黃利萍

摘要：傳染病是嚴(yán)重的社會(huì)公共衛(wèi)生問(wèn)題之一，盡管國(guó)家以及不同地區(qū)均高度重視傳染病的防治工作，但我國(guó)傳染性病疾病控制現(xiàn)狀依然不容樂(lè)觀，存在著較多的難點(diǎn)問(wèn)題。本文主要在傳染病疾病控制難點(diǎn)分析的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步給出相關(guān)對(duì)策，旨在全面提高我國(guó)傳染病疾病控制效果，減少傳染病對(duì)公眾健康造成的影響。

關(guān)鍵詞：傳染病;疾病控制;難點(diǎn);對(duì)策

【中圖分類號(hào)】 R183 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）13--01

傳染病指的是人體感染病原微生物以后，發(fā)病并且存在傳染性的一類疾病。與一般疾病相比，傳染病能夠通過(guò)一定的傳播途徑引起疾病的傳播，比如艾滋病可通過(guò)性接觸傳播，也可通過(guò)母嬰傳播、血液傳播等;肺結(jié)核主要通過(guò)空氣、飛沫傳播等，因而一旦有人患有傳染病，在不知情或者隱瞞病情的情況下可能造成疾病傳播，致使更多人員發(fā)生感染，增加傳染病疾病的控制難度。本文主要圍繞傳染病疾病控制的難點(diǎn)及對(duì)策展開(kāi)分析，旨在為傳染病疾病控制提供依據(jù)，提升我國(guó)傳染病疾病控制效果。

1傳染病疾病控制的難點(diǎn)分析

1.1傳染病健康宣教工作不到位

傳染病本身具有傳染性與流行性特點(diǎn)，且疾病傳播速度快，并能夠在人群中廣泛傳播，進(jìn)一步給家庭、社會(huì)造成不良影響。實(shí)際上因?yàn)閭魅静”旧矸N類較多，不同傳染病的病因也有不同，使得實(shí)際傳染病健康教育工作不到位，較多人員對(duì)傳染病缺乏認(rèn)識(shí)，甚至不了解部分傳染病[1]。從我國(guó)傳染病健康教育方式方面分析，目前大多采用的是應(yīng)對(duì)突發(fā)性疾病的健康教育，比如在2003年非典疫情爆發(fā)后，2019新冠肺炎疫情爆發(fā)后，不同電視媒體、宣傳欄中有大量關(guān)于上述傳染性疾病的健康宣傳知識(shí)。實(shí)際上較多傳染病是持續(xù)存在的，而關(guān)于不同傳染病的定期健康教育內(nèi)容明顯不足，此外，現(xiàn)有的傳染病健康教育工作主要集中在醫(yī)院、學(xué)校等區(qū)域，而且廣大農(nóng)村地區(qū)關(guān)于傳染病健康教育存在明顯的滯后性與局限性。這些都會(huì)不同程度影響到全員對(duì)相關(guān)傳染病的認(rèn)識(shí)，認(rèn)識(shí)上的不足，自然影響到傳染病的防控工作，增加傳染病防控難度。

1.2相關(guān)單位傳染病防范意識(shí)一般

相關(guān)單位在傳染病防控工作中發(fā)揮著重要作用，但是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控中心等在傳染病防控方面分意識(shí)一般。如部分醫(yī)院沒(méi)有設(shè)置符合要求的傳染病控制機(jī)構(gòu)，部分醫(yī)院非傳染病科室的部分醫(yī)務(wù)人員同樣對(duì)傳染病缺乏認(rèn)識(shí)，尤其是一些突發(fā)的傳染性疾病，早期通常不能得到重視，部分醫(yī)院在發(fā)生傳染病后甚至還故意隱瞞，造成傳染病的快速擴(kuò)散，產(chǎn)生嚴(yán)重后果。部分疾控中心日常工作中忽視對(duì)公共衛(wèi)生問(wèn)題的監(jiān)測(cè)，不能發(fā)現(xiàn)一些潛在的傳染病，影響到傳染病控制工作，使得短期內(nèi)出現(xiàn)較多人員的感染[2]。

1.3其他相關(guān)難點(diǎn)

我國(guó)人口基數(shù)大，這也是造成傳染病控制難度較大的原因之一，尤其是一些偏遠(yuǎn)地區(qū)，其衛(wèi)生醫(yī)療條件較差，出現(xiàn)傳染病后通常不能及時(shí)得到治療，造成病情加重并影響到他人的健康。此外，隨著改革開(kāi)放、高鐵動(dòng)車等快速發(fā)展，不同地區(qū)的人員流動(dòng)性更大，很容易在人員流動(dòng)中造成部分傳染病的傳播。隨著對(duì)傳染病治療與控制的深入，部分傳染病病毒也在不斷變異，增加了實(shí)際治療難度，使得傳染病控制難度更大[3]。

2傳染病疾病控制對(duì)策分析

2.1加強(qiáng)健康教育，提高公眾對(duì)傳染病的認(rèn)識(shí)

傳染病疾病控制過(guò)程中，必須要加強(qiáng)對(duì)各類傳染病的健康教育，提高全社會(huì)不同人員對(duì)傳染病的認(rèn)識(shí)，了解更多傳染病預(yù)防與控制知識(shí)。在傳染病健康教育方面，必須要讓公眾認(rèn)識(shí)到傳染病所產(chǎn)生的危害性，并進(jìn)一步通過(guò)常見(jiàn)傳染病的病因、癥狀表現(xiàn)、傳播途徑、發(fā)病后對(duì)人體的影響、傳染病如何治療等方面落實(shí)健康教育。傳染病具體健康教育中，既要重視突發(fā)性傳染病的健康教育，也需要重視傳染病的定期健康教育。傳染病健康教育方式上，既要強(qiáng)調(diào)疾病教育的科學(xué)性，也需要結(jié)合不同層次人員的實(shí)際情況，從群眾角度出發(fā)，采取分層次的健康教育模式;健康教育中重在科普，因而需要將一些專業(yè)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)等轉(zhuǎn)化為公眾所能理解的語(yǔ)言文字，保證傳染病的健康教育效果。傳染病健康教育中還需要注重全面性，結(jié)合不同地區(qū)的特點(diǎn)，保證城鄉(xiāng)區(qū)域均有傳染病的健康教育，尤其是一些自然環(huán)境較差、醫(yī)療條件較差的地區(qū)，應(yīng)注重對(duì)薄弱人群的重點(diǎn)健康教育，提升群眾傳染病防治知識(shí)。消除群眾因?yàn)閷?duì)傳染病缺乏認(rèn)識(shí)或者認(rèn)識(shí)不足而增加控制難度。傳染病健康宣教是傳染病預(yù)防控制的基礎(chǔ)，也是解決傳染病疾病控制難點(diǎn)的首要問(wèn)題，通過(guò)多元化的健康教育路徑，反復(fù)加強(qiáng)對(duì)不同人員的傳染病知識(shí)健康教育，為傳染病控制工作奠定群眾基礎(chǔ)。傳染病健康教育中需要強(qiáng)調(diào)傳染源、傳播途徑、易感人群等方面的教育，提高傳染病控制的針對(duì)性，比如手足口病是兒童常見(jiàn)傳染病，主要發(fā)生在5歲以下兒童群體中，腸道病毒是引起該病的主要原因，因而5歲以下兒童是手足口病的易感人群，也是手足口病防治的重點(diǎn)人群。蔣俊琪等[4]指出通過(guò)加強(qiáng)健康教育對(duì)傳染病預(yù)防控制有重要的應(yīng)用價(jià)值。

2.2加強(qiáng)公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)在傳染病控制中的應(yīng)用

鑒于相關(guān)部門對(duì)傳染病控制意識(shí)淡薄，需要在相關(guān)單位中建立傳染病監(jiān)管制度，要求不同醫(yī)院應(yīng)有傳染病控制與管理制度、有對(duì)應(yīng)的傳染病隔離控制機(jī)構(gòu)、傳染病應(yīng)急管理預(yù)案、傳染病早期上報(bào)制度等，便于不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠敏銳的在發(fā)現(xiàn)傳染病后及時(shí)上報(bào)，控制傳染病的傳播范圍，減少傳染病的大范圍傳播。疾控中心還需要與不同醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)建立信息共享機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，除了針對(duì)性的制定傳染病應(yīng)急預(yù)案外，要求學(xué)校、企業(yè)等大規(guī)模人群聚集區(qū)域應(yīng)有專門的醫(yī)院以及傳染病防控管理部門、傳染病隔離室、傳染病管理醫(yī)學(xué)人員等;疾控中心可配合相關(guān)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)做好傳染病突發(fā)公共事件的應(yīng)急演練，提高在應(yīng)對(duì)突發(fā)傳染病過(guò)程中的應(yīng)急能力;公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)中應(yīng)落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早干預(yù)”的原則。結(jié)合常見(jiàn)傳染病制定公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)方案，如流感監(jiān)測(cè)管理方案、肺結(jié)核監(jiān)測(cè)管理方案等，不斷掌握某地區(qū)流感、肺結(jié)核等傳染病的發(fā)生規(guī)律、流行趨勢(shì)，更好的指導(dǎo)此類傳染病控制工作。張楓艷[5]指出通過(guò)公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)可發(fā)揮傳染病預(yù)防控制作用，降低傳染病發(fā)生率。王茜茜[6]指出在重大傳染病預(yù)防控制工作中通過(guò)疫情監(jiān)測(cè)對(duì)傳染病有積極預(yù)防與控制效果。

2.3強(qiáng)調(diào)計(jì)劃免疫，并注重疫苗研發(fā)

計(jì)劃免疫是預(yù)防傳染病的重要措施之一，因而廣大群眾應(yīng)注重計(jì)劃免疫工作，如重視常見(jiàn)風(fēng)疹疫苗、乙肝疫苗、腮腺炎疫苗、甲流疫苗等接種工作，依靠疫苗接種，發(fā)揮疫苗的免疫作用，實(shí)現(xiàn)對(duì)傳染病的預(yù)防控制。王啟慧[7]指出通過(guò)對(duì)兒童實(shí)施計(jì)劃免疫，可明顯降低兒童群體中乙型肝炎、麻疹、百日咳、流行性腮腺炎等發(fā)生率，達(dá)到預(yù)期兒童傳染病預(yù)防控制效果。

不同群體應(yīng)提高自我保護(hù)意識(shí)，傳染病患者也需要及時(shí)前往傳染病醫(yī)院治療。做好重點(diǎn)人群的健康關(guān)注，如托兒所、幼兒園等兒童是手足口病的高發(fā)群體，相關(guān)部門需要定期前往轄區(qū)幼兒園、托兒所都進(jìn)行手足口病的篩查工作。針對(duì)人口流動(dòng)對(duì)傳染病控制的影響，需要與有關(guān)部門聯(lián)合，逐步健全流動(dòng)人口管理制度，做好流動(dòng)人員的健康管理，降低流動(dòng)人員引起傳染病風(fēng)險(xiǎn);充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，做好人員流動(dòng)的高效管理;針對(duì)重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人員，其在流動(dòng)過(guò)程中應(yīng)及時(shí)向流入地報(bào)備，并做好健康監(jiān)測(cè)，結(jié)合具體的健康監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整管理措施，消除因?yàn)槿藛T流動(dòng)過(guò)快可能造成的傳染病傳染情況。每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人，所以每個(gè)人都要為自己的健康負(fù)責(zé)，日常生活中注意個(gè)人衛(wèi)生，保證飲食飲水衛(wèi)生，保證居住環(huán)境的衛(wèi)生安全;出入一些人口密集區(qū)域以及傳染病高發(fā)季節(jié)，應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)。

3小結(jié)

當(dāng)前傳染病疾病控制方面存在較多的難點(diǎn)，實(shí)際管理中需要不同醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、公眾等共同參與，提高傳染病防控意識(shí)與能力，相關(guān)部門應(yīng)承擔(dān)起自身責(zé)任，注重傳染病公共衛(wèi)生的日常監(jiān)測(cè)與分析，更早的發(fā)現(xiàn)傳染病，將傳染病的影響降低到最小。

參考文獻(xiàn)：

[1]周玲鳳，何慶華，馬正東，等.高職院校學(xué)生常見(jiàn)傳染病預(yù)防控制措施研究分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2021，37（23）：177-178.

[2]曹鵬.社區(qū)傳染病的預(yù)防和控制措施[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2020，36（01）：173-175.

[3]孫曄.梅毒和艾滋病等傳染病預(yù)防控制對(duì)策探討[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2018，3（19）：24-26.

[4]蔣俊琪，葉春媚，梁嘉艷.健康教育對(duì)傳染病預(yù)防控制的應(yīng)用分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2021，37（14）：166-167.

[5]張楓艷.公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)在傳染病預(yù)防控制中的應(yīng)用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2021，25（11）：1603-1604.

[6]王茜茜.疫情監(jiān)測(cè)在重大傳染病預(yù)防控制工作中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2021，28（01）：56-58.

[7]王啟慧.計(jì)劃免疫在兒童傳染病預(yù)防控制中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2021，19（04）：178-179.