。

2.3 健康教育的多樣性

在目前的傳染病控制中，有非常重要的作用，其發(fā)展已經(jīng)成為傳染病防治的必然結(jié)果。隨著科技以及醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，健康教育在傳染病預(yù)防控制工作中也在發(fā)生不斷的變化。目前，健康教育在傳染病預(yù)防控制過(guò)程中，通過(guò)應(yīng)用通俗易懂的語(yǔ)言、喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式來(lái)進(jìn)行講解、傳播傳染病相關(guān)知識(shí)，使群眾更加積極主動(dòng)參與到其中來(lái)[19]。同時(shí)，結(jié)合身邊事例進(jìn)行講解，以真實(shí)的案例作為宣傳教材，使群眾有效的了解到傳染病帶來(lái)的危害，正確的了解傳染病的出現(xiàn)以及威脅。在如今互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的快速發(fā)展中，信息的傳播已經(jīng)變得更加快捷，我們要依靠新媒體及時(shí)將傳染病預(yù)防控制的健康教育相關(guān)內(nèi)容發(fā)送至更多群眾的手中，使其可以隨時(shí)了解到傳染病的知識(shí)，這樣的傳播方式覆蓋面積更廣，宣傳效果及影響力也越來(lái)越大[20]。

3.健康教育在傳染病預(yù)防控制的應(yīng)用進(jìn)展

3.1 健康教育方式

陳雅杰[21]在報(bào)道中指出，健康教育的方式多種多樣，在進(jìn)行宣教時(shí)，可參照下述方式：口頭教育作為第一步，根據(jù)群眾的接受能力，通過(guò)通俗易懂的話讓群眾對(duì)傳染病有大致了解。第二步組織群眾參加健康講座，增進(jìn)其對(duì)傳染病的認(rèn)知程度，同時(shí)采用訪談、作報(bào)告等形式開展健康教育。第三步，將傳染病的健康教育滲透到社區(qū)生活中，制作圖文并茂的圖片、雜志、海報(bào)等宣傳品，張貼在社區(qū)宣傳欄。此外，可以將健康知識(shí)印在書包、圍裙等日常物品表面，免費(fèi)發(fā)放到群眾手中，進(jìn)而讓群眾更多的了解傳染病預(yù)防知識(shí)。

3.2 健康教育內(nèi)容

黃銀安[22]認(rèn)為在實(shí)施健康教育時(shí)，需要結(jié)合被宣教者的具體情況制定健康教育方案，健康宣教時(shí)必須遵照客觀事實(shí)，不夸大、不縮小傳染病的危害，同時(shí)注重被教育者的心理引導(dǎo)，不斷樹立群眾對(duì)傳染病的防治意識(shí)。邱靜[23]詳細(xì)分析健康教育的內(nèi)容，主要包括：傳染病的常見(jiàn)類型，如乙肝、丙肝、流感、腮腺炎等；傳染病的原因，如生活環(huán)境、年齡、吸煙、飲食等；傳染病的傳播途徑，如飛沫傳播、空氣傳播、水質(zhì)傳播、血液傳播、接觸傳播等；傳染病的預(yù)防措施，如保持房間整潔干凈。

3.3 健康教育的宣傳對(duì)象

胡繼偉[24]認(rèn)為不同對(duì)象，應(yīng)實(shí)施不同的健康教育內(nèi)容。目前我國(guó)將健康教育宣傳對(duì)象分為以下幾類：人群密集區(qū)，例如車站、碼頭、賓館、網(wǎng)吧、影院、舞廳、農(nóng)村居民等；社會(huì)性場(chǎng)所中的人群，包括學(xué)生、醫(yī)院、社區(qū)、工會(huì)等；特殊群體，如獨(dú)居老人、留守兒童等；女性、男性也需要分開宣教，幫助其預(yù)防女性高發(fā)疾病或男性高發(fā)疾病。

結(jié)語(yǔ)：

綜上所述，健康教育在傳染病預(yù)防控制過(guò)程中，使更多的群眾了解到傳染病的相關(guān)預(yù)防知識(shí)，在保障人民生命健康方面發(fā)揮了關(guān)鍵作用。但是在傳染病不斷發(fā)展與變化的環(huán)境中，健康教育在傳染病預(yù)防控制中要不斷地進(jìn)行阜新、改進(jìn)，吸納更新的方式方法進(jìn)行傳染病知識(shí)宣傳，確保群眾可以有效地對(duì)傳染病進(jìn)行預(yù)防與控制，減少傳染病帶來(lái)的危害。但健康教育也需要結(jié)合受教者具體情況，實(shí)施針對(duì)性的教育。