王靖瑞

白內(nèi)障是全球第一位的致盲性眼病，我國(guó)60歲以上人群白內(nèi)障發(fā)病率高達(dá)80%。白內(nèi)障目前唯一有效的治療手段就是手術(shù)。當(dāng)白內(nèi)障的混濁程度影響到患者的生活和工作時(shí)，可以通過白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)吸除混濁的晶狀體聯(lián)合植入人工晶體，使患者恢復(fù)視力。

白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)是一種成熟、先進(jìn)的白內(nèi)障術(shù)式。進(jìn)行手術(shù)時(shí)，在術(shù)者眼角膜或鞏膜的小切口處伸入超聲乳化探頭將渾濁的晶狀體擊碎為乳糜狀，然后借助抽吸灌注系統(tǒng)將乳糜狀物吸出，同時(shí)保持前房充盈，最后植入人工晶體，該手術(shù)在表麻下即可進(jìn)行。超聲乳化技術(shù)具有切口小，術(shù)后散光少、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，且與傳統(tǒng)手術(shù)方式相比，不用等白內(nèi)障成熟即可手術(shù)。尤其隨著白內(nèi)障發(fā)展、膨脹、成熟甚至過熟，可能并發(fā)青光眼和葡萄膜炎等疾病，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的視功能損害，不僅增加患者的痛苦，還會(huì)增加手術(shù)的難度及風(fēng)險(xiǎn)。因此，建議當(dāng)視力不能滿足日常生活需要時(shí)（視力低于0.6），就應(yīng)該考慮做手術(shù)了。有些患者雖然視力較好，但其伴有明顯的畏光或眩光等不適，或?qū)Ρ让舾卸让黠@下降，應(yīng)盡早手術(shù)，從而改善生活質(zhì)量，重獲年輕“視”界。

白內(nèi)障的患者絕大多數(shù)是老年人，通常會(huì)擔(dān)心手術(shù)預(yù)后及并發(fā)癥等問題。高齡白內(nèi)障患者，尤其同時(shí)合并高血壓、糖尿病、冠心病等全身疾病者，手術(shù)確實(shí)存在心腦血管意外及其他意外的可能，因此在進(jìn)行眼科手術(shù)前，醫(yī)生會(huì)給病人做全身檢查以確定患者是否可耐受手術(shù)，病情嚴(yán)重者需請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診協(xié)助治療，待全身?xiàng)l件允許后可在監(jiān)護(hù)下行手術(shù)治療，一般情況較好者無需擔(dān)心。整個(gè)白內(nèi)障手術(shù)是在局部麻醉下進(jìn)行的，手術(shù)時(shí)間僅需幾分鐘，患者也無任何疼痛感，即使體質(zhì)較弱的老年人在監(jiān)護(hù)醫(yī)師的配合下也可以順利完成手術(shù)。