董浩然，王墨之，王 翀，徐瑩瑩

(中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，遼寧 沈陽 110001)

一、引 言

醫(yī)學(xué)研究生的科研水平和創(chuàng)新能力是醫(yī)學(xué)院校乃至國家醫(yī)學(xué)事業(yè)持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)，而發(fā)表論文作為體現(xiàn)科研成果的一種鮮明快捷的形式，不僅能夠展示研究生的探索創(chuàng)新能力，同時也能為挑戰(zhàn)醫(yī)學(xué)難題提供重要的科研積累，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的理論和技術(shù)創(chuàng)新中起到重要作用[1]，發(fā)表論文已成為衡量高校人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要指標之一。

從上世紀90年代起，一些高校逐步將發(fā)表論文作為申請學(xué)位的必要條件[2]，這在一定程度上促進了研究生的科研學(xué)習(xí)，但無形當中給學(xué)生們帶來了很多壓力，這種壓力也影響著不同學(xué)位類型的研究生對科學(xué)研究的看法與態(tài)度，同時反映了許多問題：不同高校的規(guī)定是否相同；研究生對發(fā)表論文的看法；發(fā)表論文的壓力對研究生的影響等等，為了探究這些問題，我們在一些院校中展開綜合調(diào)查，期待對研究生科研能力的培養(yǎng)和提升方面提供針對性建議和思考。

二、對象與方法

(一)調(diào)查對象與方法。

針對高校碩士研究生設(shè)計網(wǎng)絡(luò)綜合調(diào)查問卷，內(nèi)容包括基本問題，研究生科研現(xiàn)狀，高校對研究生的畢業(yè)要求等。其中，“發(fā)表論文壓力”“該壓力對學(xué)習(xí)的促進作用”“該壓力是否打消科研積極性”采用評分制。對“發(fā)表論文壓力”和“壓力對學(xué)習(xí)的促進作用”兩題分別設(shè)置5個等級評分，從1～5分別為非常大、較大、一般、不怎么大、沒有；對“壓力是否打消積極性”一題設(shè)置4個等級評分，從1～4分別為特別、一般、不怎么影響、沒有影響。該問卷廣泛發(fā)放于我國遼寧地區(qū)醫(yī)學(xué)類院校，其余少數(shù)部分為其他地區(qū)及其他專業(yè)院校。

(二)統(tǒng)計學(xué)方法。

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 26.0對相關(guān)數(shù)據(jù)進行處理及統(tǒng)計學(xué)χ2檢驗分析，P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。在分析“發(fā)表論文壓力”“該壓力對學(xué)習(xí)的促進作用”時，評分≥4設(shè)為無壓力(無促進作用)，其余為有壓力(有促進作用)；在分析“該壓力是否打消科研積極性”時，評分≥3設(shè)為沒有打消積科研極性，其余為該壓力打消科研積極性。

三、結(jié)果與分析

(一)基本信息。

共回收調(diào)查問卷351份，有效問卷317份。其中男生127人，女生190人；年齡<30歲的有295人，30～40歲有22人。參加調(diào)查的學(xué)生中，有58%的人在非211院校讀碩士，29%在雙一流院校，10.1%在211非雙一流院校讀碩士，有2.8%的學(xué)生研究生在國外就讀；家庭收入在10萬一下占53.9%，10～30萬的占33.4%，30～50萬以及50萬以上的分別占7.6%和5%。

(二)研究生科研現(xiàn)狀以及高校要求。

所有研究生中專業(yè)學(xué)位碩士有150人，學(xué)術(shù)學(xué)位碩士121人，分別占總數(shù)的47.3%和38.2%；“有無足夠的科研時間和有無合適的實驗平臺”的調(diào)查結(jié)果都在40%左右；有37.5%的學(xué)生表示學(xué)校的要求是發(fā)表中文核心期刊，21.1%的學(xué)生表示為發(fā)表SCI，然而也有31.5%表示學(xué)校對畢業(yè)無發(fā)表論文的要求；有65.6%的學(xué)生支持發(fā)表論文，14.8%的學(xué)生認為沒有必要發(fā)表論文；56.5%的學(xué)生表示論文想法來源于教師的課題。

(三)研究生發(fā)表論文的壓力及其看法。

經(jīng)統(tǒng)計，如圖1所示，有38.2%的研究生認為發(fā)表論文壓力較大，34.4%的研究生認為壓力非常大，然而只有0.6%的研究生認為沒有發(fā)表論文壓力；61.6%研究生生認為該壓力對學(xué)習(xí)有明顯的促進作用，5%的研究生認為沒有促進作用。有66.9%的研究生認為壓力會打消科研積極性。發(fā)表論文壓力主要來源于畢業(yè)壓力和導(dǎo)師團隊的要求，其次是就業(yè)需要。

圖1 研究生論文發(fā)表的壓力及其看法

(四)壓力影響因素及壓力對研究生科研態(tài)度的影響。

結(jié)果顯示有94.3%的研究生認為有發(fā)表論文壓力，壓力會明顯影響科研積極性(P=0.037)。雖然其他分析沒有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義，但沒有足夠的科研條件對研究生來說會造成一定壓力，同時學(xué)生們普遍認為發(fā)表論文的這種壓力雖然會打消積極性但同時也會促進學(xué)習(xí)。詳細結(jié)果見表1。

表1 影響發(fā)表論文壓力的因素以及壓力對不同研究生科研態(tài)度的影響[n(%)]

(五)專碩研究生和學(xué)碩研究生比較。

我們針對專碩和學(xué)碩兩種學(xué)位性質(zhì)的研究生進行了分析，進一步驗證了專碩研究生相比學(xué)碩研究生，沒有足夠支持他們完成科研計劃的時間(P=0.001)以及科研平臺，同時有93.3%的專碩研究生和96.7%的學(xué)碩研究生有發(fā)表論文的壓力。詳細結(jié)果見2。

四、討論與建議

研究生的科技創(chuàng)新和科研能力是我國科技進步的主要動力，醫(yī)學(xué)研究生教育更是直接關(guān)系到國民生命與健康水平的根基，如何培養(yǎng)高素質(zhì)具有創(chuàng)新能力和科研能力的醫(yī)學(xué)專業(yè)人才是醫(yī)學(xué)研究生教育的根本目標[3-4]。醫(yī)學(xué)科技論文既反映了醫(yī)院和院校的科技實力和科研能力，同時也是促進醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和擴大學(xué)術(shù)影響力的重要手段之一[5]。因此，一些高校將發(fā)表論文與學(xué)位申請聯(lián)系在一起。

表2 專碩研究生和學(xué)碩研究生的比較[n(%)]

首先，雖然發(fā)表學(xué)術(shù)論文作為畢業(yè)條件在一定程度上給研究生帶來了學(xué)習(xí)的動力，但無形中也帶來了壓力，最主要來自于要求發(fā)表SCI的院校的學(xué)生。當前SCI收錄的期刊所刊登的研究論文代表了各個領(lǐng)域最前沿的研究成果。SCI論文發(fā)表的質(zhì)量和數(shù)量逐漸與科研院所、醫(yī)學(xué)院校及其附屬醫(yī)院的科學(xué)研究密切相關(guān)，同時也很大程度上成為碩士博士研究生畢業(yè)、各級自然科學(xué)基金申報等的重要評價指標[6]。發(fā)表SCI論文對于研究生來說除了語言上的困難，其對文章創(chuàng)新性和嚴謹性的要求，對于研究生來說是一個不小的挑戰(zhàn)，因此普遍存在壓力。

其次，根據(jù)本次調(diào)查結(jié)果，雖然有三分之一的研究生表示畢業(yè)不要求發(fā)表論文，但是依然存在壓力，因此我們分析這些研究生的壓力主要來自于導(dǎo)師和團隊的要求。研究生培養(yǎng)是一個互動過程，導(dǎo)師及團隊在研究生的科研生涯中充當著非常重要的角色，直接關(guān)系到培養(yǎng)目標能否實現(xiàn)[3，7]。對于來自導(dǎo)師和團隊的壓力問題，建議當代研究生應(yīng)該主動參與導(dǎo)師的課題研究，加強團隊合作，融入到研究中，從而將壓力轉(zhuǎn)換為動力。

此外，調(diào)查結(jié)果顯示，缺少足夠的科研時間和合適的實驗平臺很大程度上導(dǎo)致了研究生發(fā)表論文的壓力。這一現(xiàn)象在專業(yè)學(xué)位和學(xué)術(shù)學(xué)位研究生中都比較明顯。眾所周知，專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是并軌的，高強度的臨床技能培養(yǎng)弱化了對科研能力的培養(yǎng)，導(dǎo)致專碩研究生有發(fā)表論文的壓力，這反映了我國對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)型研究生的教育體系有待完善[8]，但是科學(xué)研究絕非局限在實驗室進行基礎(chǔ)研究，專業(yè)型研究生更應(yīng)該圍繞臨床中發(fā)現(xiàn)的問題開展科研，提高科研創(chuàng)新能力[6]。

在本研究結(jié)果中，雖然學(xué)術(shù)學(xué)位碩士有更多的科研時間和更好的實驗平臺，但依然也有發(fā)表論文的壓力。分析原因主要是基礎(chǔ)研究缺少科研創(chuàng)新點。教育創(chuàng)新是我國高校對學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)目標之一。今年全球疫情爆發(fā)，疫苗的研究成為科學(xué)家們的首要任務(wù)，我國醫(yī)學(xué)急需培養(yǎng)具有創(chuàng)新思維和科研能力的學(xué)術(shù)學(xué)位研究生。這就要求學(xué)術(shù)學(xué)位研究生充分學(xué)習(xí)掌握本專業(yè)發(fā)展前沿，多參與導(dǎo)師及團隊的課題，加強學(xué)術(shù)交流，培養(yǎng)創(chuàng)新科研思維，提高科研能力[9]。

本研究結(jié)果也反映了發(fā)表論文壓力對研究生的負面影響，比如打消科研積極性。學(xué)生為了畢業(yè)而寫論文或單純?yōu)榱税l(fā)表論文而寫論文。這種強制性要求影響了學(xué)生對科研的正確認識，為了如期畢業(yè)，學(xué)生們費盡心思尋求各種方式和途徑來達到目的，從而導(dǎo)致了許多問題：過分追求文章數(shù)量而忽視質(zhì)量，甚至出現(xiàn)學(xué)術(shù)不端行為，因此建議各高校要正面引導(dǎo)學(xué)生自覺探究，避免消極情緒帶來的壓力影響到研究生的科研興趣。

本研究僅局限于遼寧地區(qū)，樣本量較小，今后將繼續(xù)擴大樣本量同時讓更加廣泛區(qū)域的高校參與調(diào)研。

綜上所述，研究生普遍有發(fā)表論文的壓力，提示應(yīng)該深化教育體制改革，對研究生正確引導(dǎo)，進一步促進我國的高等醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的發(fā)展，做到真正的科技創(chuàng)新。