■顧 程
頸椎是連接人體頭部與身體的樞紐,它的每一處細(xì)微的病變都將與健康息息相關(guān)。現(xiàn)實(shí)中,人們其實(shí)對(duì)頸椎病的認(rèn)識(shí)十分有限。很多人只有在出現(xiàn)脖子僵硬、肩膀疼痛等癥狀時(shí)才會(huì)想到頸椎病,但在出現(xiàn)心絞痛、眼部發(fā)癢、視力下降等癥狀時(shí)卻很少考慮,甚至不少醫(yī)生也會(huì)被頸椎病“狡猾”的癥狀蒙蔽,造成誤診。下面這些癥狀均是由頸椎病造成的。
一些頸椎病患者常因突然扭頭而感到眩暈甚至猝然倒地。但此類患者在倒地后能很快地清醒并站立起來(lái),不伴有意識(shí)障礙,事后也沒(méi)有明顯的后遺癥。這是由于頸椎的增生性改變壓迫到了患者的椎動(dòng)脈,使其出現(xiàn)了一過(guò)性的腦供血不足。此類患者可伴有頭痛、惡心、嘔吐和出汗等植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀。
一些頸椎病患者常出現(xiàn)血壓增高或降低的癥狀(以血壓增高較為常見(jiàn),故又叫“頸性高血壓”)。這是由頸椎病引起的椎基底動(dòng)脈供血失常和交感神經(jīng)功能紊亂造成的。
有些頸椎病患者可出現(xiàn)吞咽時(shí)喉嚨內(nèi)有梗阻感或食管內(nèi)有異物感等癥狀。這是由于頸椎前緣的骨質(zhì)直接壓迫到了食管的后壁,或是由頸椎病引起的植物神經(jīng)功能紊亂而導(dǎo)致的食管痙攣(或過(guò)度松弛)造成的。此類患者還可伴有惡心、嘔吐、聲音嘶啞、干咳和胸悶等癥狀。
有些頸椎病患者可出現(xiàn)視力下降、眼脹痛、怕光、流淚、瞳孔不等大甚至視野縮小等癥狀。這是由頸椎病導(dǎo)致的自主神經(jīng)功能紊亂及大腦枕葉視覺(jué)中樞缺血造成的。
有些頸椎病患者可出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、胸悶等癥狀及心電圖上可有早搏、ST 段改變等表現(xiàn),臨床上將這種情況叫作頸心綜合征。頸心綜合征的出現(xiàn)是頸椎發(fā)生病變后刺激和壓迫頸部神經(jīng)造成的。
預(yù)防頸椎病的措施有如下幾點(diǎn):
首先要改善自身工作時(shí)的坐姿,并在工作40~50 分鐘后活動(dòng)一下頸椎及四肢。切勿長(zhǎng)時(shí)間久坐,也勿側(cè)頭長(zhǎng)時(shí)間與人交流,看書(shū)時(shí)也要避免長(zhǎng)時(shí)間屈曲,應(yīng)保持一個(gè)舒適正確的姿勢(shì)進(jìn)行閱讀。
人們?cè)诮?jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間伏案工作后,要適當(dāng)增加肩頸肌肉運(yùn)動(dòng),例如增加游泳、打羽毛球等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。
在睡眠時(shí)注意頭頸部姿勢(shì),要選取適宜高度的枕頭。
盡量避免凌晨及午夜洗澡,同時(shí)在洗澡后需注意保暖,避免造成肩頸問(wèn)題。