郭永菊

【摘要】目的：探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在腎內(nèi)科患者護(hù)理中的臨床意義。方法：選擇2019年10月—2021年9月期間我院收治的腎內(nèi)科患者74例為研究對(duì)象，按照護(hù)理方式分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組37例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組的護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理前，兩組的SAS、SDS評(píng)分對(duì)比差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組的SAS、SDS評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在腎內(nèi)科患者護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能有效改善患者焦慮、抑郁情緒，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意程度，降低護(hù)理差錯(cuò)事件發(fā)生率，具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；腎內(nèi)科護(hù)理；護(hù)理價(jià)值

Application of high quality nursing in the nursing of patients in nephrology department

GUO Yongju

Linyi Hospital of traditional Chinese medicine， Linyi， Shandong 276000， China

【Abstract】Objective：To explore the clinical significance of high-quality nursing in the nursing of patients in nephrology department. Methods：74 patients in the department of nephrology treated in our hospital from October 2019 to September 2021 were selected as the research object.They were divided into control group and experimental group according to the nursing mode，with 37 cases in each group. The control group was given routine nursing and the experimental group was given high-quality nursing.The nursing effects of the two groups were compared.Results：There was no significant difference in SAS and SDS scores between the two groups before nursing（P>0.05）；After nursing，the scores of SAS and SDS in the experimental group were significantly better than those in the control group（P<0.05）；The nursing satisfaction of the experimental group was significantly higher than that of the control group，and the incidence of nursing errors in the experimental group was significantly lower than that in the control group （P<0.05）.Conclusion：The application of high-quality nursing in the nursing of patients in nephrology department can effectively improve patients’ anxiety and depression，improve patients’satisfaction with nursing work，and reduce the incidence of nursing error events.It has popularization value.

【Key Words】High quality nursing； Nephrology nursing； Nursing value

腎內(nèi)科患者患有各種不同腎部疾病，該疾病具有種類(lèi)多、發(fā)病率高、病程長(zhǎng)等特點(diǎn)[1]，嚴(yán)重者可發(fā)展為尿毒癥，患者容易在治療過(guò)程中產(chǎn)生負(fù)面情緒，增加配合治療難度，使治療效果有所降低[2]。因此需要在接受相應(yīng)治療的同時(shí)，給予良好的護(hù)理保障，以促進(jìn)預(yù)后效果[3]。常規(guī)的護(hù)理模式已經(jīng)不能滿(mǎn)足日益發(fā)展的醫(yī)療技術(shù)和患者要求，優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種新型的護(hù)理理念，逐漸被應(yīng)用于各科室護(hù)理中。為研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在腎內(nèi)科患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)選擇2019年10月—2021年9月期間我院收治的腎內(nèi)科患者74例為研究對(duì)象，進(jìn)行深入探討分析，報(bào)告見(jiàn)下文。

1.1 一般資料

選擇2019年10月—2021年9月期間我院收治的腎內(nèi)科患者74例為研究對(duì)象，按照護(hù)理方式不同分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組納入37例，所有患者經(jīng)入院系統(tǒng)檢查確診，均符合腎內(nèi)科收治標(biāo)準(zhǔn)，所有患者均了解本研究并自愿簽署研究協(xié)議書(shū)。對(duì)照組，男22例，女15例，年齡31～73歲，平均年齡（52.57±5.73）歲，疾病類(lèi)型：腎病綜合征14例、糖尿病14例、慢性腎小球腎炎9例；實(shí)驗(yàn)組，男23例，女=14例，年齡33～71歲，平均年齡（51.67±5.84）歲，疾病類(lèi)型：腎病綜合征13例、糖尿病15例、慢性腎小球腎炎9例。兩組患者一般資料比較無(wú)顯著差異（P>0.05），組間對(duì)比有效。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組的護(hù)理方法為常規(guī)護(hù)理，具體內(nèi)容包括日常檢查、健康宣教、患者生命體征指標(biāo)監(jiān)測(cè)、打針、發(fā)藥等。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。具體內(nèi)容有：（1）健康宣教。對(duì)患者進(jìn)行疾病發(fā)生原因、治療過(guò)程、注意事項(xiàng)的講解，使患者對(duì)疾病有客觀全面的認(rèn)知，打消盲目認(rèn)知的恐慌心理，從容樂(lè)觀面對(duì)治療。（2）心理護(hù)理。腎內(nèi)科患者在病痛折磨和治療中容易產(chǎn)生較大的情緒波動(dòng)，存在焦慮、抑郁等負(fù)面心理，因此必須定期對(duì)患者心理狀況進(jìn)行評(píng)估，并疏導(dǎo)患者負(fù)面情緒，以增強(qiáng)其治療配合度，達(dá)到滿(mǎn)意預(yù)后效果。（3）藥物護(hù)理。強(qiáng)化用藥指導(dǎo)，對(duì)用藥方法和禁忌做明確說(shuō)明，注意觀察患者用藥不良反應(yīng)，根據(jù)患者情況進(jìn)行有效護(hù)理。（4）環(huán)境護(hù)理。定時(shí)消毒清潔并通風(fēng)換氣，提高病房空氣質(zhì)量，保持病房適宜的溫度和濕度，每日控制探訪(fǎng)者數(shù)量，給患者營(yíng)造安寧、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。（5）透析護(hù)理。透析前詳細(xì)講解透析相關(guān)注意事項(xiàng)，透析時(shí)指導(dǎo)患者正確體位，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)，注意預(yù)防透析并發(fā)癥發(fā)生，一旦出現(xiàn)緊急情況及時(shí)上報(bào)，配合醫(yī)生進(jìn)行處理。透析后指導(dǎo)患者正確康復(fù)訓(xùn)練，以增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力。（6）生活、安全護(hù)理。根據(jù)患者情況制定飲食方案，減少蛋白質(zhì)攝入，控制飲水量，遠(yuǎn)離生冷、辛辣刺激食物，早睡早起，戒煙戒酒。強(qiáng)化夜間巡視，尤其加強(qiáng)危重患者的安全保護(hù)措施，盡量避免護(hù)理差錯(cuò)事件發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組護(hù)理前后的抑郁、焦慮心理、護(hù)理滿(mǎn)意度和護(hù)理差錯(cuò)事件發(fā)生情況。（1）采用焦慮評(píng)分量表（SAS）和抑郁評(píng)分量表（SDS）評(píng)估患者護(hù)理前后心理狀況，總分為100分，SAS評(píng)分>50分：患者存在焦慮癥狀，SDS分值>53分：患者存在抑郁癥狀，分值與患者焦慮和抑郁程度成正比關(guān)系。（2）采用我院自制滿(mǎn)意度調(diào)查表對(duì)兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行調(diào)查，滿(mǎn)分100分，90分以上為非常滿(mǎn)意，80～90分之間為滿(mǎn)意，60～79分之間為一般滿(mǎn)意，低于60分為不滿(mǎn)意，護(hù)理滿(mǎn)意度=（非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意+一般滿(mǎn)意）/總例數(shù)×100%。護(hù)理差錯(cuò)事件主要有換藥錯(cuò)誤、墜床、穿刺點(diǎn)出血等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 護(hù)理前后兩組SAS、SDS評(píng)分對(duì)比

護(hù)理前，兩組的SAS、SDS評(píng)分比較接近，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組的SAS、SDS評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿(mǎn)意度（94.59%）顯著高于對(duì)照組（75.68%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3 兩組護(hù)理差錯(cuò)事件發(fā)生率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理差錯(cuò)事件發(fā)生率（2.70%）顯著低于對(duì)照組（21.62%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表3。

腎內(nèi)科疾病是臨床常見(jiàn)疾病之一，在科學(xué)治療的同時(shí)做好行之有效的護(hù)理干預(yù)，可極大提高患者治療依從度，改善患者不良心理狀態(tài)，提高治療效果[4]。常規(guī)護(hù)理模式從生理、病情出發(fā)，忽略了患者的心理變化感受，缺乏人文關(guān)懷。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為一種新穎的護(hù)理理念，有效彌補(bǔ)了常規(guī)護(hù)理單一呆板的護(hù)理缺點(diǎn)，以患者為本，注重患者心理感受，最大限度滿(mǎn)足患者合理需求。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腎內(nèi)科患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值顯著，既提高了護(hù)理質(zhì)量水平，緩解患者負(fù)面心理，又能使護(hù)理差錯(cuò)事件發(fā)生率顯著下降，維護(hù)良好的護(hù)患關(guān)系，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2] 何姝昱，杜美霖，雷倩，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在腎內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].飲食保健，2019，6（36）：97.

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[4] 劉偉，王東芝.優(yōu)質(zhì)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理在腎內(nèi)科患者中的應(yīng)用對(duì)比分析[J].飲食保健，2019，6（21）：120-121.