李莉莉

泰安市第一人民醫(yī)院 山東 泰安 271001

在醫(yī)療技術(shù)持續(xù)發(fā)展過程中，人們對于護(hù)理工作有了更高的要求。在社會經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展過程中，越來越多的人更加注重兒童健康，心血管疾病患兒的護(hù)理工作引起了人們的廣泛關(guān)注和重視。兒童作為一個(gè)家庭的希望，其健康至關(guān)重要。在醫(yī)院中，心血管兒科的護(hù)理安全日益受到社會的關(guān)注和重視。但在實(shí)踐中，由于患兒特殊的機(jī)體功能機(jī)構(gòu)，使得心血管兒科的護(hù)理的護(hù)理工作面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。在心血管兒科護(hù)理活動開展過程中，需要相應(yīng)的護(hù)理人員能夠不斷提高自身專業(yè)素質(zhì)和水平，并且能夠符合家長及社會的要求，開展針對性的護(hù)理活動，有效改善幼兒恢復(fù)的整體效果。在心血管兒科護(hù)理中，由于受到許多不安全因素的影響，嚴(yán)重威脅到了患兒生命健康，同時(shí)還對醫(yī)院的發(fā)展帶來了一定的影響。通過加強(qiáng)對心血管兒科常見護(hù)理中不安全因素的研究分析，采取積極有效的措施加強(qiáng)防控，有效提升護(hù)理的整體水平。本研究選取本院2020～2021年收治的80例心血管兒科患兒，對其資料進(jìn)行回顧性分析與研究，現(xiàn)作如下報(bào)告：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料在患兒及患兒家長知情同意的基礎(chǔ)上，收集本院2020～2021年收治的80例心血管患兒的臨床資料，其中男性患兒38例，女性患兒42例，年齡范圍在2-11歲，平均年齡（8.25±1.45）歲。

1.2 方法 對所有對心血管患兒護(hù)理中的不安全因素進(jìn)行分析，其中關(guān)鍵的因素包括以下內(nèi)容：

（1）責(zé)任意識不足，服務(wù)意識欠缺。在醫(yī)院中，心血管兒科作為工作任務(wù)最多的科室之一，護(hù)理工作負(fù)擔(dān)重、壓力大。在這種工作條件下，部分護(hù)理工作人員由于經(jīng)常精神高度緊張的工作狀態(tài)，容易產(chǎn)生職業(yè)倦怠感，不能以積極的態(tài)度完成護(hù)理工作。在臨床檢查中，也會出現(xiàn)個(gè)別護(hù)士偷懶現(xiàn)象，不能嚴(yán)格按照醫(yī)院的相關(guān)制度執(zhí)行，不能做到細(xì)致嚴(yán)密的檢查。而且，在環(huán)節(jié)銜接上，準(zhǔn)備工作不充分，病情上報(bào)不及時(shí)，巡視病房不徹底，這容易導(dǎo)致不能不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒病情出現(xiàn)的突發(fā)情況，由此可能成為帶來醫(yī)患矛盾的誘因，若由此造成不良后果將會導(dǎo)致護(hù)理糾紛。在有些情況下，患者的知情權(quán)不被重視，而個(gè)別護(hù)士對患者提出的問題不能認(rèn)真解答，醫(yī)患溝通機(jī)制不通暢。

（2）護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)：患兒因?yàn)樽陨砣狈芸啬芰?，依從性較低，此時(shí)部分護(hù)理人員因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)缺乏，無法獨(dú)自應(yīng)對多種變化情況，可能產(chǎn)生恐懼心理，因而需要強(qiáng)化對于護(hù)理人員的綜合素養(yǎng)提升，培養(yǎng)護(hù)理人員的職業(yè)技能，從理論實(shí)踐兩方面入手，掌握各項(xiàng)操作內(nèi)容，從而實(shí)現(xiàn)護(hù)理效果的改善。

（3）護(hù)理制度的欠缺。完善相關(guān)的護(hù)理制度，加強(qiáng)臨床護(hù)理工作的監(jiān)督。尤其是對護(hù)理記錄的培訓(xùn)，完善的護(hù)理記錄體現(xiàn)了患兒疾病的變化，具有不可替代的作用。處理護(hù)患之間矛盾時(shí)的重要法律依據(jù)是護(hù)理記錄單，要求護(hù)士在進(jìn)行臨床護(hù)理記錄時(shí)，一定要遵從實(shí)事求是的原則，密切觀察患兒的病情變化，及時(shí)做好記錄。部分護(hù)士仍存在僥幸的心理，漏記或記錄不實(shí)，導(dǎo)致護(hù)理工作上的失誤。部分護(hù)士進(jìn)行臨床護(hù)理記錄時(shí)，字跡不清晰，或字跡潦草無法辨認(rèn)，這都是臨床護(hù)理的安全隱患。

1.3 觀察指標(biāo) 通過加強(qiáng)對影響心血管兒科護(hù)理不安全因素的統(tǒng)計(jì)分析，綜合服務(wù)態(tài)度，責(zé)任意識，專業(yè)素養(yǎng)和溝通指導(dǎo)等四個(gè)方面，進(jìn)行深入分析。同時(shí)，有效了解心血管兒科護(hù)理中常見的不安全因素。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法在本次實(shí)驗(yàn)過程中，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS24.0，來統(tǒng)計(jì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。在試驗(yàn)活動開展過程中，把均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）作為計(jì)量數(shù)據(jù)，用t來檢驗(yàn)，把卡方檢驗(yàn)做為統(tǒng)計(jì)推斷的依據(jù)，當(dāng)<0.05時(shí)，表示差異有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

心血管兒科護(hù)理不安全因素所占比例從高至低分別為服務(wù)態(tài)度35.00%，責(zé)任意識26.25%，業(yè)務(wù)水平22.50%，溝通能力16.25%。

3 討論

在心血管兒科護(hù)理活動開展過程中，由于受到環(huán)境狀況等因素的影響，使得兒童心血管疾病患病概率持續(xù)增長，嚴(yán)重威脅到了兒童的健康。而社會各界逐漸加大了對心血管，兒科護(hù)理工作的關(guān)注程度家長對于護(hù)理質(zhì)量有了更高的要求，在一定程度上增加了護(hù)理人員的工作壓力。而在護(hù)理人員各項(xiàng)工作開展過程中，要從多個(gè)方面加強(qiáng)完善，不斷提升自身的服務(wù)態(tài)度和責(zé)任意識。在具體工作中還需要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高自身的專業(yè)素養(yǎng)，掌握與患兒家長溝通的技巧和方法。在具體的護(hù)理工作開展過程中，養(yǎng)成良好的工作心態(tài)，有效應(yīng)對復(fù)雜的工作環(huán)境。對于醫(yī)院來說，要進(jìn)一步加強(qiáng)對護(hù)理人員的培訓(xùn)，完善相應(yīng)的護(hù)理管理機(jī)制，加強(qiáng)監(jiān)督管理，不斷提升護(hù)理人員的工作能力和水平。

此次研究中，本院選取就診的80例心血管疾病患兒，重點(diǎn)對兒科心血管護(hù)理中常見的不安全因素進(jìn)行分析，旨在針對性提出改善措施，通過分析可見，心血管兒科護(hù)理不安全因素所占比例從高至低分別為服務(wù)態(tài)度35.00%，責(zé)任意識26.25%，業(yè)務(wù)水平22.50%，溝通能力16.25%。在此數(shù)據(jù)指導(dǎo)下，醫(yī)院需要督促護(hù)理人員做好必要的溝通工作，關(guān)注護(hù)理人員的心理狀態(tài)，組織多種活動讓護(hù)理人員提升價(jià)值感及責(zé)任感，提升護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)組織院內(nèi)培訓(xùn)，完善護(hù)理管理，強(qiáng)化護(hù)理制度以及細(xì)節(jié)監(jiān)督，重點(diǎn)做好護(hù)理記錄，避免出現(xiàn)失實(shí)現(xiàn)象，筆跡應(yīng)該清晰工整、易于辨識。提升護(hù)理人員責(zé)任意識，做好與患兒家屬的溝通，建立良性護(hù)患關(guān)系。綜上所述，對心血管兒科護(hù)理不安全因素分析發(fā)現(xiàn)，護(hù)理人員的管理問題是其中重點(diǎn)因素之一，因而需要提升護(hù)理人員的責(zé)任意識及專業(yè)水平，最終優(yōu)化醫(yī)院工作質(zhì)量及患兒健康水平。