文/馬冠生

健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件。健康長(zhǎng)壽是國(guó)家富強(qiáng)、民族振興的重要標(biāo)志。健康傳播是一種將醫(yī)學(xué)研究成果和健康理論轉(zhuǎn)化為大眾易讀的健康知識(shí)，并通過(guò)態(tài)度和行為的改變，以降低疾病的患病率和死亡率，有效提高一個(gè)社區(qū)或國(guó)家生活質(zhì)量和健康水準(zhǔn)為目的的行為。2022年8月6日，中國(guó)人生科學(xué)學(xué)會(huì)健康傳播專業(yè)委員會(huì)在京召開(kāi)首屆中國(guó)健康傳播三十人論壇，筆者應(yīng)邀在會(huì)上做了演講，現(xiàn)將演講內(nèi)容整理成此文，供關(guān)心和研究健康傳播的朋友們參考。

落實(shí)“健康中國(guó)”國(guó)策，重點(diǎn)在行動(dòng)

黨和國(guó)家歷來(lái)高度重視人民健康，特別是2016年對(duì)我國(guó)來(lái)說(shuō)是一個(gè)具有里程碑意義的“健康年”：2016年8月19日，習(xí)近平總書(shū)記出席了全國(guó)衛(wèi)生健康大會(huì)，并發(fā)表了重要講話；8月26日，中共中央政治局審議通過(guò)“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要；10月25日，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，要求各地區(qū)各部門(mén)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。這標(biāo)志著“健康中國(guó)”成為一項(xiàng)國(guó)策，充分體現(xiàn)了黨和政府對(duì)提高人民健康水平的重視程度?！丁敖】抵袊?guó)2030”規(guī)劃綱要》中提出，要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，要求加快推進(jìn)健康中國(guó)的建設(shè)，全方位全周期地保證人民健康。

為了落實(shí)健康中國(guó)2030規(guī)劃，2019年6月，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)制定并發(fā)布了《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）》?！督】抵袊?guó)行動(dòng)（2019—2030年）》圍繞疾病預(yù)防和健康促進(jìn)兩大核心，提出了15項(xiàng)重大專項(xiàng)行動(dòng)，促進(jìn)以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變，努力使群眾不生病、少生病。2019年7月9日，國(guó)務(wù)院成立健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌推進(jìn)《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）》組織實(shí)施、監(jiān)測(cè)和考核相關(guān)工作。這些舉措都充分表明了黨和國(guó)家對(duì)建設(shè)健康中國(guó)的重視及真抓實(shí)干的態(tài)度。

知識(shí)就是健康，提高人民健康素養(yǎng)至關(guān)重要

在《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）》15項(xiàng)重大專項(xiàng)行動(dòng)中，第一項(xiàng)行動(dòng)就是“健康知識(shí)普及行動(dòng)”。由此可見(jiàn)，健康知識(shí)普及的重要性以及和其他各項(xiàng)活動(dòng)的密切關(guān)系。個(gè)人行為和生活方式對(duì)健康影響極其重要，通過(guò)這項(xiàng)行動(dòng)可以提高個(gè)人的健康素養(yǎng)，掌握有關(guān)預(yù)防疾病的知識(shí)和技能。

英國(guó)哲學(xué)家和思想家培根曾說(shuō)過(guò)一句名言，“Knowledge is power”，意思是“知識(shí)就是力量”。實(shí)際上，知識(shí)不僅是力量，知識(shí)還是健康。多項(xiàng)調(diào)查研究表明，一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的居民如果對(duì)某一種疾病有較高的知曉率，這種疾病的治療率及控制率也高，這種疾病就會(huì)得到較好的防控。以美國(guó)和加拿大為例，這兩個(gè)國(guó)家居民高血壓的知曉率在80%以上，有超過(guò)70%的高血壓患者采取減少食鹽的攝入、增加身體活動(dòng)量，或者是服用高血壓藥物等干預(yù)措施，使得50%以上的患病人群的血壓得到很好的控制。而我國(guó)居民高血壓的知曉率只有40%，他們其中只有1/3的人采用減鹽、增加身體活動(dòng)量或者服藥等方式來(lái)防控高血壓，結(jié)果只有10%的患者血壓得到了控制。

實(shí)際上我們還有很大的提升空間，可以通過(guò)健康傳播讓居民了解有關(guān)健康和疾病預(yù)防的知識(shí)，可以起到延緩疾病的發(fā)生、發(fā)展及結(jié)局。我國(guó)居民對(duì)糖尿病的知曉率只有38%，其中只有1/3的患者采用控制飲食、增加身體活動(dòng)量或服用藥物等干預(yù)措施，結(jié)果只有大約1/3患者的病癥得到很好的控制。從這些數(shù)據(jù)來(lái)看，健康傳播的意義重大，任重道遠(yuǎn)。

新媒體成為我國(guó)居民健康信息來(lái)源的主要途徑

根據(jù)歷次發(fā)布的“中國(guó)居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)報(bào)告調(diào)查”顯示，我國(guó)居民的健康素養(yǎng)水平不斷提高。2008年，只有6．5%的居民具有健康素養(yǎng)，2012年上升為8．8%，2018年上升到17%。2021年發(fā)布的最新數(shù)據(jù)表明，我國(guó)居民整體健康素養(yǎng)水平達(dá)到25．4%，但仍然還有很大的提升空間。健康素養(yǎng)并不完全等同于科學(xué)素養(yǎng)、文化素養(yǎng)，需要重新學(xué)習(xí)、不斷地學(xué)習(xí)才能提升，包括高學(xué)歷的專業(yè)人員同樣需要提高自己的健康素養(yǎng)，豐富防病的知識(shí)和意識(shí)，并掌握相關(guān)技能。

目前，我國(guó)居民對(duì)健康類資訊的需求量極高。2019年今日頭條算數(shù)健康大會(huì)上公布的數(shù)據(jù)顯示，每天有超過(guò)3500萬(wàn)人次在網(wǎng)站上瀏覽健康類的內(nèi)容，健康類資訊的閱讀量達(dá)540億，和2018年相比，增加了60%，是2015年的11倍。健康相關(guān)內(nèi)容累計(jì)11億人次的高頻互動(dòng)，其中收藏?cái)?shù)超過(guò)7．2億，比2018年增長(zhǎng)了50%；點(diǎn)贊數(shù)超3．2億，增幅達(dá)461%；評(píng)論數(shù)8600萬(wàn)，增幅為139%?！笆笞钍荜P(guān)注疾病”分別為癌癥、糖尿病、高血壓、痛風(fēng)、艾滋病、胃病、失眠、高血脂、冠心病、肝病。

隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展和手機(jī)的普及，在健康傳播當(dāng)中，新媒體發(fā)揮了非常重要的作用。據(jù)中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心發(fā)布的第49次《中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》顯示，截至2021年12月底，我國(guó)網(wǎng)民為10．32億，互聯(lián)網(wǎng)的普及率達(dá)到73%，這個(gè)比例還在不斷增長(zhǎng)。我國(guó)網(wǎng)民使用手機(jī)上網(wǎng)的比例達(dá)99．7%，新媒體已經(jīng)成為我國(guó)居民獲得信息的主要途徑，并且滲透到生活的方方面面。新媒體在傳播健康知識(shí)的同時(shí)，也會(huì)帶來(lái)一些謠言。這些謠言的傳播帶來(lái)的影響不可小覷。

重視科學(xué)傳播，阻斷謠言傳播

2016年5月30日，習(xí)近平總書(shū)記在《為建設(shè)世界科技強(qiáng)國(guó)而奮斗——在全國(guó)科技創(chuàng)新大會(huì)、兩院院士大會(huì)、中國(guó)科協(xié)第九次全國(guó)代表大會(huì)上的講話》中指出，科技創(chuàng)新、科學(xué)普及是實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新發(fā)展的兩翼，要把科學(xué)普及放在與科技創(chuàng)新同等重要的位置。

健康傳播應(yīng)該是每一位健康工作者的責(zé)任?？萍紝I(yè)人員不僅是科技知識(shí)的主要生產(chǎn)者，同時(shí)還是重要的傳播者，我們應(yīng)該承擔(dān)起科普的重任和責(zé)任，讓科學(xué)走出象牙塔，在社會(huì)上生根發(fā)芽，讓居民聽(tīng)得懂、用得上。

健康領(lǐng)域是謠言的重災(zāi)區(qū)之一。有關(guān)健康的謠言，不僅僅只是傳播錯(cuò)誤的信息、混淆視聽(tīng)，更需要注意的是，它會(huì)給市場(chǎng)、經(jīng)濟(jì)、發(fā)展帶來(lái)危害。例如，2008年有關(guān)“柑橘蛆蟲(chóng)”謠言的傳播，大大影響了柑橘的銷售。據(jù)人民日?qǐng)?bào)新聞顯示，僅湖北省的直接損失就達(dá)15億元。2010年，“綠豆治百病”謠言的傳播，使原本4～5元錢(qián)一斤的綠豆，在很短的時(shí)間內(nèi)飆升到了十幾元錢(qián)一斤，擾亂了市場(chǎng)的價(jià)格和穩(wěn)定?！芭Ｄ讨掳敝{言的傳播，直接導(dǎo)致了一些地區(qū)牛奶企業(yè)的倒閉。

健康傳播面臨的挑戰(zhàn)和機(jī)遇

新冠肺炎疫情背景下，當(dāng)前健康傳播是社會(huì)熱點(diǎn)，雖然取得長(zhǎng)足進(jìn)步，但也面臨很多挑戰(zhàn)。

一是專業(yè)機(jī)構(gòu)、專業(yè)人員仍有缺位，給偽專家提供了機(jī)會(huì)。健康傳播需要專業(yè)人才和專業(yè)技能。但是，目前健康傳播面臨的挑戰(zhàn)是專業(yè)機(jī)構(gòu)和專業(yè)人員的缺位。盡管現(xiàn)在有很多專業(yè)人員開(kāi)展健康傳播，但是，由于科研教學(xué)的壓力、激勵(lì)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制的缺失，大多數(shù)科研專業(yè)人員無(wú)法投入足夠的時(shí)間、精力和熱情進(jìn)行健康傳播。這樣無(wú)形當(dāng)中就放棄了健康傳播陣地和話語(yǔ)權(quán)，使“偽”專家們大行其道。

二是部分專業(yè)人員缺乏傳播技能，內(nèi)容缺乏實(shí)踐性、通俗性、生動(dòng)性，公眾接收效果仍待提高。一些開(kāi)展健康傳播的專業(yè)人員，由于缺乏傳播的技能，盡管傳播的內(nèi)容專業(yè)性和科學(xué)性很強(qiáng)，但是由于缺乏實(shí)踐性、通俗性和生動(dòng)性，結(jié)果造成了公眾不愛(ài)聽(tīng)、聽(tīng)了也不信的尷尬局面。

三是專家和媒體之間沒(méi)有建立起通暢的溝通機(jī)制。在健康傳播實(shí)踐中，經(jīng)常出現(xiàn)這樣的情況：媒體找不到真專家，專家又找不到支持、合作的媒體，結(jié)果是偽專家常對(duì)媒體侃侃而談、傳播謬誤誤導(dǎo)公眾，真專家是循規(guī)蹈矩、著急上火、束手無(wú)策。一些媒體只能是追熱點(diǎn)、造熱點(diǎn)，往往有時(shí)候好心辦錯(cuò)事?！皞巍睂＜覠o(wú)知無(wú)畏，對(duì)專業(yè)知識(shí)一知半解，但是表現(xiàn)出非常自信，什么都懂，什么都敢說(shuō)。公眾對(duì)健康信息真?zhèn)坞y辨，一半靠媒體，一半靠自學(xué)。

面對(duì)這些挑戰(zhàn)，專業(yè)人員需要認(rèn)識(shí)到健康傳播是我們的責(zé)任，責(zé)無(wú)旁貸。在開(kāi)展健康傳播時(shí)，需要基于科學(xué)、基于事實(shí)、基于共識(shí)，同時(shí)還要學(xué)習(xí)掌握健康傳播的技能。在健康傳播的過(guò)程中，離不開(kāi)媒體的合作、支持和配合，只有大家共同合作，共同支持，才能把健康傳播越做越好，真正發(fā)揮健康傳播的正確引導(dǎo)作用，同時(shí)也為健康中國(guó)建設(shè)貢獻(xiàn)我們的力量。