高巧梅

（定西市安定區(qū)畜牧獸醫(yī)局內(nèi)官營(yíng)畜牧獸醫(yī)站 甘肅 定西 743011）

胎衣不下又被稱作胎膜滯留，是指家畜分娩后不能正常將胎衣排出，豬、牛、羊都可以發(fā)生，牛的發(fā)病率比其他動(dòng)物要高，奶牛的發(fā)病率要比肉牛要高。誘發(fā)胎衣不下的因素較多，主要是由于子宮收縮無(wú)力、胎盤(pán)結(jié)構(gòu)異常、營(yíng)養(yǎng)代謝障礙、內(nèi)分泌失調(diào)造成的。

1 胎衣不下的危害

奶牛發(fā)生胎衣不下后，很容易感染引起子宮內(nèi)膜炎，導(dǎo)致母牛的發(fā)情期延遲，出現(xiàn)不孕不育的幾率增加，使得母牛過(guò)早淘汰，繁殖性能明顯降低。根據(jù)田允波[1]等研究表明，初產(chǎn)母牛單純發(fā)生胎衣不下，會(huì)造成第一次配種的受胎率降低；經(jīng)常母牛胎衣不下超過(guò)5 d，受胎率也會(huì)明顯下降。超過(guò)7 d，產(chǎn)后發(fā)情期會(huì)延遲18 d，而且會(huì)造成屢配不孕，使受胎時(shí)間延遲57 d 以上。如果胎衣在子宮內(nèi)滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，造成致病菌大量繁殖，腐敗分解產(chǎn)生的產(chǎn)物和毒素被機(jī)體吸收，通過(guò)血液運(yùn)送到其他組織、器官，還會(huì)導(dǎo)致敗血癥，引起患牛死亡。另外，胎衣不下的奶牛還容易發(fā)生乳房炎，使泌乳量明顯下降。

2 臨床診斷

根據(jù)胎衣排出的情況有部分胎衣不下和全部胎衣不下。胎衣部分不下是指大部分的胎衣已經(jīng)排出，還有少部分仍然留在子宮內(nèi)沒(méi)有排出；胎衣全部不下是指整個(gè)的胎衣殘留在子宮或者陰道內(nèi)，或者部分懸掛于陰門(mén)外，懸掛的部分多為尿膜、臍帶等，顏色為淡紅色，如果時(shí)間長(zhǎng)，被泥土、糞便污染顏色變?yōu)樽霞t色，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)腐敗，出現(xiàn)敗血癥，導(dǎo)致患牛死亡。

胎衣不下很容易診斷，通過(guò)臨床癥狀就可以確診。奶牛分娩后如果出現(xiàn)胎衣不下，母牛就會(huì)出現(xiàn)拱背、努責(zé)，如果劇烈努責(zé)，還有可能將子宮脫出。胎衣在體內(nèi)滯留1 d 就開(kāi)始腐敗分解，炎熱的季節(jié)時(shí)間更短。胎衣腐敗后，就會(huì)有污紅色惡臭的液體從陰道中排出來(lái)，排出的液體中含有胎衣的血管等碎塊。如果不采取措施，奶牛向外排出胎衣要經(jīng)歷7～12 d，腐敗變質(zhì)的胎衣會(huì)對(duì)子宮產(chǎn)生刺激，引起感染，患牛體溫升高，精神萎靡，沒(méi)有食欲，腹瀉，泌乳量顯著降低。在日常生產(chǎn)中，通常出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間的惡露不凈才會(huì)被發(fā)現(xiàn)，這給生產(chǎn)造成很大的損失，因此母牛分娩后要對(duì)排出的胎衣進(jìn)行仔細(xì)檢查，觀察斷端吻合情況以及子葉有沒(méi)有缺失，來(lái)判斷胎衣是否完整，子宮內(nèi)是否還有殘留。如果胎衣全部不下，通過(guò)陰道檢查就可以診斷。

3 胎衣不下的治療措施

3.1 手術(shù)治療。治療胎衣不下的傳統(tǒng)方法就是進(jìn)行胎衣剝離。進(jìn)行剝離以前要對(duì)奶牛的外陰以及周?chē)课贿M(jìn)行清洗、消毒，進(jìn)行手術(shù)的人員也要穿上工作服，帶上消毒過(guò)的手套。為了減緩病牛的努責(zé)，還可以注射15 ml 的2%的普魯卡因。然后，理順外面懸掛的胎衣，并用左手握住胎衣，用右手進(jìn)行剝離。胎衣剝離取出后，向子宮內(nèi)灌注青霉素200 萬(wàn)單位、鏈霉素100 萬(wàn)單位、生理鹽水500 ml 進(jìn)行消炎殺菌，以免感染。采用手術(shù)剝離見(jiàn)效快，但是在治療過(guò)程中要注意掌握剝離的時(shí)機(jī)，分娩后1～2 天胎衣不下一般采用此法進(jìn)行治療。剝離的過(guò)早，容易造成母牛大出血，疼痛不安。剝離的過(guò)晚，胎衣會(huì)腐敗變質(zhì)，增加剝離的難度，而且也不容易剝離干凈，導(dǎo)致子宮積液，引起子宮感染，降低母牛的受孕率；剝離過(guò)程一定要嚴(yán)格消毒，剝離后不要立即進(jìn)行沖洗，可以注射垂體后葉素等促進(jìn)子宮收縮，排出異物；剝離后一定要投入消毒藥物，預(yù)防感染。

3.2 利用西藥治療

3.2.1 利用激素促進(jìn)子宮收縮。奶牛在養(yǎng)殖生產(chǎn)過(guò)程中，由于運(yùn)動(dòng)量不足，或者缺乏某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)導(dǎo)致子宮收縮無(wú)力，很容易出現(xiàn)胎衣不下的情況?？梢圆捎眉に仡?lèi)藥物促進(jìn)子宮收縮。如在母牛分娩12 h 后，胎衣沒(méi)有排出，可以肌肉注射垂體后葉素100 IU、或者催產(chǎn)素100 IU 和已烯雌酚10 mg 進(jìn)行治療，經(jīng)過(guò)8～12 h，胎衣會(huì)脫落排出。還可以在后海穴一次性注射催產(chǎn)素50～80 IU，也能收到明顯的效果。皮下注射苯甲酸雌二醇20 mg，也能促進(jìn)胎衣的排出。

3.2.2 子宮灌注促進(jìn)胎盤(pán)解離，防止感染。通過(guò)向子宮內(nèi)灌注藥物可以促進(jìn)胎盤(pán)和子宮分離，如母牛分娩后立即向子宮內(nèi)灌注10%的生理鹽水1000～2000ml，可以對(duì)子宮產(chǎn)生刺激作用，使得胎盤(pán)絨毛膜迅速脫水收縮，與子宮分離，促使胎衣排出。還可以向子宮內(nèi)灌注一些抗菌藥物，如將土霉素10 g 和500 ml 的蒸餾水混合均勻，一次灌注子宮內(nèi)，然后每隔1 天灌注1次，連續(xù)灌注2～3 次，可以促使胎衣排出。對(duì)出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀的，可以用青鏈霉素、金霉素、氯霉素等沖洗子宮。

3.2.3 中藥方劑輔助治療。利用中藥治療主要以“補(bǔ)氣益血，活血化瘀”為主要原則。如可以用復(fù)方參芪歸芎湯進(jìn)行治療，用黃芪50 g、黨參50 g、當(dāng)歸80 g、川芎80 g、桃仁50 g、紅花80 g、益母草50 g、乳香50 g、赤芍50 g、香附50 g、肉桂50 g、莪術(shù)80 g、牛膝30 g、三棱80 g、瞿麥80 g 共研末，開(kāi)水沖調(diào)，灌服，如果病牛有發(fā)熱癥狀可以加黃岑50 g、金銀花60 g，腹部發(fā)脹的可以加萊菔子100 g，一般服藥后經(jīng)過(guò)2～12 h，可以將胎衣排出，治愈率高達(dá)95%以上[2]。還可以用縮宮逐瘀湯治療，主要成分為當(dāng)歸、五靈脂、桃仁、蒲黃、川芎、紅花、黨參等，對(duì)38 例胎衣不下的病牛進(jìn)行治療，治愈率高達(dá)100%[3]。

3.2.4 中西醫(yī)結(jié)合治療。由于中藥治療見(jiàn)效慢，很多的養(yǎng)殖戶不愿意采用中藥治療，利用中西醫(yī)結(jié)合的方法，既克服了中藥藥效慢，又減少了藥物殘留，不會(huì)使病菌產(chǎn)生抗藥性，因此在獸醫(yī)臨床上被廣泛應(yīng)用。如用中藥九味生化湯給患牛服用，益母草60 g、黃芪60 g、桃仁40 g、炮姜30 g、甘草30 g、黨參60 g、川穹50 g、當(dāng)歸80 g、蒲公英60 g，共研細(xì)末，開(kāi)水沖調(diào)后給患牛灌服，同時(shí)用10%的高滲鹽水1000ml，土霉素2 g，加溫至40 ℃將藥物溶解后進(jìn)行子宮灌注，對(duì)治療胎衣不下有顯著的效果。