■常 嵐
春季百花盛開,萬物復(fù)蘇,小羽媽媽想趁著周末上午天氣好,帶孩子去公園看看花,曬曬太陽。沒想到晚上回家沒多久,小羽就說身上難受,癢得厲害。媽媽撩開衣服一看,小羽肚子上都是風(fēng)團塊,特別是被撓出紅痕的地方,更是布滿了風(fēng)包。媽媽連忙檢查孩子身上其他地方,發(fā)現(xiàn)后背和四肢也有星星點點的小紅點。小羽媽媽急忙帶孩子去醫(yī)院,醫(yī)生診斷為急性蕁麻疹,并立即給予抗過敏治療。用藥后,小羽身上的紅斑很快消退,瘙癢也大大緩解。急診醫(yī)生叮囑小羽媽媽次日帶孩子前往皮膚科做進一步治療,但第二天小羽哭著喊著說什么也不愿意再進醫(yī)院。媽媽看見皮膚上的癥狀已經(jīng)大為緩解,也認為沒什么大礙,便沒有去復(fù)查。但沒想到,第二天下午3 點多,小羽再次出現(xiàn)了全身紅斑、瘙癢加重,甚至伴有胸悶、呼吸困難。120 急救車迅速將小羽再次送往醫(yī)院,因為救治及時,經(jīng)過急診科、皮膚科抗過敏、輸液、吸氧等治療,小羽的病癥得到了有效控制。
進入春季,人們?nèi)菀资艿礁鞣N皮膚病的困擾,蕁麻疹就是常見的一種。盡管一年四季急性蕁麻疹均會發(fā)生,但因為春天天氣多變,人們?nèi)粘;顒釉龆?,再加上不?guī)律的作息和飲食,諸多不確定因素讓急性蕁麻疹患者數(shù)量在春季迎來高峰。
急性蕁麻疹俗稱風(fēng)疹塊,又叫風(fēng)團,是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。通常起病急,進展快,可在一瞬間內(nèi)皮膚異常刺癢,隨著癢感和搔抓迅速出現(xiàn)大小不等、形狀不一的紅色或蒼白色風(fēng)疹塊,有的為環(huán)狀,也可互相融合成大片。對于大部分急性蕁麻疹患者來說病情比較輕,除皮膚奇癢外沒其他不適感,且多于數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)很快消退,不留任何痕跡。所以有許多人覺得急性蕁麻疹是小事,常常不以為然。
事實上,急性蕁麻疹的臨床表現(xiàn)是多種多樣的,不僅僅只是瘙癢難受而已,少數(shù)病情嚴重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)過敏性休克危及生命。這是因為蕁麻疹可在身體任何部位發(fā)生,又極易復(fù)發(fā),時隱時現(xiàn)。如若累及到胃腸黏膜,患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉等癥狀;若累及到呼吸道黏膜,則易導(dǎo)致患者喉頭水腫、胸悶、氣促、呼吸困難甚至窒息;有些患者還可合并手足、眼瞼、甚至整個面部水腫;也有患者全身伴有發(fā)熱,嚴重時可有低血壓、頭暈、胸悶,極少數(shù)還會發(fā)生休克。
急性蕁麻疹病因復(fù)雜,主要包括感染、食物過敏、吸入過敏原、藥物、物理因素(如冷熱、壓力、日光、運動、機械性刺激等)、精神因素、勞累、免疫性疾病等。多種因素均可導(dǎo)致人體內(nèi)肥大細胞活化釋放炎癥因子,引發(fā)蕁麻疹。
蕁麻疹目前沒有完全根治的方法,但經(jīng)過醫(yī)生對癥治療和患者日常生活中的護理和預(yù)防,可以最大程度減少癥狀的發(fā)生。
對于皮膚比較敏感的人群,家里可添置一些非處方抗過敏藥備用,輕度蕁麻疹可先行口服抗過敏藥物控制,但如果病情加重,甚至出現(xiàn)胸悶頭暈、呼吸困難等應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。治療期間要謹遵醫(yī)囑,即便癥狀得到控制也要按時前往皮膚科復(fù)查,避免耽誤病情。
患者在蕁麻疹急性發(fā)作期間要注意以下幾點:
防止過度搔抓。過度搔抓不但不能止癢,而且還會使患部皮膚的溫度提高,一旦破損誘發(fā)感染,反而會惡化病情。
日常生活中減少與環(huán)境中塵螨、花粉、動物皮屑等可能性致敏原的接觸。保持室內(nèi)良好的通風(fēng)和散熱,維持適宜的溫度和濕度。穿衣宜以寬松、輕薄、吸汗的棉質(zhì)衣服為主,保持皮膚的清潔衛(wèi)生。
洗澡時溫度不宜過熱(冷過敏除外),否則易造成血管擴張,加重病情??梢杂美涿頋穹蠡继帲瑤椭颊呔徑馄つw不適。
保證睡眠質(zhì)量和時長,避免過度勞累或熬夜,保持平和愉悅的心情以及積極樂觀的心態(tài)。
飲食宜清淡,忌食辛辣腥發(fā)食物。