■陳夢媛
武漢的劉阿姨今年50 多歲了,剛剛退休,自己和老伴的身體健康,孩子們爭氣,工作都不錯(cuò),唯一讓劉阿姨操心的就是二女兒懷孕的事情了。這個(gè)女兒已經(jīng)結(jié)婚5 年了,肚子始終沒有動(dòng)靜,檢查過后才知道是雙側(cè)輸卵管堵塞,醫(yī)生建議做試管嬰兒。
劉阿姨和女兒打聽到,試管嬰兒的智商要比正常嬰兒高,這本是好事,但嬰兒患癌癥的概率也高。導(dǎo)致二人一時(shí)拿不定主意,焦慮不已,誰不希望擁有一個(gè)健康的孩子呢。另一方面,二女兒已經(jīng)33 歲了,眼看著就是高齡產(chǎn)婦,她們沒時(shí)間等。情急之下,二人聯(lián)系了家族中的醫(yī)生親戚,希望獲得專業(yè)的解答。
醫(yī)生解釋,試管嬰兒和正常受孕后生出來的孩子是沒有區(qū)別的,只是受孕的過程不同,也就是受孕地點(diǎn)不同而已。試管嬰兒在試管中受精,自然受孕是在輸卵管中受精。
試管嬰兒要經(jīng)歷促排卵、取精和取卵,應(yīng)用藥物促使女方排出更多的卵子,等卵子長到合適的大小,由醫(yī)生取出,并與取出的精子混合一起在體外(試管內(nèi))讓精卵細(xì)胞結(jié)合形成胚胎后,再送回母體(子宮)著床、妊娠、發(fā)育,并最終自然分娩生育的過程。其生長和發(fā)育過程與正常胎兒一樣,不會(huì)在智力和身體發(fā)育方面存在差異。
正常的懷孕是通過男女雙方進(jìn)行性生活,由性行為導(dǎo)致精卵結(jié)合著床懷孕的。從遺傳基因來講,試管嬰兒和自然受孕孩子的遺傳基因都來自父母,兩者沒有區(qū)別。而孩子的智力主要與父母的遺傳物質(zhì)、環(huán)境、營養(yǎng)和后天的教育有關(guān)。
當(dāng)然,試管嬰兒作為輔助生殖技術(shù),受孕過程有兩個(gè)環(huán)節(jié)與自然懷孕不同,一個(gè)是應(yīng)用藥物進(jìn)行促排卵,另一個(gè)是受精方式在體外(試管內(nèi))。
不過,促排卵藥物是模仿人體的激素,排出的卵子和自然排卵的卵子沒有區(qū)別。體外受精的環(huán)節(jié)也是模仿人體的環(huán)節(jié)和條件進(jìn)行的,與自然精卵結(jié)合也沒有區(qū)別。
最后,癌癥與自身攜帶的致癌基因和不良生活習(xí)慣有關(guān)。很多臨床研究已經(jīng)表明,試管嬰兒不會(huì)增加乳腺癌、宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。
隨著社會(huì)不斷發(fā)展,醫(yī)療技術(shù)不斷進(jìn)步,試管嬰兒技術(shù)得到了更多認(rèn)可,但試管嬰兒治療畢竟是一個(gè)創(chuàng)傷性治療,應(yīng)該遵守嚴(yán)格的適應(yīng)癥。
可以進(jìn)行試管嬰兒的適應(yīng)癥:不孕不育患者,通過反復(fù)的人工授精都失??;女方的輸卵管堵塞或存在盆腔病變,影響了輸卵管撿拾卵子的功能;中重度的子宮內(nèi)膜異位癥或子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后復(fù)發(fā)、子宮腺肌癥;男方中重度的少弱畸形精子癥。
這些人不適合試管嬰兒:女方卵巢儲(chǔ)備功能減退,卵巢功能衰竭,沒有卵子;無精子癥(只能進(jìn)行供精的試管嬰兒);子宮的環(huán)境不適合胚胎種植,比如:嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜缺失、子宮粘連,胚胎無法在子宮內(nèi)膜中種植。