眾所周知，女性患髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎(OA)的風(fēng)險較高。本研究評估了關(guān)節(jié)軟骨中雌激素受體α(ER-α)的存在及其與骨關(guān)節(jié)炎(OA)嚴(yán)重程度的關(guān)系。這項前瞻性、單中心、對照隊列研究納入了成年女性，她們計劃接受原發(fā)性膝前交叉韌帶重建手術(shù)來治療急性前交叉韌帶撕裂(對照組)，或原發(fā)性全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)治療嚴(yán)重OA。在基線時，患者完成了膝關(guān)節(jié)損傷和骨關(guān)節(jié)炎結(jié)果評分問卷(KOOS)和初始患者問卷，包括人口統(tǒng)計學(xué)、藥物、月經(jīng)初潮史、更年期狀態(tài)、激素替代療法的使用以及OA和關(guān)節(jié)疾病史。手術(shù)當(dāng)天，采集血液樣本進(jìn)行雌二醇分析，獲取軟骨樣本進(jìn)行免疫組織化學(xué)分析以評估ER-α。免疫組化評估發(fā)現(xiàn)，正常和反應(yīng)性軟骨細(xì)胞中的ER-α表達(dá)在OA受試者中分別為57.9和80.8，在ACL受試者中分別為23.3和10(

=0.006和

=0.0002)。影像學(xué)OA嚴(yán)重程度與年齡、體重指數(shù)和ER-α陽性反應(yīng)性軟骨細(xì)胞百分比顯著相關(guān)。ACL組血漿雌二醇水平高于OA組(

=0.045)，且與年齡和ER-α陽性反應(yīng)性軟骨細(xì)胞百分比呈正相關(guān)。結(jié)論：本研究發(fā)現(xiàn)ER-α活性、增殖/反應(yīng)性細(xì)胞和血漿雌二醇水平降低與OA嚴(yán)重程度增加有關(guān)。

(陶靜琰 譯)

Hughbanks M, et al.Estrogen Receptor Alpha and Human Knee Articular Cartilage of Healthy and Osteoarthritic Females.J.Ortho.2021, September-October; 27: 1-8.

中文翻譯 由 WHO 康復(fù)培訓(xùn)與研究合作中心(武漢)組織

本期由浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院 李建華主任主譯編