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髖部骨折,“人生最后一次骨折”

2022-11-04 04:56
新傳奇 2022年38期
關(guān)鍵詞:股骨頸髖部股骨

有一種骨折被稱為“人生最后一次骨折”,這就是老年人因跌倒造成的髖部骨折。

相關(guān)數(shù)據(jù)表明,老年人發(fā)生髖部骨折如果不進行積極干預(yù)治療,一年內(nèi)的死亡率竟高達50%。

“老人髖部骨折后,骨折部位稍有活動,就會劇烈疼痛,無論翻身還是坐起,都會因為疼痛顯得特別困難,所以只能躺在床上,最終發(fā)生股骨頭壞死并出現(xiàn)各種并發(fā)癥導(dǎo)致去世?!闭愦笠辉汗强浦魅魏侧A教授說,“最常見的有四種并發(fā)癥——肺部感染、尿路感染、雙下肢深靜脈血栓以及褥瘡?!?/p>

髖部骨折一般有兩種情況,一種是股骨頸骨折,還有一種是股骨轉(zhuǎn)子間骨折。很多老人因為害怕手術(shù)風(fēng)險,選擇保守治療,也就是躺著“靜養(yǎng)”,其實這是非常錯誤的做法。

髖部骨折本就不容易愈合,從股骨頸進入股骨頭的血管是一根十分細小的動脈,它負責(zé)向股骨及其周圍組織輸送營養(yǎng)。當(dāng)股骨頸或轉(zhuǎn)子間骨折時,血管也會受到損傷。當(dāng)血管不再向股骨頭輸送血液時,股骨頭就會進入“沒吃沒喝”的狀態(tài),不僅斷骨無法愈合,還會出現(xiàn)缺血性壞死。

對于年輕人來說,可以考慮對股骨進行固定,由其自我愈合。但對于老年人來說,本身已有骨質(zhì)疏松情況,血管等也處于老化狀態(tài),所以無論是哪種髖部骨折,有效的治療方式還是手術(shù)。通過手術(shù)置換人工股骨頭,從而讓患者恢復(fù)自主翻身、坐起、站立、行走的能力,避免出現(xiàn)長期臥床而導(dǎo)致的各種并發(fā)癥。

對于45 歲以上人群,專家建議最好每年進行骨密度檢查,及時發(fā)現(xiàn)、干預(yù)骨質(zhì)疏松,盡可能降低骨折風(fēng)險。平時也要適當(dāng)加強鍛煉,增強肌肉力量。

一旦發(fā)生股骨頸骨折或轉(zhuǎn)子間骨折,應(yīng)盡快就醫(yī),進行手術(shù)治療,避免長期臥床。手術(shù)后,應(yīng)盡早在醫(yī)生指導(dǎo)下進行康復(fù)訓(xùn)練。

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