文/許艷

(益陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南益陽(yáng) 413049）

隨著我國(guó)逐步進(jìn)入老齡化社會(huì)，養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)越來越得到黨和國(guó)家的高度重視?！洞蠼】诞a(chǎn)業(yè)藍(lán)皮書》指出：我國(guó)老年人的購(gòu)買力持續(xù)增強(qiáng)，預(yù)計(jì)到2030年，老年人口總消費(fèi)或?qū)⑦_(dá)到18萬(wàn)億元。了解老年人群的健康需求和特點(diǎn)，做好老年人健康服務(wù)，正是發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)的重要工作。“老有所養(yǎng)”是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、體現(xiàn)人文關(guān)懷的重要方式，也是益陽(yáng)市構(gòu)建“智慧城市”、建設(shè)“益美益陽(yáng)”的目標(biāo)所在。為此，加快專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理技能人才的培養(yǎng)、加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)建設(shè)，對(duì)于推動(dòng)益陽(yáng)市大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展十分必要。

1.益陽(yáng)市養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

1.1 人口老齡化程度嚴(yán)重

益陽(yáng)地處洞庭湖平原，是一個(gè)典型的農(nóng)業(yè)大市。截至2018年底，益陽(yáng)市常住人口441.38萬(wàn)人，其中60歲以上的人口105.73萬(wàn)人，占23.95%，超過全國(guó)平均水平。老年人口基數(shù)大、增長(zhǎng)快，高齡化、空巢化的趨勢(shì)日益明顯，益陽(yáng)是較早進(jìn)入老齡化社會(huì)的城市。預(yù)計(jì)到2030年，60歲以上人口將超過25%，平均每4人中就有1位老年人，養(yǎng)老問題日漸凸顯。

1.2 養(yǎng)老專業(yè)建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)

老年人生命健康行業(yè)應(yīng)以智慧養(yǎng)老專業(yè)人才為支撐，著力提升服務(wù)隊(duì)伍質(zhì)量。益陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校、益陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院、樂康護(hù)理學(xué)校等大中專院校與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作開設(shè)了智慧健康老年服務(wù)與管理專業(yè)或康復(fù)養(yǎng)生等涉老專業(yè)，自2019年起，累計(jì)招收學(xué)員500余人。此外，康雅健康集團(tuán)設(shè)立益陽(yáng)康雅職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校，承接了民政、人社、衛(wèi)健等部門的健康養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)業(yè)務(wù)。以上均是養(yǎng)老、醫(yī)療機(jī)構(gòu)促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量提升的“軟實(shí)力”，也是促進(jìn)益陽(yáng)市大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的主力軍。

1.3 老年服務(wù)市場(chǎng)需求巨大

近年來，益陽(yáng)市隨著經(jīng)濟(jì)水平和社會(huì)不斷發(fā)展，老年人養(yǎng)老模式的選擇已越來越多樣，標(biāo)準(zhǔn)越來越高，不再局限于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老，特別是愿意入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人數(shù)逐年攀升。面對(duì)當(dāng)前養(yǎng)老模式已由基本的護(hù)理輻射到心理與生理的雙重護(hù)理模式，部分護(hù)理人員未接受專業(yè)系統(tǒng)的培訓(xùn)，未掌握護(hù)理技術(shù)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理、溝通交流等方面的專業(yè)知識(shí)和技能，適應(yīng)不了現(xiàn)代養(yǎng)老服務(wù)與管理模式轉(zhuǎn)變。此外，養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員性別、年齡結(jié)構(gòu)不合理，年齡較大，專業(yè)性不強(qiáng)，學(xué)歷普遍比較低，多為小學(xué)、初中左右的文化程度，絕大部分未接受過專業(yè)培訓(xùn)，本專業(yè)的大中專畢業(yè)生僅占少數(shù)，且人才流失現(xiàn)象嚴(yán)重。

1.4 養(yǎng)老政策環(huán)境不斷優(yōu)化

近年來，益陽(yáng)市委市政府先后出臺(tái)了《關(guān)于促進(jìn)五大融合加快發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)的實(shí)施意見》《益陽(yáng)市健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)“十四五”發(fā)展規(guī)劃》等政策性文件，將養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)納入市重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)。在政策扶持上，文件明確要求加大財(cái)政對(duì)基本公共服務(wù)投入力度，引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)起設(shè)立益陽(yáng)“大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金”，幫助破解產(chǎn)業(yè)發(fā)展中資金瓶頸；注重養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)、培訓(xùn)，積極落實(shí)養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)補(bǔ)貼，探索相關(guān)人才貼息貸款政策；引導(dǎo)企業(yè)捐贈(zèng)，鼓勵(lì)養(yǎng)老領(lǐng)域公益慈善事業(yè)發(fā)展。

2.益陽(yáng)市智慧養(yǎng)老專業(yè)與大健康產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展中存在的問題

2.1 智慧養(yǎng)老專業(yè)人才匱乏

隨著時(shí)代的發(fā)展，養(yǎng)老行業(yè)由于人才需求快速增長(zhǎng)，被視為新時(shí)代的“香餑餑”。高等職業(yè)院校能否服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展，是衡量現(xiàn)今高職教育辦學(xué)效果的一個(gè)重要指標(biāo)。益陽(yáng)市的高等院校不多，高等職業(yè)院校更少，而開設(shè)了養(yǎng)老等相關(guān)專業(yè)的學(xué)校目前僅有益陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院（公辦）、樂康護(hù)理學(xué)校（私立），相關(guān)的師資也較為緊張，導(dǎo)致沒有充足的專業(yè)人員進(jìn)入健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域。在這一點(diǎn)上就可以看出，地方高校服務(wù)益陽(yáng)市健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的能力不強(qiáng)。除此之外，不少人直接把養(yǎng)老護(hù)理員理解為保姆或用人，社會(huì)上的種種偏見也讓不少人望而卻步。因此，養(yǎng)老護(hù)理員往往不在年輕人首選的就業(yè)意向內(nèi)，還有大部分年輕人在上崗后產(chǎn)生轉(zhuǎn)行的念頭。

2.2 養(yǎng)老大健康產(chǎn)業(yè)投入不足

一方面，政府資金投入有限。相較于經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)對(duì)大健康產(chǎn)業(yè)的投資力度，由于健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的費(fèi)用較高，這在一定程度上造成了地方財(cái)政的難度。另一方面，由于健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)處于大健康產(chǎn)業(yè)的末端，投入與回報(bào)不成正比，難以吸引社會(huì)資本。就益陽(yáng)市目前健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的情況而言，雖有一些涉老企業(yè)，但總體來講數(shù)量不多，水平偏低，更多的是一些中小微企業(yè)，很難形成規(guī)模化、集約化發(fā)展。此外，民間投資的興趣也因?yàn)檎块T對(duì)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的支持力度有限和宣傳不到位而不高。

2.3 產(chǎn)業(yè)主體供給能力有限

如今，老年群體對(duì)于養(yǎng)老的需求不僅僅是物質(zhì)方面，在醫(yī)療養(yǎng)生、精神撫慰等方面的需求也日漸增多，尤其是對(duì)中高端養(yǎng)老需求增多。但目前，益陽(yáng)市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)的商業(yè)布局還處于摸索階段，尚未形成優(yōu)質(zhì)、精準(zhǔn)的產(chǎn)品供給；養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展重點(diǎn)也主要聚焦在老年人飲食、護(hù)理、保健等基本養(yǎng)老需求方面，難以滿足較高層次的養(yǎng)老需求。僅有康雅養(yǎng)生園是益陽(yáng)市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的樣板工程，因此需提高經(jīng)營(yíng)者對(duì)自身內(nèi)涵建設(shè)、基礎(chǔ)建設(shè)的投入。

3.益陽(yáng)市智慧養(yǎng)老專業(yè)與大健康產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展的路徑

3.1 實(shí)施“人才興業(yè)”工程，加強(qiáng)智慧養(yǎng)老專業(yè)人才建設(shè)

益陽(yáng)市應(yīng)通過出臺(tái)本專業(yè)人才引進(jìn)培養(yǎng)、職業(yè)行為規(guī)范、崗位職責(zé)要求、崗位津貼制度、職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定和職級(jí)晉升政策，拓寬養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)技能培訓(xùn)途徑，并將其納入城鎮(zhèn)就業(yè)培訓(xùn)機(jī)制中；支持大中專院校開設(shè)智慧健康老年服務(wù)與管理等涉老專業(yè)，加快培養(yǎng)復(fù)合型養(yǎng)老專業(yè)人才；倡導(dǎo)大中專院校及職業(yè)高中畢業(yè)生、城鎮(zhèn)下崗職工、農(nóng)村勞動(dòng)力、退伍軍人等群體從事養(yǎng)老服務(wù)業(yè)；建立健全科學(xué)的制度和政策體系，引導(dǎo)相關(guān)從業(yè)人員養(yǎng)成規(guī)范的職業(yè)行為，提升從業(yè)者的崗位認(rèn)知度和職業(yè)認(rèn)可度，更好地發(fā)揮制度的引導(dǎo)力與約束力，進(jìn)而不斷降低行業(yè)人才流失率，讓人才“愿意干”“干得好”“留得住”。

3.2 推行“全方位、全周期服務(wù)”理念，構(gòu)建大健康養(yǎng)老服務(wù)供給體系

按照黨中央要求，益陽(yáng)市構(gòu)建了“以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點(diǎn)”的大健康養(yǎng)老服務(wù)供給體系，為老年人提供全方位全周期健康服務(wù)。一是政府在制定養(yǎng)老政策與實(shí)施過程中，堅(jiān)持“大健康+養(yǎng)老”發(fā)展理念，積極引導(dǎo)社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民間組織、市民等多維度多主體參與到健康養(yǎng)老服務(wù)中。二是強(qiáng)調(diào)社區(qū)在大健康養(yǎng)老服務(wù)中的基礎(chǔ)作用，強(qiáng)化老年人社區(qū)健康管理，普及老年人基礎(chǔ)體檢項(xiàng)目，加強(qiáng)慢性病患者管理，建立健全老年人健康檔案，積極探索社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式。三是推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)，進(jìn)一步建立康養(yǎng)醫(yī)院，開設(shè)中醫(yī)養(yǎng)老保健服務(wù)門診，并將其納入醫(yī)保。四是關(guān)愛老年人精神健康，及時(shí)篩查老年人心理問題，解決老年人怕生病、怕孤單等心理負(fù)擔(dān)。

3.3 構(gòu)建“智慧+養(yǎng)老”服務(wù)新模式，滿足養(yǎng)老大健康產(chǎn)業(yè)新需求

益陽(yáng)市應(yīng)通過有針對(duì)性地開展智慧健康養(yǎng)老技術(shù)服務(wù)試點(diǎn)工作，重點(diǎn)打造智慧健康養(yǎng)老標(biāo)桿企業(yè)，建設(shè)智慧健康養(yǎng)老示范性基地、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)，力爭(zhēng)在“智慧+養(yǎng)老”新模式中有所突破；利用高校、科研機(jī)構(gòu)等產(chǎn)學(xué)研創(chuàng)一體化平臺(tái)，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療單位、老年人家庭等提供智能化健康養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品；通過智能化養(yǎng)老產(chǎn)品對(duì)老年人進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)、異常預(yù)警、緊急救助、日常生活等綜合服務(wù)；通過“智慧+養(yǎng)老”功能升級(jí)，不斷完善為老年人服務(wù)的“點(diǎn)——線——面”功能布局，實(shí)現(xiàn)對(duì)轄區(qū)內(nèi)公共設(shè)施、公共服務(wù)以及公共管理三個(gè)方面的精細(xì)化治理，以此降低養(yǎng)老成本，提升服務(wù)效率,從而保障老年人群的服務(wù)需求與供給高效對(duì)接，提高老年人群的幸福感和獲得感。

4.結(jié)語(yǔ)

智慧養(yǎng)老專業(yè)與大健康產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展將是一個(gè)充滿生機(jī)與活力的產(chǎn)業(yè)。面對(duì)機(jī)遇的同時(shí)也面臨著挑戰(zhàn)，益陽(yáng)市需要進(jìn)一步加大扶持力度，統(tǒng)籌規(guī)劃，落實(shí)優(yōu)惠政策，推進(jìn)產(chǎn)業(yè)融合持續(xù)健康發(fā)展。