俞 錦，張浩南，馬樂樂，彭 倩，朱俊暉，莊安琪，李欣悅，李 悅

（上海健康醫(yī)學(xué)院，上海201318）

1 國內(nèi)外醫(yī)學(xué)科普發(fā)展現(xiàn)狀

西方國家尤其是部分發(fā)達(dá)國家特別重視醫(yī)學(xué)科普。國外較為權(quán)威的科普平臺(tái)包括Pubmed和WebMD，兩個(gè)平臺(tái)略有區(qū)別：Pubmed專業(yè)性較強(qiáng)，使用的人群大多為醫(yī)學(xué)從業(yè)者；而WebMD則針對(duì)普通大眾，平臺(tái)盡量避免了專業(yè)用詞，內(nèi)容也更容易理解。值得一提的是，WebMD成立至今已有25年的時(shí)間，平臺(tái)在文章的創(chuàng)作、審稿到發(fā)布方面都非常專業(yè)。內(nèi)容豐富，涵蓋營養(yǎng)、疾病、藥品、健身、孕產(chǎn)及育兒等方方面面，甚至還包含了寵物健康的相關(guān)內(nèi)容。

國內(nèi)的醫(yī)學(xué)科普開展以大城市居多，在大城市主動(dòng)去了解醫(yī)學(xué)科普方面知識(shí)的人數(shù)相較于鄉(xiāng)村及小城市要多一點(diǎn)。國家疾控中心官網(wǎng)中的健康主題是人們獲取最權(quán)威醫(yī)學(xué)科普知識(shí)的來源。據(jù)調(diào)查，公眾對(duì)于醫(yī)學(xué)科普知識(shí)有所了解，同時(shí)也會(huì)主動(dòng)去搜索相關(guān)知識(shí)。隨著人們對(duì)于健康的關(guān)注日益增強(qiáng)，這種趨勢(shì)不會(huì)下降，因此建設(shè)醫(yī)學(xué)科普方面的公眾號(hào)是有需求和市場(chǎng)的。而公眾號(hào)相較于小程序更便捷，更容易在閑暇時(shí)刻翻閱。對(duì)于公眾號(hào)的開發(fā)者而言，公眾號(hào)上發(fā)布的內(nèi)容可以在短時(shí)間內(nèi)展示出來，且不用下載任何應(yīng)用軟件。因此，公眾號(hào)既在手機(jī)內(nèi)存上占據(jù)優(yōu)勢(shì)，也在時(shí)間上占據(jù)優(yōu)勢(shì)，僅靠在閑暇時(shí)間就可以讓讀者閱讀完一篇醫(yī)學(xué)科普方面的文章。在受眾范圍上，公眾號(hào)覆蓋面廣，傳播速度快，可積累口碑，對(duì)于影響力的擴(kuò)大有極大的優(yōu)勢(shì)。除了高校醫(yī)學(xué)生之外，其他已經(jīng)步入工作崗位的醫(yī)務(wù)人員以及醫(yī)學(xué)愛好者，乃至普通大眾均可以借助這一平臺(tái)來獲取醫(yī)學(xué)科普方面的知識(shí)，同時(shí)也能使大眾漸漸提高醫(yī)學(xué)素養(yǎng)。②短視頻作為衍生，則有利于吸引那些相對(duì)不愛閱讀文字，更傾向于瀏覽短視頻的用戶。同時(shí)，這些用戶應(yīng)該是醫(yī)學(xué)科普針對(duì)的重點(diǎn)對(duì)象。近年來，以短視頻為主的自媒體平臺(tái)用戶增長迅猛，短視頻已逐漸成為新媒體傳播的重要陣地。所以短視頻也必將成為未來科普的重心。短視頻也同樣擁有著傳播性強(qiáng)、方便營銷、制作簡(jiǎn)單等優(yōu)勢(shì)，便于制作與推廣。

預(yù)防醫(yī)學(xué)的重新崛起，也成為21世紀(jì)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)之一。世界衛(wèi)生組織關(guān)于健康的定義是“一種在身體上、精神上的完美狀態(tài)，以及良好的適應(yīng)力，而不僅僅是沒有疾病和衰弱的狀態(tài)”?？梢?，人們對(duì)健康的需求不再僅僅是有病才治療，而更需要無病促健康。中國人口的健康水平與發(fā)達(dá)國家仍存在差距，其中一個(gè)重要的因素就是衛(wèi)生保健知識(shí)不夠普及，社會(huì)人群還不善于運(yùn)用已有的經(jīng)濟(jì)條件和科學(xué)知識(shí)來實(shí)行自我保健。在尋求健康和推遲衰老的努力中，人們往往過多

2 醫(yī)學(xué)科普平臺(tái)建設(shè)的背景和意義

WE-Medical Popularization醫(yī)學(xué)科普平臺(tái)主要以公眾號(hào)這一自媒體形式為基礎(chǔ)，短視頻為衍生來進(jìn)行運(yùn)營。選擇該形式有以下2個(gè)原因：①公眾號(hào)作為自媒體的一種，具有個(gè)性化、碎片化、交互性、群體性等特點(diǎn)，作為醫(yī)學(xué)科普平臺(tái)的載體，有其不可替代的優(yōu)勢(shì)。它可以吸引到不少喜歡閱讀文字、擅長思考的用戶，他們往往渴望獲取各類不同方面的知識(shí)，只要文章內(nèi)容精良，他們便會(huì)成為黏性最強(qiáng)的一批用戶。依賴于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)和設(shè)施，較少發(fā)揮和運(yùn)用人類自我防衛(wèi)的天然本能——自我保健。讓廣大人民學(xué)會(huì)自我保健，擔(dān)負(fù)起對(duì)自身健康的責(zé)任，依靠自己的保健知識(shí)和行動(dòng)努力，選擇最健康的生活方式，用科學(xué)知識(shí)來維護(hù)健康、促進(jìn)健康，已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)工作者的新任務(wù)[1]。要解決環(huán)境衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、生態(tài)紊亂、公害污染、吸煙酗酒、心理緊張、不良衛(wèi)生行為等，在很大程度上要依靠個(gè)人行動(dòng)。這種新世紀(jì)的健康需求是離不開醫(yī)學(xué)科普的。要使先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)盡早讓群眾掌握和應(yīng)用，需要一個(gè)傳播科學(xué)技術(shù)的形式和渠道，科學(xué)技術(shù)普及工作就是這一傳播的理想方式。而自媒體平臺(tái)正好是醫(yī)學(xué)科普最完美的載體。

中國醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)科學(xué)普及分會(huì)會(huì)長郭樹彬這樣形容健康科普具有的重要意義：“科普不僅能夠預(yù)防疾病的發(fā)生，而且很多已經(jīng)發(fā)生的疾病也能夠通過科普更好地預(yù)后?！盵2]從中便可以看出科普的作用不僅僅只局限于預(yù)防，還可以延伸至預(yù)后，這也是人們要重視的領(lǐng)域，同時(shí)現(xiàn)在許多醫(yī)生意識(shí)到了，醫(yī)生的職責(zé)除了救死扶傷外，還應(yīng)該積極參與到健康維護(hù)、疾病預(yù)防、早期診斷和早期治療的全過程中。有越來越多以張文宏為代表的醫(yī)生開始科普，向大眾科普，以另外一個(gè)角度“治病救人”，令越來越多的人關(guān)注了解醫(yī)學(xué)知識(shí)，并從中獲益。

國家衛(wèi)健委宣傳司副司長米鋒在2018年全國青年醫(yī)生健康科普演講大賽啟動(dòng)儀式上指出：“青年醫(yī)生，作為醫(yī)務(wù)人員中的新生力量、中堅(jiān)力量和骨干力量，肩負(fù)著推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重要使命，要努力為推進(jìn)健康中國建設(shè)貢獻(xiàn)更大的力量。希望各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和廣大醫(yī)務(wù)工作者充分發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通和科普宣傳，加強(qiáng)健康教育行為干預(yù)，普及合理用藥和科學(xué)就醫(yī)知識(shí)，精準(zhǔn)對(duì)接人民群眾的健康需求?！盵3]這也體現(xiàn)了政府和國家對(duì)于新時(shí)代醫(yī)學(xué)科普的重視，尤其在如今網(wǎng)絡(luò)發(fā)達(dá)、信息快捷的今天，經(jīng)常會(huì)有各種謠言滿天飛，這時(shí)就需要醫(yī)護(hù)工作者們?cè)卺t(yī)學(xué)科普的戰(zhàn)場(chǎng)上繼續(xù)戰(zhàn)斗，為大眾傳輸真正正確、有用的知識(shí)與觀念。

3 預(yù)期建設(shè)成效

WE-Medical Popularization醫(yī)學(xué)科普平臺(tái)意圖通過公眾號(hào)、知乎、短視頻等自媒體以更易閱讀、傳播的形式向大眾進(jìn)行醫(yī)學(xué)科普，在此期間通過向大眾呈現(xiàn)一些簡(jiǎn)單而重要的醫(yī)學(xué)知識(shí)和醫(yī)學(xué)人文故事，以掌握一些急救的必備常識(shí)，同時(shí)引導(dǎo)、積累、提高受眾的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)，有助于醫(yī)患之間的溝通與交流，最后再以問卷的形式調(diào)查受眾的滿意程度以及個(gè)人對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的前后掌握程度，探究新方式下（尤其在像短視頻的自媒體形式下）進(jìn)行醫(yī)學(xué)人文科普的效果。項(xiàng)目以醫(yī)學(xué)文化科普為主題運(yùn)營公眾號(hào)、知乎、短視頻賬號(hào)，尤其以已運(yùn)營半年的公眾號(hào)為根基繼續(xù)發(fā)展，通過已具有的用戶不斷擴(kuò)大用戶的規(guī)模，并在期間對(duì)用戶對(duì)可能的目標(biāo)進(jìn)行一系列的問卷調(diào)研，同時(shí)在線下也對(duì)醫(yī)學(xué)生開展隨機(jī)調(diào)查，對(duì)回收的問卷通過spss進(jìn)行數(shù)據(jù)分析總結(jié)并形成調(diào)查報(bào)告。

項(xiàng)目擬解決如下問題：首先，要選好公眾號(hào)、知乎、短視頻的內(nèi)容，有計(jì)劃、針對(duì)性地推送符合社會(huì)主義核心價(jià)值觀的醫(yī)學(xué)文化科普，知識(shí)性、科學(xué)性、時(shí)代性兼具的醫(yī)學(xué)人文信息，要使讀者有閱讀的興趣，通俗易懂，還能帶來一些小知識(shí)，切實(shí)提高受眾的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)。其次，要讓受眾通過不同的板塊來更加全面地了解醫(yī)學(xué)文化，加深對(duì)醫(yī)學(xué)的了解，提升公眾的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)，以便于醫(yī)患之間的溝通與交流。

4 醫(yī)學(xué)科普平臺(tái)建設(shè)實(shí)踐

筆者所在的項(xiàng)目組于2020年初即啟動(dòng)WE-Medical Popularization醫(yī)學(xué)科普平臺(tái)公眾號(hào)的建設(shè)，在指導(dǎo)教師的大力支持下，項(xiàng)目組經(jīng)過一年余的學(xué)習(xí)與探索，已經(jīng)積累了一定的運(yùn)營公眾號(hào)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，并且取得了初步成效。具體建設(shè)情況如下。

建設(shè)主體。公眾號(hào)和短視頻賬號(hào)的建設(shè)以醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的學(xué)生團(tuán)隊(duì)為主，學(xué)生自主討論確定各期文章、視頻的主題和內(nèi)容，發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性的同時(shí)鍛煉學(xué)生的信息檢索能力和知識(shí)整合能力。由醫(yī)學(xué)院在職教師和專業(yè)研究人員對(duì)平臺(tái)內(nèi)容撰寫進(jìn)行指導(dǎo)、審核。

建設(shè)方式。公眾號(hào)和短視頻賬號(hào)同步進(jìn)行，分別為文字版和視頻版，以此供不同需求的讀者閱讀與觀看。

建設(shè)內(nèi)容。目前科普平臺(tái)內(nèi)容主要分為3個(gè)版塊；①醫(yī)學(xué)回廊版塊，顧名思義，此版塊有關(guān)于醫(yī)學(xué)的歷史，版塊內(nèi)容分為醫(yī)學(xué)正史、荒誕醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)人物3個(gè)部分，為增加讀者閱讀興趣，擴(kuò)寬讀者的知識(shí)面，項(xiàng)目組開創(chuàng)了荒誕醫(yī)學(xué)版塊，講述醫(yī)學(xué)的野史，也讓受眾側(cè)面了解醫(yī)學(xué)發(fā)展過程的艱辛。②醫(yī)影人間版塊，分為當(dāng)下熱議的醫(yī)學(xué)話題、醫(yī)學(xué)倫理2個(gè)部分，通過結(jié)合當(dāng)下醫(yī)學(xué)方面的熱點(diǎn)事件和討論一些與大眾息息相關(guān)的醫(yī)學(xué)問題，來向讀者傳播醫(yī)學(xué)人文的相關(guān)知識(shí)，同時(shí)也更有利于引發(fā)讀者的閱讀和討論的興趣。③敘事醫(yī)學(xué)版塊，敘事醫(yī)學(xué)是由敘事能力所實(shí)踐的醫(yī)學(xué)，它的存在為醫(yī)學(xué)與人文構(gòu)筑了一道橋梁，所以項(xiàng)目組將最后的板塊設(shè)定為敘事醫(yī)學(xué)，希望能夠更好地用文字來表達(dá)醫(yī)學(xué)，更好地將醫(yī)學(xué)的專業(yè)性和普世性相融合，讓沒有醫(yī)學(xué)經(jīng)歷的讀者也能接受醫(yī)學(xué)。

除此之外，項(xiàng)目組持續(xù)在每一版塊推薦、撰寫和制作一系列值得深思、有價(jià)值且通俗易懂的文章或音、視頻材料，并將引用鏈接放置于文末供大家參考。項(xiàng)目組希望借此能夠利用零碎化時(shí)間潛移默化地培養(yǎng)讀者的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)和科學(xué)精神。在公眾號(hào)方面，項(xiàng)目組在每篇推送文末設(shè)置了“每日一思”板塊，每期都會(huì)提出一個(gè)討論的開放性問題，讀者可以自由地根據(jù)自己的想法進(jìn)行思考發(fā)表看法，還可以發(fā)表對(duì)其他讀者給出的答案的看法，以期起到不同觀點(diǎn)碰撞的效果，最后項(xiàng)目組會(huì)在收集教師和專業(yè)研究人員對(duì)相關(guān)問題的看法后，公布相對(duì)正確的答案。從而真正鍛煉讀者對(duì)醫(yī)學(xué)的思考能力，并增加讀者對(duì)公眾號(hào)黏性的效果。在短視頻方面，項(xiàng)目目標(biāo)群體更傾向于在校大學(xué)生，因此更關(guān)注視頻投放的平臺(tái)，諸如b站、微博等等。同時(shí)在標(biāo)題、內(nèi)容的剪輯、配樂等方面則是制作側(cè)重點(diǎn)，在制作完后會(huì)請(qǐng)?jiān)谛４髮W(xué)生預(yù)覽，并根據(jù)反饋進(jìn)行調(diào)修，希望以此得到受眾認(rèn)可。

交流反饋。在每次公眾號(hào)和短視頻的推送后都會(huì)留有反饋交流的界面或二維碼，通過微信公眾號(hào)后臺(tái)或二維碼的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和受眾問卷調(diào)查的方式來收集了解用戶對(duì)于內(nèi)容及形式的觀感與偏好，以此來進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，從而對(duì)其中內(nèi)容和形式進(jìn)行調(diào)整。

5 受眾對(duì)平臺(tái)反饋的建設(shè)反思

項(xiàng)目組成員采取問卷調(diào)查的形式對(duì)于用戶的興趣度進(jìn)行了調(diào)查，在關(guān)于喜歡的內(nèi)容板塊里，“當(dāng)代熱門醫(yī)學(xué)話題”占到了30%、“醫(yī)劇推薦”占28%、“醫(yī)學(xué)史”占27%、“醫(yī)學(xué)倫理”板塊占15%，由此看出大家對(duì)于一些熱點(diǎn)話題更感興趣；調(diào)查發(fā)現(xiàn)不少用戶對(duì)于插畫及一些網(wǎng)絡(luò)用語十分感興趣，喜歡視頻的用戶占40%、喜歡圖片的用戶占40%、喜歡文字的用戶占20%，顯然視頻是大眾最喜歡的一種形式，未來也應(yīng)以短視頻作為發(fā)展重心，圖文為輔來進(jìn)行創(chuàng)作；還有一部分用戶反饋希望醫(yī)學(xué)科普平臺(tái)能夠確保內(nèi)容的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。

基于用戶反饋，醫(yī)學(xué)科普平臺(tái)的建設(shè)應(yīng)從以下幾方面進(jìn)行調(diào)整：①目前平臺(tái)的建設(shè)原本計(jì)劃以圖文推送為主，但在實(shí)踐過程中發(fā)現(xiàn)用戶更傾向于短視頻，可以更多地制作一些時(shí)長較短而內(nèi)容精湛的短視頻，投用戶之所好，并在每個(gè)短視頻后增加一個(gè)求點(diǎn)贊的動(dòng)畫，通過數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析用戶的瀏覽量和點(diǎn)贊數(shù)量，了解到用戶對(duì)于哪種類型的短視頻感興趣，之后的內(nèi)容便向著這方面的內(nèi)容傾斜來創(chuàng)作，以吸引更多的用戶加入進(jìn)來。②平臺(tái)需引入更專業(yè)的圖文和視頻制作人員，增強(qiáng)平臺(tái)內(nèi)容的吸引力，舒適的圖文與視頻的排版對(duì)于平臺(tái)用戶而言，也是一處加分項(xiàng)，對(duì)于平臺(tái)本身而言，也能加強(qiáng)一定的競(jìng)爭(zhēng)力。另外，在應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)用詞及插畫的過程中，需在文末加上內(nèi)容來源，提高推文的可信度，同時(shí)避免知識(shí)產(chǎn)權(quán)糾紛等問題。在開展相關(guān)調(diào)研時(shí)，項(xiàng)目組發(fā)現(xiàn)有部分的微信公眾號(hào)對(duì)于圖文以及視頻的轉(zhuǎn)載，沒有任何的來源說明且部分內(nèi)容截取過于片面，大大降低了可信程度，也因此導(dǎo)致了平臺(tái)用戶數(shù)目較少且用戶質(zhì)量較低。③要增加更多專業(yè)醫(yī)生或醫(yī)學(xué)教育者創(chuàng)作的內(nèi)容，以此強(qiáng)化科普平臺(tái)的專業(yè)性和用戶黏性，同時(shí)也能增加用戶對(duì)內(nèi)容的信服度。在調(diào)查中，了解到其他部分平臺(tái)存在對(duì)于內(nèi)容定位不清晰的問題，意圖變成“萬能的應(yīng)用”，但沒有考慮到，一旦平臺(tái)的功能越多，核心服務(wù)功能就越容易弱化，這也就直接導(dǎo)致了關(guān)注平臺(tái)的用戶過于雜亂，所喜好的方向不同，直接導(dǎo)致難以確定平臺(tái)的重點(diǎn)內(nèi)容，這點(diǎn)對(duì)于平臺(tái)的持續(xù)發(fā)展有極大的影響。

6 總結(jié)

醫(yī)學(xué)科普是一項(xiàng)牽涉面極廣的工作，它的對(duì)象雖然主要是廣大人民群眾，但也包括醫(yī)務(wù)人員。有關(guān)專家將醫(yī)學(xué)科普劃分為群眾性科普和高級(jí)科普兩大戰(zhàn)線。所謂高級(jí)科普就是針對(duì)醫(yī)務(wù)人員的，旨在幫助醫(yī)學(xué)科技人員甚至是高級(jí)專家及時(shí)了解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)日新月異的進(jìn)展，推廣醫(yī)藥科技成果、新技術(shù)與新方法。醫(yī)學(xué)科普必須面向世界、面向未來，用動(dòng)態(tài)發(fā)展的目光觀察和看待現(xiàn)今生活中所出現(xiàn)的新情況、新問題。事實(shí)上，科研人員往往會(huì)在瀏覽到某一科普讀物后豁然開朗。因?yàn)橹R(shí)本身是一個(gè)整體，學(xué)科的分割是人為的。作為一個(gè)醫(yī)學(xué)研究人員，在完成學(xué)業(yè)和今后的工作與研究中，必然要涉及到許多學(xué)科如心理學(xué)、倫理學(xué)、生態(tài)學(xué)、行為科學(xué)、社會(huì)學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、衛(wèi)生管理學(xué)等等。同時(shí)，醫(yī)學(xué)科普要責(zé)無旁貸地向廣大醫(yī)務(wù)人員普及這方面的知識(shí)，使他們對(duì)社會(huì)因素、心理因素、環(huán)境因素與健康和疾病的關(guān)系有較廣泛的了解。進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究，除了專業(yè)知識(shí)外，需要有大量的科普知識(shí)作補(bǔ)充。輸送知識(shí)者，自己必須先輸入大量知識(shí)，不能不說“高級(jí)科普”是一條捷徑，醫(yī)學(xué)科普工作任重而道遠(yuǎn)。