方艷輝，謝廣成，杜孌英

(承德醫(yī)學(xué)院，河北 承德 067000)

線上線下混合式一流課程主要指基于慕課、專(zhuān)屬在線課程(small private online course，SPOC)或其他在線課程，運(yùn)用適當(dāng)?shù)臄?shù)字化教學(xué)工具，結(jié)合本校實(shí)際對(duì)校內(nèi)課程進(jìn)行改造，安排20%～50%的教學(xué)時(shí)間實(shí)施線上自主學(xué)習(xí)，與線下面授有機(jī)結(jié)合開(kāi)展翻轉(zhuǎn)課堂、混合式教學(xué)，打造在線課程與本校課堂教學(xué)相融合的混合式“金課”[1]。

SPOC主要面向在校學(xué)生，可為學(xué)習(xí)者群體定制內(nèi)容，將網(wǎng)絡(luò)課程與實(shí)體課程相融合，讓教師成為真正的課程掌控者，并賦予學(xué)生完整深入的學(xué)習(xí)體驗(yàn)[2-3]。目前，我國(guó)的SPOC資源主要來(lái)自于MOOC平臺(tái)、高校自建SPOC平臺(tái)和各院校精品開(kāi)放課程，存在課程資源有限、內(nèi)容和形式單一、受制于網(wǎng)速和客戶(hù)端、使用不便等問(wèn)題，因此如何使SPOC“建而能用”是實(shí)施線上線下混合式課程建設(shè)的關(guān)鍵。筆者依托微信公眾號(hào)“和方老師一起學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)”建設(shè)SPOC，并利用SPOC資源，結(jié)合本校學(xué)生實(shí)際情況，設(shè)計(jì)并初步實(shí)施線上線下混合的“六種方式”，以期為線上線下混合式一流課程建設(shè)提供一種可行的路徑。

一、微信公眾號(hào)-SPOC資源建設(shè)

“和方老師一起學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)”微信公眾號(hào)始建于2017年，主要面向承德醫(yī)學(xué)院在校學(xué)生，目前總用戶(hù)1600余人，已群發(fā)消息94個(gè)，其中原創(chuàng)視頻微課41個(gè)，原創(chuàng)“語(yǔ)音+文字”微課15個(gè)，原創(chuàng)文章10余篇，其余為分享的視頻、動(dòng)畫(huà)、圖片、文獻(xiàn)、文章等，資源內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)微生物學(xué)知識(shí)點(diǎn)解析、習(xí)題解析、文獻(xiàn)學(xué)習(xí)、學(xué)科前沿及拓展學(xué)習(xí)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試等。

梳理課程知識(shí)點(diǎn)，針對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)及自學(xué)內(nèi)容制作視頻微課,如志賀毒素、噬菌體與細(xì)菌遺傳學(xué)等。制作過(guò)程包括知識(shí)點(diǎn)篩選及內(nèi)容整理、文獻(xiàn)資料和圖片素材的搜集與篩選、視頻素材的搜集與剪輯、PPT課件制作、腳本的設(shè)計(jì)與書(shū)寫(xiě)、微課制作及發(fā)布等多個(gè)環(huán)節(jié)，濃縮了教師的專(zhuān)業(yè)水平、教學(xué)智慧和駕馭現(xiàn)代信息技術(shù)的能力。

原創(chuàng)“語(yǔ)音+文字”微課具有收聽(tīng)和閱讀方便、能夠在文字部分插入文獻(xiàn)和圖片、制作相對(duì)簡(jiǎn)單等特點(diǎn)，有些重點(diǎn)、難點(diǎn)、前沿知識(shí)、臨床相關(guān)知識(shí)等采用了這種形式，如青霉素結(jié)合蛋白等。

原創(chuàng)文章包括與學(xué)生分享的學(xué)習(xí)體會(huì)和對(duì)一些網(wǎng)絡(luò)相關(guān)事件的專(zhuān)業(yè)解讀，提供給學(xué)生進(jìn)行拓展學(xué)習(xí)，如EB病毒感染與兒童急性肝功能衰竭等。

二、微信公眾號(hào)-SPOC目前建設(shè)成效及展望

按月統(tǒng)計(jì)2017年4月至2020年5月期間公眾號(hào)的閱讀次數(shù)和閱讀人數(shù)(見(jiàn)圖1)，顯示數(shù)量整體穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，春季學(xué)期高于秋季學(xué)期，這與我校醫(yī)學(xué)微生物開(kāi)設(shè)學(xué)期相一致。

圖1 公眾號(hào)近3年每月閱讀次數(shù)及閱讀人數(shù)

2020年3月，閱讀人數(shù)突然增至4036人，閱讀次數(shù)“井噴”式高達(dá)12234次，結(jié)合用戶(hù)留言、私信，并通過(guò)與學(xué)生在線交流，分析其原因?yàn)椋盒陆ㄙY源尤其是高質(zhì)量微課的明顯增加；全國(guó)在線教學(xué)大環(huán)境下對(duì)優(yōu)質(zhì)線上資源的迫切需求吸引了一批校外用戶(hù)；線上線下混合式課程的“六種方式”“強(qiáng)迫”學(xué)生不得不利用線上資源自主學(xué)習(xí)。

微信公眾號(hào)-SPOC建設(shè)取得了一些成效，但資源必須“源源不斷”，才能真正“活”起來(lái)，今后應(yīng)進(jìn)一步梳理課程知識(shí)點(diǎn)，在資源種類(lèi)和數(shù)量不斷增加、質(zhì)量持續(xù)提高的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)與臨床學(xué)科的橫向融合和向?qū)W科前沿的縱向拓展。

三、線上線下混合的“六種方式”建設(shè)

以微信公眾號(hào)-SPOC資源為基礎(chǔ)，根據(jù)課程特點(diǎn)和教學(xué)大綱，立足于本校課堂教學(xué)條件，設(shè)計(jì)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)線上線下混合的“六種方式”，即：線上課前預(yù)習(xí)+課堂教學(xué)，課堂教學(xué)+線上課后學(xué)習(xí)，線上資源嵌入式課堂教學(xué)，線上自學(xué)+翻轉(zhuǎn)課堂，完全線上教學(xué)，完全課堂教學(xué)。

“線上課前預(yù)習(xí)+課堂教學(xué)”主要用于課堂精講的重點(diǎn)知識(shí)，如細(xì)菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)及化學(xué)組成，或內(nèi)容涉及不同章節(jié)的綜合性知識(shí)點(diǎn)，如致病性腸道桿菌的分離與鑒定。課前將公眾號(hào)中的相關(guān)資源推薦給學(xué)生，課上可通過(guò)一些小問(wèn)題檢驗(yàn)學(xué)生的預(yù)習(xí)效果，并通過(guò)回答結(jié)果調(diào)整教學(xué)節(jié)奏及側(cè)重點(diǎn)。

“課堂教學(xué)+線上課后學(xué)習(xí)”主要用于兩種情況，一是難以通過(guò)單純課堂教學(xué)使學(xué)生理解和掌握重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，可通過(guò)在公眾號(hào)發(fā)布微課等，學(xué)生課后可以進(jìn)行反復(fù)學(xué)習(xí)；二是將有限的課堂教學(xué)時(shí)間內(nèi)無(wú)法提供給學(xué)生的臨床病例、相關(guān)文獻(xiàn)、學(xué)科前沿、傳染病突發(fā)事件和流行情況等發(fā)布于公眾號(hào)，供學(xué)生課后拓展學(xué)習(xí)。

“線上資源嵌入式課堂教學(xué)”將公眾號(hào)-SPOC資源有機(jī)嵌入課堂教學(xué)，是豐富課堂教學(xué)內(nèi)容、活躍課堂氣氛、實(shí)施課程思政、節(jié)約課堂時(shí)間的有效途徑。資源以視頻、動(dòng)畫(huà)和拓展學(xué)習(xí)的微課為主，課堂不播放，只圍繞知識(shí)點(diǎn)或思政切入點(diǎn)進(jìn)行簡(jiǎn)要介紹，并引導(dǎo)學(xué)生課下詳細(xì)閱讀。

難度中等的重點(diǎn)知識(shí)可采用“線上自學(xué)+翻轉(zhuǎn)課堂”的方式。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容及線上資源建設(shè)情況，采用完全翻轉(zhuǎn)和部分內(nèi)容微翻轉(zhuǎn)兩種方式。公眾號(hào)中推送自學(xué)資源，同時(shí)設(shè)置自學(xué)問(wèn)題。課堂教學(xué)時(shí)采用啟發(fā)式問(wèn)題+學(xué)生共同回答、問(wèn)題討論+學(xué)生個(gè)別發(fā)言、習(xí)題測(cè)試+解析、教師系統(tǒng)總結(jié)等形式。

教學(xué)大綱和執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱中有要求但受學(xué)時(shí)限制無(wú)法在課堂教學(xué)中學(xué)習(xí)的知識(shí)點(diǎn)，或大綱中不要求但在課程教學(xué)中經(jīng)常用到的知識(shí)，可采用“完全線上教學(xué)”方式進(jìn)行教學(xué)。但是目前還有很多知識(shí)點(diǎn)沒(méi)有線上資源，只能采用“完全課堂教學(xué)”方式。

四、“六種方式”初步實(shí)施及啟示

2020年春季學(xué)期新冠疫情下的騰訊課堂直播授課，為大班討論、測(cè)試等提供了有利條件，因此在2018級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)(五年制)4個(gè)班的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)課程教學(xué)中，初步進(jìn)行了“六種方式”的系統(tǒng)實(shí)施。

學(xué)期末進(jìn)行的學(xué)生對(duì)“六種方式”學(xué)習(xí)體驗(yàn)的調(diào)查表明(見(jiàn)表1)，絕大多數(shù)學(xué)生支持在教學(xué)中使用微信公眾號(hào)-SPOC資源，但更喜歡將線上資源用于輔助課堂教學(xué)的前3種方式。翻轉(zhuǎn)課堂是實(shí)現(xiàn)線上線下混合式課程的主要途徑之一，而喜歡的學(xué)生只有33%，經(jīng)在線訪談，喜歡的學(xué)生認(rèn)為翻轉(zhuǎn)課堂能夠提高自主學(xué)習(xí)能力，對(duì)知識(shí)理解更透徹，更能學(xué)以致用，不喜歡的學(xué)生認(rèn)為課前自學(xué)燒腦費(fèi)時(shí)，增加課業(yè)負(fù)擔(dān)。

表1 學(xué)生對(duì)“六種方式”的學(xué)習(xí)體驗(yàn)(n=132)

由此可見(jiàn)，“六種方式”為培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)習(xí)慣和能力提供了機(jī)會(huì)。根據(jù)學(xué)生特點(diǎn)，進(jìn)一步優(yōu)化每種方式在課程中的占比，合理安排線上自主學(xué)習(xí)和線下面授的學(xué)時(shí)，是線上線下混合式課程建設(shè)下一步需要解決的主要問(wèn)題。另外，本次調(diào)查只是一種主觀評(píng)價(jià)，客觀效果如何，還需要在今后的教學(xué)實(shí)踐中，進(jìn)一步通過(guò)課程考試、成績(jī)統(tǒng)計(jì)分析等方式加以比較。

五、小 結(jié)

基于微信公眾號(hào)-SPOC建設(shè)線上線下“六種方式”混合式醫(yī)學(xué)微生物學(xué)課程的實(shí)踐，依托簡(jiǎn)易平臺(tái)建設(shè)SPOC，為線上線下混合式課程建設(shè)奠定了基礎(chǔ)。通過(guò)“六種方式”，重構(gòu)了課程內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)了線上線下的有機(jī)結(jié)合，為打造適合本校特點(diǎn)的混合式“金課”探索了一條可行的路徑。