韓光 張永

人物簡(jiǎn)介：汪曾煒，1922年1月出生，1949年加入中國(guó)共產(chǎn)黨。歷任沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院胸外科主任、第四軍醫(yī)大學(xué)兼職教授、解放軍總后勤部衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)科技委員會(huì)常委等職。汪曾煒是我國(guó)復(fù)雜先心病和心律失常外科的奠基人和開(kāi)拓者之一，先后獲國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)、軍隊(duì)科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)、解放軍專業(yè)技術(shù)重大貢獻(xiàn)獎(jiǎng)等，榮立一等功2次、二等功5次、三等功7次，并獲中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)終身成就獎(jiǎng)。

“尊敬的汪爺爺，這個(gè)月您將是百歲壽星了，首先祝您福如東海，壽比南山！我叫白蘇力德，是您救助過(guò)的眾多心臟病患者中的一個(gè)……”2022年元旦上午，汪曾煒讀著信，孩子般地笑了。

汪曾煒給白蘇力德做手術(shù)那年是2016年，已是94歲高齡，而白蘇力德才10歲。這是汪曾煒最后一次上手術(shù)臺(tái)，他怎么會(huì)忘記呢？當(dāng)讀到“汪爺爺，我現(xiàn)在讀七年級(jí)，身高足有一米七四，我一定好好學(xué)習(xí)，將來(lái)也像您那樣成為對(duì)祖國(guó)和人民有用的人”時(shí)，汪曾煒笑得更開(kāi)心了，還高高地豎起了大拇指。

今年1月26日（臘月二十四），是汪曾煒老人的百歲生日。壽辰前后，各地患者寫的感謝信如雪片一樣飛來(lái)……

初出茅廬 錨定“禁區(qū)”

“我有個(gè)堂弟曾在縣立中學(xué)踢毽子比賽中得過(guò)冠軍。此人從小愛(ài)玩，不好好讀書，常因國(guó)文不及格被一個(gè)姓高的老師打手心，后來(lái)忽然發(fā)憤用功，現(xiàn)在是全國(guó)有名的心臟外科專家?！?/p>

這是著名文學(xué)家汪曾祺的散文《踢毽子》中的一段話。汪曾祺的堂弟，就是本文的主人公汪曾煒。在文中，汪曾祺沒(méi)有交代汪曾煒突然發(fā)憤用功的原因。其實(shí)，這源于一個(gè)偉大的理想——目睹祖國(guó)的大好山河在日寇的鐵蹄踐踏下支離破碎，人們生活在水深火熱之中，汪曾煒想通過(guò)學(xué)醫(yī)上戰(zhàn)場(chǎng)救治抗戰(zhàn)受傷的勇士。

1949年5月，汪曾煒秘密加入中國(guó)共產(chǎn)黨。1951年，汪曾煒畢業(yè)于南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院。1952年8月，汪曾煒成為沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院胸外科的一名普通醫(yī)生。在老專家、老同志的帶領(lǐng)下，他每天奔波于病房、手術(shù)室之間，解除了許多患者的痛苦，37歲時(shí)便晉升為胸外科副主任。

有一天，一對(duì)夫婦抱著一個(gè)七八歲的小女孩，萬(wàn)分焦急地來(lái)到科里。只見(jiàn)小女孩全身發(fā)紫，呼吸困難，無(wú)法活動(dòng)，甚至稍一哭鬧就昏厥過(guò)去。原來(lái)，她患有嚴(yán)重的先天性心臟病，夫妻倆已帶著她跑了多家醫(yī)院就診，結(jié)論都是“此種紫紺型先心病沒(méi)法治”。對(duì)于這種疾病，科里也只能拿出和其他醫(yī)院一樣的結(jié)論。孩子拉著汪曾煒的衣角，哀求道：“叔叔，救救我吧！”聽(tīng)著孩子無(wú)助的肯求，看著孩子父母愁苦的面容，汪曾煒心如刀絞，卻無(wú)能為力，只能眼睜睜地看著他們一步三回頭地離去。

這件事給汪曾煒留下了揮之不去的痛苦記憶。他好幾天吃不下飯、睡不好覺(jué)，腦子里一直浮現(xiàn)著那個(gè)小女孩痛苦的眼神。他覺(jué)得，在疾病面前束手無(wú)策，是一名醫(yī)生最大的恥辱。一種強(qiáng)烈的責(zé)任感促使他暗下決心，一定要攻克心臟手術(shù)這座“堡壘”。

當(dāng)一些同事得知汪曾煒要選擇心臟病手術(shù)作為攻關(guān)項(xiàng)目時(shí)，都很不理解，認(rèn)為國(guó)際上一些專家研究了多年尚未攻克這塊“禁區(qū)”，他這個(gè)初出茅廬不久的普通醫(yī)生也想嘗試，真有點(diǎn)不知天高地厚了。

的確，在心臟這個(gè)要害部位動(dòng)刀，難度大、風(fēng)險(xiǎn)高，稍有不慎，患者就生命難保。然而，汪曾煒想得更多的是心臟病的殘酷：有的嬰兒還在母親的懷抱里就離開(kāi)了人間;有的兒童不能享受童年的歡樂(lè)，像老人一樣走幾步就得蹲下來(lái)休息，大口大口地喘氣;有的青年男女剛剛踏上未來(lái)生活之路，就遭遇死神的威脅。作為一名肩負(fù)救死扶傷使命的軍醫(yī)、一名共產(chǎn)黨員，沒(méi)有理由不迎難而上、迎險(xiǎn)而上！幾經(jīng)權(quán)衡，汪曾煒下定了決心。

闖出新路 攻克“堡壘”

當(dāng)時(shí)，汪曾煒沒(méi)有可以求教的老師，一切只能從書本上學(xué)。白天沒(méi)時(shí)間，他就晚上在燈下苦讀，實(shí)在困得不行了就枕著書本睡一會(huì)兒，醒來(lái)再接著看。休息日，他更是整天都泡在圖書館里。天長(zhǎng)日久，圖書館管理員悄悄地對(duì)別人說(shuō)：“這個(gè)人讀書讀得走火入魔了。”幾年間，汪曾煒?lè)榱藞D書館內(nèi)所有心臟病學(xué)的書籍和上萬(wàn)篇論文資料，記下了幾百萬(wàn)字的讀書筆記。

經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)驗(yàn)，準(zhǔn)備充分的汪曾煒首先將突破口選在心臟病的體外循環(huán)手術(shù)方法上，吹響了向“禁區(qū)”進(jìn)攻的沖鋒號(hào)。

體外循環(huán)心臟手術(shù)，就是應(yīng)用人工心肺代替患者的心肺功能，使心臟暫時(shí)停下來(lái)進(jìn)行手術(shù)。這項(xiàng)新技術(shù)國(guó)外在1953年獲得了成功，1958年在我國(guó)應(yīng)用于臨床。為了探索一套理想的體外循環(huán)手術(shù)方法，汪曾煒和同事們根據(jù)呼吸生理學(xué)、血液動(dòng)力學(xué)、體溫生理學(xué)和體外循環(huán)下的病理生理等知識(shí)，對(duì)國(guó)內(nèi)外的近十種體外循環(huán)方法逐一進(jìn)行分析比較，吸取各家之長(zhǎng)，確定了基本方法。

隨后，汪曾煒開(kāi)始做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)室冬天沒(méi)暖氣，到了夏天悶熱難當(dāng)，也沒(méi)有防蚊蠅設(shè)備。但他顧不上這些，吃住在實(shí)驗(yàn)室里，一邊觀察，一邊給實(shí)驗(yàn)犬扇風(fēng)降溫、驅(qū)趕蚊蠅。8個(gè)月的時(shí)間里，他一共給15條狗做了實(shí)驗(yàn)手術(shù)，竟然成活了14條。

經(jīng)過(guò)反復(fù)實(shí)驗(yàn)，汪曾煒終于成功地摸索出一套比較完善的全身中度低溫和心臟局部深低溫的體外循環(huán)方法。1964年8月，他首次為一例患者成功地進(jìn)行了手術(shù)，到1966年5月共做了30例，手術(shù)死亡率僅為3.3%。臨床證明，這種新方法最接近人的生理?xiàng)l件，而且手術(shù)并發(fā)癥少，患者恢復(fù)快，術(shù)后效果好。

自從完成第一例心臟手術(shù)后，汪曾煒常常思考這樣一個(gè)問(wèn)題：要想使心臟病的外科治療趕上世界先進(jìn)水平，不能只跟在別人的屁股后頭，必須把眼睛盯在高精尖技術(shù)上，廣泛吸取國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，立足自身現(xiàn)有條件，大膽探索，奮力攀登，闖出屬于自己的新路來(lái)。

為了攻克“法樂(lè)氏四聯(lián)癥”這種疾病的手術(shù)難關(guān)，汪曾煒同科里的同志一起反復(fù)解剖心臟標(biāo)本，分析和驗(yàn)證手術(shù)成敗原因，力爭(zhēng)把臨床手術(shù)的死亡率降到最低。有一次，他在手術(shù)臺(tái)上做了10多個(gè)小時(shí)的手術(shù)后，回家匆匆吃了幾口飯便來(lái)到動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室做實(shí)驗(yàn)。不知過(guò)了多長(zhǎng)時(shí)間，當(dāng)飼養(yǎng)員深夜進(jìn)來(lái)喂動(dòng)物時(shí)，他的雙腿已麻木得站不起來(lái)了。

經(jīng)過(guò)無(wú)數(shù)次動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、數(shù)據(jù)分析和上百次手術(shù)實(shí)踐，汪曾煒改用高鉀冷血冠脈灌注保護(hù)心肌，大塊切除漏斗部肌肉和改進(jìn)室缺修復(fù)方法，終于使“法樂(lè)氏四聯(lián)癥”的手術(shù)死亡率明顯下降。

1978年，汪曾煒共做了82例“法樂(lè)氏四聯(lián)癥”手術(shù)，死亡僅2例，達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平。1985年，在一次國(guó)際胸心血管外科學(xué)術(shù)交流會(huì)上，世界心血管外科權(quán)威、美國(guó)著名教授柯可林對(duì)此評(píng)價(jià)說(shuō)：“手術(shù)數(shù)量之多，死亡率之低，比我們的工作做得好?！?/p>

提攜后進(jìn) 英才輩出

隨著年齡的增長(zhǎng)，汪曾煒對(duì)醫(yī)學(xué)人才青黃不接的憂患意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)烈：“努力培養(yǎng)出一大批優(yōu)秀的?？萍夹g(shù)骨干，是我的心愿，也是黨賦予我的責(zé)任?！?/p>

為了提高全科人員的基礎(chǔ)理論和基本技術(shù)水平，汪曾煒組織制訂了學(xué)習(xí)和培訓(xùn)計(jì)劃，親自授課，不斷提高大家的業(yè)務(wù)技術(shù)和科研能力。他認(rèn)真組織青年醫(yī)生搞手術(shù)演練、術(shù)前討論、手術(shù)觀摩，還把自己幾十年來(lái)積累的600余萬(wàn)字專業(yè)筆記和許多寶貴資料都拿出來(lái)供他們閱讀，不斷提高年輕醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平。

通過(guò)有計(jì)劃、有目的的人才培訓(xùn)和鍛煉，科里的人才結(jié)構(gòu)日趨合理，逐步形成了老、中、青三個(gè)梯隊(duì)。他為醫(yī)院培養(yǎng)的朱洪玉主任、王輝山副主任等，已成為我國(guó)心血管外科著名專家。

除了為本院、本軍區(qū)培養(yǎng)人才以外，汪曾煒還負(fù)責(zé)為4所軍醫(yī)大學(xué)、6所軍區(qū)總醫(yī)院和北京、上海、天津、西安等地的幾所醫(yī)院開(kāi)展培訓(xùn)。作為第四軍醫(yī)大學(xué)兼職教授，汪曾煒在指導(dǎo)博士研究生易定華的兩年中，白天手把手教他做手術(shù)、晚上一對(duì)一進(jìn)行輔導(dǎo)，還給他指定了科研課題。名師出高徒，易定華拿下了軍隊(duì)科技成果三等獎(jiǎng)，并被所在醫(yī)院提升為心外科主任。

汪曾煒帶過(guò)的博士生李莉?qū)λ囊粋€(gè)習(xí)慣記憶猶新——他經(jīng)常凌晨2點(diǎn)到監(jiān)護(hù)室查房。李莉不解地問(wèn)：“您總是后半夜來(lái)查房，對(duì)您的休息影響多大呀！”汪曾煒嚴(yán)肅地說(shuō)：“后半夜2點(diǎn)，是人最困頓的時(shí)候，也是術(shù)后病人最容易出事兒的時(shí)候。如果醫(yī)護(hù)人員打盹，沒(méi)發(fā)現(xiàn)病情的變化，就會(huì)失去搶救的機(jī)會(huì)。年輕人容易犯困，我來(lái)盯盯他們?！?/p>

學(xué)無(wú)止境，教學(xué)相長(zhǎng)。1992年，70歲的汪曾煒開(kāi)始關(guān)注房顫的外科治療，對(duì)房顫手術(shù)的術(shù)式改良、適應(yīng)癥選擇、療效評(píng)價(jià)等作了系列研究。在他的指導(dǎo)下，李莉順利完成博士課題研究并申請(qǐng)到了房顫電生理研究的國(guó)家自然科學(xué)基金和中國(guó)博士后基金，之后的系列研究還獲得了軍隊(duì)醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)。李莉動(dòng)情地說(shuō)：“沒(méi)有汪老，我可能一事無(wú)成，更不可能成為博士生導(dǎo)師?！?/p>

嘔心瀝血，桃李滿園。汪曾煒先后培養(yǎng)博士后和博士研究生13名、碩士研究生8名，為國(guó)內(nèi)、軍內(nèi)培養(yǎng)副主任醫(yī)師以上學(xué)科帶頭人20余人，為軍內(nèi)外舉辦心外科培訓(xùn)班10余期，為先心病手術(shù)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的推廣和應(yīng)用奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

老驥伏櫪 奮斗不止

2002年7月，一場(chǎng)心臟移植研討會(huì)在哈爾濱召開(kāi)。由于這個(gè)會(huì)議很重要，80歲的汪曾煒沒(méi)聽(tīng)勸阻，不顧年高體弱，帶領(lǐng)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員趕到哈爾濱參加研討。

為了緩解與會(huì)者的疲勞，會(huì)議主辦方組織了夜游松花江等休閑活動(dòng)。然而，汪曾煒卻要求團(tuán)隊(duì)成員謝絕一切娛樂(lè)活動(dòng)，每天晚上吃完盒飯就根據(jù)白天參觀和聽(tīng)課的內(nèi)容開(kāi)展分組討論，還要求每人每天必須記筆記、每次討論必須有自己的結(jié)論。當(dāng)時(shí)前來(lái)參加會(huì)議的單位有幾十家，唯一不參加晚上活動(dòng)、自己組織學(xué)習(xí)的，只有汪曾煒?biāo)麄冞@一家，在會(huì)上引起了不小的轟動(dòng)。

汪曾煒帶去的醫(yī)護(hù)人員中，有的人在哈爾濱當(dāng)?shù)蒯t(yī)院有老同學(xué)，卻一直抽不出時(shí)間和老同學(xué)聚會(huì)。會(huì)議結(jié)束那天，大家統(tǒng)一口徑，請(qǐng)汪曾煒一個(gè)人坐飛機(jī)先回沈陽(yáng)，其他人則坐晚上的火車回去，以便擠出一點(diǎn)時(shí)間和同學(xué)相聚。他們的理由很充分，讓汪曾煒無(wú)法拒絕：“您畢竟上了年紀(jì)，如果和我們年輕人一起坐晚上的火車未免太累了，還是坐飛機(jī)走吧！”

送走了汪曾煒，大家都松了一口氣。沒(méi)承想，由于那趟航班取消，汪曾煒又回到住地，和大家一起坐火車回沈陽(yáng)，原定的同學(xué)聚會(huì)徹底泡湯了。一位當(dāng)時(shí)在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員告訴筆者：“我們雖然沒(méi)能和同學(xué)聚上，但通過(guò)與汪老討論，都有了新的收獲。”

對(duì)業(yè)務(wù)的不懈追求，對(duì)大家的嚴(yán)格要求，并沒(méi)有隨著汪曾煒年齡的增長(zhǎng)而降低。直到90多歲時(shí)，他對(duì)那些繁復(fù)的知識(shí)點(diǎn)仍然信手拈來(lái)、如數(shù)家珍。每過(guò)一段時(shí)間，他還會(huì)在交班之后提問(wèn)，遇到誰(shuí)回答不上來(lái)，他訓(xùn)起人來(lái)一點(diǎn)兒都不留情面。

近幾年，因?yàn)橐侔孀约旱摹缎呐K外科學(xué)》一書，年逾九旬的汪曾煒親自審校有關(guān)復(fù)雜先心病和心律失常的外科治療部分。每天，他都會(huì)提著兩個(gè)沉重的袋子來(lái)到科里，一個(gè)袋子里裝的是老版《心臟外科學(xué)》和收集的影像學(xué)資料，另一個(gè)袋子里裝的是國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)和部分修訂手稿，有時(shí)還有外文的正版文獻(xiàn)（一般都是銅版紙，很重）。他上午整理到10點(diǎn)半，下午整理到4點(diǎn)半，晚上還要看書到10點(diǎn)以后。第二天，他會(huì)把自己整理好的圖稿配上文字拿給助手看。有時(shí)助手看不太明白，他就深深地“唉”一聲，然后給助手細(xì)細(xì)講一遍。

盡管老版的《心臟外科學(xué)》早已成為國(guó)內(nèi)心血管外科界公認(rèn)的最具權(quán)威性的書籍，汪曾煒仍然根據(jù)近年來(lái)醫(yī)學(xué)的新技術(shù)和新成果，字斟句酌地進(jìn)行修改。每審校一章，他就讓助手把近10年的相關(guān)文獻(xiàn)查閱并打印出來(lái)，他再?gòu)念^到尾進(jìn)行編號(hào)，按照“很重要的”“可參考的”“不用參考的”等類別一一標(biāo)記出來(lái)。凡是重點(diǎn)文獻(xiàn)，他都親自譯好，以備書中參考用。后來(lái)，翻譯的工作交給助手，他再在助手翻譯的內(nèi)容上認(rèn)真修改。

2016年的一天，汪曾煒跟助手說(shuō)：“我最近得了一種怪病，看書只能看到晚上9點(diǎn)，再看就會(huì)眼花頭疼，不知道怎么了！”其實(shí)助手很了解，即便身體不適，他還是會(huì)堅(jiān)持看下去。

“老驥伏櫪，志在千里?！北M管已經(jīng)是一位百歲老人，汪曾煒仍然在思考和關(guān)注著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，就像一根蠟燭，無(wú)私地燃燒自己，照亮別人……