陶 丹

各地方醫(yī)學(xué)會(huì)是由各地方或省醫(yī)療科技工作人員自主組成的,依法登記備案的公益性、專業(yè)性、非營利性團(tuán)體,是黨和政府聯(lián)絡(luò)醫(yī)療科技工作人員的重要橋梁與紐帶,是發(fā)展地方醫(yī)療科技與衛(wèi)生事業(yè)的主要社會(huì)力量[1]。安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)作為地方醫(yī)學(xué)會(huì)之一，創(chuàng)建于1947年4月1日，于原中華醫(yī)學(xué)會(huì)合肥分會(huì)的基石上發(fā)展壯大，其業(yè)務(wù)范圍包括開展組織建設(shè)、學(xué)術(shù)交流、科普宣傳、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、醫(yī)學(xué)科技評(píng)審等工作[2]。幾代醫(yī)學(xué)界同仁秉承學(xué)會(huì)理念,強(qiáng)化自我建設(shè), 開展各項(xiàng)開創(chuàng)性、有益性的工作，取得令人矚目成就的同時(shí)，推動(dòng)著安徽省醫(yī)療科技的發(fā)展。筆者結(jié)合安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)工作實(shí)踐，探討地方醫(yī)學(xué)會(huì)組織管理工作現(xiàn)狀，分析當(dāng)前地方醫(yī)學(xué)會(huì)的發(fā)展情況以及障礙，提出地方醫(yī)學(xué)會(huì)今后的創(chuàng)新發(fā)展思路，以期為同級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)管理工作提供借鑒。

1 省醫(yī)學(xué)會(huì)職能和組織情況

1.1 基本職能 安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)省醫(yī)學(xué)會(huì)理事會(huì)黨委的日常工作和各專科分會(huì)黨的基層組織建設(shè)工作；負(fù)責(zé)省醫(yī)學(xué)會(huì)組織建設(shè)和?？品謺?huì)的考核監(jiān)督工作；負(fù)責(zé)省醫(yī)學(xué)會(huì)理事會(huì)、常務(wù)理事會(huì)、會(huì)長辦公會(huì)等會(huì)議的組織工作；負(fù)責(zé)中華醫(yī)學(xué)會(huì)有關(guān)人選和表彰獎(jiǎng)勵(lì)相關(guān)事項(xiàng)的組織推薦和上報(bào)等工作。

1.2 ?？品謺?huì)的組織建設(shè) 安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)于2021年5月通過重新修訂的《安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)?？品謺?huì)管理規(guī)定》，明確了各?？品謺?huì)的職責(zé)和工作機(jī)制、?？品謺?huì)成立的條件和辦理程序、專科分會(huì)委員會(huì)的組成和產(chǎn)生辦法、青年委員會(huì)的組成、活動(dòng)開展等工作規(guī)范以及學(xué)組的各項(xiàng)管理制度，目前根據(jù)工作需要，對(duì)此規(guī)定又進(jìn)行了最新修訂，尚在征求意見階段。

1.3 信息化建設(shè) 為優(yōu)化省醫(yī)學(xué)會(huì)組織管理信息申報(bào)工作，提高組織管理工作水平，安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)組織管理信息系統(tǒng)經(jīng)試運(yùn)行調(diào)試后，已于2019年11月1日起正式啟用。組織管理信息系統(tǒng)主要涵蓋安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員申請(qǐng)和查詢、安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)?？品謺?huì)委員和青年委員候選人申報(bào)等業(yè)務(wù)。

2 省醫(yī)學(xué)會(huì)的組織管理現(xiàn)狀

2.1 現(xiàn)行管理機(jī)制固化，管理工作缺乏活力 眾所周知，醫(yī)學(xué)會(huì)是由幾個(gè)行政部門共同協(xié)作管理的，這種管理機(jī)制在一定程度上可以降低對(duì)學(xué)會(huì)這種社會(huì)團(tuán)體的治理風(fēng)險(xiǎn)，也有利于加強(qiáng)對(duì)學(xué)會(huì)的監(jiān)管。但正因?yàn)獒t(yī)學(xué)會(huì)的這種事業(yè)單位性質(zhì)(雖是社會(huì)團(tuán)體，但參照事業(yè)單位管理)，其各項(xiàng)工作的開展都需要依賴于各級(jí)行政部門，導(dǎo)致學(xué)會(huì)這個(gè)社會(huì)團(tuán)體并不“社會(huì)”了，運(yùn)行缺乏活力[3-4]。

2.2 網(wǎng)站建設(shè)欠缺，信息系統(tǒng)不完善 一方面，本會(huì)網(wǎng)站目前創(chuàng)建了組織機(jī)構(gòu)、學(xué)會(huì)概況、黨建紀(jì)檢、科普?qǐng)@地4大板塊及《安徽省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育服務(wù)平臺(tái)》、《安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)組織學(xué)術(shù)管理平臺(tái)》2大平臺(tái)。但是網(wǎng)站很多業(yè)務(wù)窗口服務(wù)功能有待開發(fā)，不能夠很好的為會(huì)員提供服務(wù)。

另一方面，本會(huì)現(xiàn)行的信息管理系統(tǒng)尚不完善，信息更新不夠及時(shí)，且由于歷史原因，很多信息缺失、不完整，導(dǎo)致實(shí)際工作開展有難度，效率低下。譬如既往老的會(huì)員信息過于簡單，無法做到準(zhǔn)確識(shí)別，還有暫不能實(shí)現(xiàn)委員任職情況查詢功能，還需依靠人工手動(dòng)進(jìn)行查詢，專業(yè)學(xué)組板塊暫未開發(fā)，不利于分會(huì)學(xué)組成立和換屆的審核工作等。

2.3 民主辦會(huì)能力不足 近年來，科協(xié)系統(tǒng)加大深化改革步伐，其中加強(qiáng)對(duì)學(xué)會(huì)的嚴(yán)格規(guī)范管理是重要內(nèi)容之一。但是醫(yī)學(xué)會(huì)所處的環(huán)境比較復(fù)雜，有很多突出問題亟待解決，譬如對(duì)外并不真正具備獨(dú)立法人資格，不適應(yīng)多方管理，危機(jī)應(yīng)對(duì)及管理能力不足，由于歸口于衛(wèi)生行政部門管理，受行政干預(yù)的影響，因此民主辦會(huì)的能力有限，同時(shí)也不能完全做到按學(xué)會(huì)章程進(jìn)行組織管理[5]。

2.4 專家積極性調(diào)動(dòng)不夠 目前，學(xué)會(huì)專家的主要任務(wù)是參與學(xué)術(shù)會(huì)議和帶動(dòng)學(xué)科發(fā)展，但參與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、公立醫(yī)院改革的力度不夠。在衛(wèi)生政策、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范的制定、重大衛(wèi)生問題決策、醫(yī)學(xué)科研課題、科研項(xiàng)目評(píng)審、重點(diǎn)?？圃u(píng)審、衛(wèi)生高級(jí)職稱評(píng)審等方面的參與度仍有不足，需要進(jìn)一步加強(qiáng)。

2.5 醫(yī)療質(zhì)量控制中心和專科分會(huì)組織配備人員不一致 衛(wèi)生健康主管部門按學(xué)科專業(yè)設(shè)置醫(yī)療質(zhì)量控制中心，分布在不同醫(yī)院，負(fù)責(zé)制定該學(xué)科專業(yè)的發(fā)展計(jì)劃，指導(dǎo)該學(xué)科專業(yè)的建設(shè)，監(jiān)督和改進(jìn)該學(xué)科專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量。這些人員通常由衛(wèi)生健康委員會(huì)負(fù)責(zé)組建。而醫(yī)學(xué)會(huì)按學(xué)科專業(yè)分設(shè)不同?？品謺?huì)，?？品謺?huì)的主委單位也分別掛靠在不同醫(yī)院。分會(huì)按學(xué)會(huì)章程選舉產(chǎn)生委員會(huì)、常委、副主任委員及主任委員，由他們組建成分會(huì)組織機(jī)構(gòu)，引領(lǐng)和帶動(dòng)本?？品謺?huì)的建設(shè)和發(fā)展。

現(xiàn)實(shí)中，醫(yī)療質(zhì)量控制中心和醫(yī)學(xué)會(huì)?？品謺?huì)主委單位很難保持在同一家醫(yī)院，因此雖是同一學(xué)科專業(yè)，但醫(yī)療質(zhì)量控制中心和專科分會(huì)的人員不同，管理機(jī)構(gòu)(掛靠醫(yī)院)也不同，極易造成學(xué)術(shù)建設(shè)和質(zhì)量控制中的分歧，無法形成合力，也未能達(dá)到最佳管理效果。

2.6 組織體系不夠健全，缺乏長遠(yuǎn)規(guī)劃 由于受社團(tuán)自身性質(zhì)的影響，缺乏有效的制約機(jī)制，造成機(jī)構(gòu)建設(shè)完整性和規(guī)范化欠缺，學(xué)會(huì)整體的組織體系不夠健全，組織管理方式弱化和缺乏抓手，導(dǎo)致部分分會(huì)管理比較松散，沒有具體量化考核指標(biāo)，各分會(huì)各行其是，號(hào)令不統(tǒng)一。本會(huì)及各級(jí)專科分會(huì)的制度建設(shè)多依據(jù)工作實(shí)際進(jìn)行調(diào)整，缺乏長期的發(fā)展規(guī)劃，不利于整體學(xué)會(huì)組織的長治發(fā)展。

3 地方醫(yī)學(xué)會(huì)創(chuàng)新發(fā)展的新思路

3.1 改進(jìn)作風(fēng)、優(yōu)化服務(wù)，提高社會(huì)服務(wù)功效 黨的十八大以來，習(xí)近平總書記高度重視作風(fēng)建設(shè)和轉(zhuǎn)變政府職能、改進(jìn)服務(wù)工作?？倳浘蛯?shí)際工作中的各種不良作風(fēng)，作出明確要求，要求各地區(qū)有關(guān)部門要嚴(yán)格執(zhí)行黨的改進(jìn)工作作風(fēng)相關(guān)規(guī)定，把具體要求落實(shí)到每一項(xiàng)工作、每一個(gè)環(huán)節(jié)之中，并明確要求現(xiàn)階段的各項(xiàng)工作都要圍繞簡政、放(放權(quán))管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)工作來展開。

筆者認(rèn)為醫(yī)學(xué)會(huì)作為醫(yī)學(xué)科技工作者自愿結(jié)成并依法登記的社會(huì)組織，更應(yīng)該履行組織賦予的“社會(huì)”層面的工作職責(zé)。一方面，進(jìn)一步統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，通過“面對(duì)面”的溝通交流，明確本會(huì)組織管理工作任務(wù)，做好日常管理工作。二是提高本會(huì)主動(dòng)工作機(jī)制，工作下沉到基層各分會(huì)，以學(xué)術(shù)活動(dòng)為主導(dǎo)，形成由上至下主動(dòng)問需，再由下至上主動(dòng)反饋的良好工作作風(fēng)，使得本會(huì)工作更能夠契合實(shí)際工作，體現(xiàn)出更好的服務(wù)社會(huì)的功效。

3.2 加強(qiáng)信息系統(tǒng)建設(shè)，提升工作效率及質(zhì)量 當(dāng)前，新型冠狀病毒肺炎(以下簡稱新冠肺炎)疫情防控形勢仍較嚴(yán)峻，作為社會(huì)服務(wù)組織，醫(yī)學(xué)會(huì)更應(yīng)該借助互聯(lián)網(wǎng)的“零接觸”功能，為全省的醫(yī)務(wù)工作者提供便利服務(wù)。筆者認(rèn)真研讀《“互聯(lián)網(wǎng)+社會(huì)組織(社會(huì)工作、志愿服務(wù))”行動(dòng)方案(2018-2020年)》[6]的主要舉措及相關(guān)任務(wù)部署后，結(jié)合本省本會(huì)實(shí)際工作，提出以下信息化建設(shè)建議：

網(wǎng)站功能層面：優(yōu)化本會(huì)網(wǎng)站功能，提升網(wǎng)上辦事服務(wù)功能，推動(dòng)信息庫數(shù)據(jù)管理、數(shù)據(jù)共享、數(shù)據(jù)查詢等功能，即網(wǎng)站增加業(yè)務(wù)窗口，提升組織信息服務(wù)能力和互聯(lián)網(wǎng)傳播水平。技術(shù)應(yīng)用層面：注重現(xiàn)代化信息建設(shè),將信息系統(tǒng)建設(shè)作為適應(yīng)現(xiàn)代學(xué)會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)工程,優(yōu)化?？品謺?huì)組織決策的信息系統(tǒng)平臺(tái),整合現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)和科學(xué)管理決策技術(shù),通過對(duì)數(shù)據(jù)的整合匯總，形成綜合性數(shù)據(jù)庫,然后通過技術(shù)手段對(duì)這些數(shù)據(jù)加以分析,這樣既能滿足科技創(chuàng)新需求，同時(shí)也能提高學(xué)會(huì)的信息采集發(fā)布能力及供給資源的配置能力。信息服務(wù)對(duì)象層面：會(huì)員是學(xué)會(huì)的基礎(chǔ),學(xué)會(huì)信息化建設(shè)的基礎(chǔ)就是建立多層次會(huì)員管理信息系統(tǒng)并進(jìn)行統(tǒng)一管理與服務(wù)，加強(qiáng)數(shù)據(jù)的信息收集、信息匯總、更新和整合能力，匯聚各方面服務(wù)資源，實(shí)時(shí)掌握會(huì)員動(dòng)態(tài)，然后及時(shí)向各分支機(jī)構(gòu)推送準(zhǔn)確的人才信息。在提高自身工作效率的同時(shí)，還能夠?yàn)楦鞣种C(jī)構(gòu)提供多渠道、更精準(zhǔn)的服務(wù)。另外，加快申請(qǐng)開通安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)微信公眾號(hào)，設(shè)置組織管理系統(tǒng)平臺(tái)與微信公眾號(hào)的直接鏈接，實(shí)現(xiàn)手機(jī)操作和掌上查詢功能，為廣大會(huì)員提供便捷服務(wù)。信息服務(wù)提供層面：提升學(xué)會(huì)從業(yè)人員隊(duì)伍建設(shè)，引進(jìn)信息技術(shù)人才，通過對(duì)大數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，借助物聯(lián)網(wǎng)的強(qiáng)大傳播功能，展示更具有地方特色的、契合本土需求的服務(wù)項(xiàng)目，加快形成多緯度、高效能、全流程的服務(wù)質(zhì)量管理體系。

3.3 優(yōu)化管理模式，加強(qiáng)規(guī)范化建設(shè) 學(xué)會(huì)的發(fā)展建設(shè)工作，一直是在社會(huì)組織的管理局、科協(xié)等主管單位的引領(lǐng)下開展。要想把學(xué)會(huì)建設(shè)的更強(qiáng)，需要這些主管單位進(jìn)一步優(yōu)化目前的行政化管理模式、完善監(jiān)督體系(內(nèi)部+外部)、進(jìn)一步統(tǒng)籌協(xié)調(diào)多頭管理體制，進(jìn)而更加快速地推動(dòng)管理制度整合優(yōu)化，管理更加規(guī)范，為學(xué)會(huì)營造更有利的政策、法律和社會(huì)環(huán)境。

各主管部門在管理界限明確的情況下，要適度加強(qiáng)聯(lián)動(dòng)，進(jìn)一步明確學(xué)會(huì)在創(chuàng)新發(fā)展中的職能定位，規(guī)范學(xué)會(huì)日常業(yè)務(wù)流程和動(dòng)態(tài)的學(xué)會(huì)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，使得學(xué)會(huì)的治理更科學(xué)化、學(xué)會(huì)的建設(shè)更規(guī)范化，更能夠適應(yīng)新時(shí)代的變化。同時(shí)，學(xué)會(huì)自身也要在建立健全議事決策制度上加大力度，將學(xué)會(huì)的監(jiān)督、按章辦會(huì)、民主辦會(huì)能力提升一個(gè)臺(tái)階，營造出嚴(yán)肅活潑、民主團(tuán)結(jié)、干事創(chuàng)業(yè)的學(xué)會(huì)工作氛圍。

3.4 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)智庫建設(shè)，提供科學(xué)決策 學(xué)會(huì)要以改革創(chuàng)新精神推進(jìn)中國特色行業(yè)新型智庫建設(shè)。黨的十八屆三中全會(huì)決定,要完善我國的新型智庫體系,建立健全政策咨詢與服務(wù)體系。中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)中國特色新型智庫建設(shè)的意見》(以下簡稱《意見》)，意見中特別強(qiáng)調(diào)當(dāng)前我國智庫發(fā)展迎來了重大機(jī)遇，但也面臨著巨大挑戰(zhàn)，解決好當(dāng)前智庫建設(shè)跟不上、不適應(yīng)的突出問題，完成我國從智庫大國向智庫強(qiáng)國的轉(zhuǎn)變，必須依靠改革和創(chuàng)新[7]。筆者認(rèn)為，作為醫(yī)學(xué)這個(gè)特殊行業(yè)的學(xué)會(huì)，我們必須在建設(shè)衛(wèi)生科技智庫上下足功夫，提升衛(wèi)生科研研究成果的轉(zhuǎn)化能力，依據(jù)本省流行病學(xué)特征，選取常見病、多發(fā)病、慢性病中的典型病種，科學(xué)選題，認(rèn)真研究、形成成果，并應(yīng)用于我省的實(shí)際衛(wèi)生工作當(dāng)中。要下大力氣解決好智庫在人才引進(jìn)、流動(dòng)、激勵(lì)等方面受不當(dāng)或過多約束的問題，解決好行政管理中種種與智庫工作活動(dòng)需要脫節(jié)、不適應(yīng)智庫工作特點(diǎn)的問題，充分調(diào)動(dòng)各方面的專業(yè)人才和智庫資源向黨和政府決策服務(wù)最需要的方面集中。

安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)已籌備成立了安徽省醫(yī)學(xué)科技專家?guī)?，專家?guī)斐蓡T分為高級(jí)別專家與中青年突出專家，于醫(yī)學(xué)科技評(píng)審、學(xué)科發(fā)展、項(xiàng)目論證以及政府決策咨詢等工作中發(fā)揮相應(yīng)作用。學(xué)會(huì)專家，特別是進(jìn)入分會(huì)的常委以上專家，應(yīng)積極借助學(xué)會(huì)平臺(tái)，凝聚會(huì)員、會(huì)員單位和社會(huì)各界等各方面的智慧和力量，主動(dòng)服務(wù)黨和政府以及上級(jí)有關(guān)單位的科學(xué)決策。學(xué)會(huì)的理事、專家尤其是在應(yīng)對(duì)重大突發(fā)性公共衛(wèi)生事件時(shí)應(yīng)發(fā)揮智囊參謀作用，勇于建言獻(xiàn)策，為相關(guān)部門獻(xiàn)實(shí)策、出實(shí)招、見實(shí)效，推動(dòng)問題的快速有效解決。同時(shí)，圍繞近年來國家和本省重大戰(zhàn)略部署，學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)充分利用好自身人才薈萃、智慧集聚、學(xué)術(shù)引領(lǐng)的先天優(yōu)勢，通過衛(wèi)生專題項(xiàng)目調(diào)研、開展建言獻(xiàn)策活動(dòng)、參與公共衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略研究等多種途徑，為政府決策提供循證科學(xué)依據(jù)和有效政策建議[8]。

3.5 優(yōu)化人員配置，強(qiáng)化組織管理 優(yōu)化醫(yī)療質(zhì)量控制中心和醫(yī)學(xué)會(huì)?？品謺?huì)人員組成，盡量使之保持一致，做到人員相對(duì)穩(wěn)定，為組織管理提供穩(wěn)定可持續(xù)的人才[9]。另外，筆者在《安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)?？品謺?huì)管理規(guī)定》基礎(chǔ)上，展開充分的基層調(diào)研工作，積極借鑒外地學(xué)會(huì)的經(jīng)驗(yàn)，制定學(xué)會(huì)工作評(píng)價(jià)考核辦法和量化管理評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(可細(xì)化評(píng)分項(xiàng)目及各項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo))，保證行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和考核方案趨于規(guī)范化和一體化，推動(dòng)組織管理規(guī)范化、科學(xué)化[10]。在各?？品謺?huì)中選擇試點(diǎn)，開展年度考核工作，對(duì)年度工作完成情況進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，放大考核工作取得的成效，對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行通報(bào)，明確獎(jiǎng)懲制度，借此推動(dòng)各分支機(jī)構(gòu)互相學(xué)習(xí)、相互促進(jìn)。通過上述優(yōu)化措施，進(jìn)一步穩(wěn)定各學(xué)科專業(yè)人員數(shù)量，推動(dòng)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，促進(jìn)醫(yī)療安全，強(qiáng)化質(zhì)量控制。

綜上所述，地方醫(yī)學(xué)會(huì)作為一個(gè)較為特殊的組織，要做好中間橋梁的作用，只有結(jié)合自身發(fā)展實(shí)際、不斷的開拓工作思路，利用好各種有利因素，不斷增強(qiáng)醫(yī)學(xué)會(huì)的業(yè)務(wù)和管理能力，才能夠更好的助力地方醫(yī)學(xué)綜合管理水平提升和發(fā)展。同時(shí),各級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)在面臨著新時(shí)期的發(fā)展與挑戰(zhàn)之際,更應(yīng)仔細(xì)調(diào)研并正確定位,積極探索學(xué)會(huì)的體制機(jī)構(gòu)變化,并始終以高質(zhì)量工作為宗旨,在中華醫(yī)學(xué)會(huì)的引領(lǐng)下,努力促進(jìn)各項(xiàng)事業(yè)不斷邁向新臺(tái)階，為助力醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展、提高人民健康水平奉獻(xiàn)學(xué)會(huì)力量。