問(wèn):多地疫情與農(nóng)產(chǎn)品市場(chǎng)有關(guān),大家對(duì)農(nóng)集貿(mào)市場(chǎng)的衛(wèi)生安全比較擔(dān)憂,農(nóng)集貿(mào)市場(chǎng)到底應(yīng)該怎么管,才能讓老百姓放心?
中國(guó)疾控中心環(huán)境所研究員 姚孝元:大家知道,現(xiàn)在是商品經(jīng)濟(jì),商品經(jīng)濟(jì)就要有交易,交易就要有場(chǎng)地,農(nóng)集貿(mào)市場(chǎng)是一個(gè)最貼地氣的交易場(chǎng)所,也是老百姓的菜籃子,很多人每天都要去農(nóng)貿(mào)市場(chǎng),農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)的衛(wèi)生安全大家都是很關(guān)注的。那么,怎么樣搞好集貿(mào)市場(chǎng)的衛(wèi)生安全?主要從三個(gè)方面,一個(gè)是環(huán)境管理,首先,我們要保持集貿(mào)市場(chǎng)的環(huán)境清潔,加強(qiáng)通風(fēng),對(duì)于頂棚式或露天農(nóng)集貿(mào)市場(chǎng),要求在一個(gè)比較寬敞的地方,通風(fēng)比較良好。對(duì)于室內(nèi)農(nóng)集貿(mào)市場(chǎng),如果在氣溫比較合適的情況下,要盡量采用自然通風(fēng)。其次,我們要及時(shí)清理地面和攤位上的垃圾,如果地面設(shè)置有地下明溝的,要保證地下明溝的暢通,明溝里沒(méi)有污水、污物的殘留。每天市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)結(jié)束以后,要對(duì)地面和攤位、地下明溝、垃圾收存點(diǎn)徹底進(jìn)行清理、清潔和消毒。在經(jīng)營(yíng)管理方面,因?yàn)橛行┚C合性的市場(chǎng)賣的東西很多,最好按照果蔬類、肉類、禽類、糧食類、水產(chǎn)類等進(jìn)行分區(qū),每個(gè)分區(qū)要有相應(yīng)的管理制度,并且明確專門的責(zé)任人員。最后,這也是最重要的一塊,我們要加強(qiáng)健康管理和健康防護(hù)。對(duì)于市場(chǎng)的工作人員和經(jīng)營(yíng)者要建立健康監(jiān)測(cè)制度,如果發(fā)現(xiàn)有異常健康情況,要及時(shí)就醫(yī),并且要報(bào)告。工作人員和經(jīng)營(yíng)者在工作期間應(yīng)該佩戴口罩。經(jīng)營(yíng)者在處理肉類、禽類、水產(chǎn)類時(shí),建議要戴好手套。消費(fèi)者進(jìn)入到市場(chǎng),要按要求出示健康碼,要接受體溫檢測(cè)。建議在市場(chǎng)內(nèi)停留的時(shí)間不要太長(zhǎng),盡量與他人保持安全距離。市場(chǎng)有條件的時(shí)候要配備手消毒液,要通過(guò)海報(bào)和電子顯示屏宣傳新冠肺炎防控的知識(shí)和措施。
問(wèn):公眾什么情況下需要佩戴口罩?佩戴原則是什么呢?
中國(guó)疾控中心職衛(wèi)所研究員 孫承業(yè):口罩在新冠疫情防控中起到了很關(guān)鍵的作用,口罩實(shí)際上也是每個(gè)公眾選擇上常遇到困惑的一個(gè)問(wèn)題。如何選擇口罩,什么時(shí)間戴口罩,怎么戴口罩?這里有幾個(gè)選用原則??煞譃閮深悾谝活惥褪俏覀兯幍沫h(huán)境。我們?cè)趺磁袛嗄兀康谝环矫婢褪橇私馕覀兯巺^(qū)域的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),政府會(huì)通過(guò)多種渠道公布風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)及調(diào)整信息,所處的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)越高,佩戴口罩要求也越高,會(huì)有更多場(chǎng)合戴口罩,我們也要更嚴(yán)格按規(guī)范佩戴。第二個(gè)方面就是要看我們所處的局部區(qū)域,包括我們居住的小區(qū)、我們旅行住的旅館,以及工作單位等環(huán)境,這些環(huán)境管理的是否規(guī)范、嚴(yán)格,是否能很好地執(zhí)行政府規(guī)定的制度。這些都是我們選用口罩參考。對(duì)我們每個(gè)人該怎么判斷呢?分四個(gè)方面。第一方面,我們要知道我們所處的地方、所要去的地方,人是否可能出現(xiàn)人員聚集。聚集,分兩個(gè)層面,一個(gè)是有多少人在多大空間里活動(dòng),二是我們相互間是否能保持安全防護(hù)距離。如果人多、距離近,我要戴口罩,而且要嚴(yán)格按要求佩戴。第二方面,我們?cè)谶@個(gè)環(huán)境中停留時(shí)間的長(zhǎng)短,如果在這個(gè)地方只是路過(guò),比如從菜市場(chǎng)門口路過(guò),可以不戴口罩。如果我在里面待的時(shí)間比較久,比如乘航班,航程可能有兩個(gè)小時(shí),這時(shí)候就要全程佩戴口罩。像高鐵這樣的環(huán)境,即使半小時(shí)或更短一些,也應(yīng)該佩戴。第三方面,是所處的區(qū)域是否通風(fēng)良好,這里有兩個(gè)判斷,一個(gè)是如果處的位置是露天的、戶外的,在這種場(chǎng)所如果沒(méi)有很近的距離接觸,不需要戴口罩;二是如果處在室內(nèi),有良好的通風(fēng),這種場(chǎng)合就相對(duì)安全,反之就是不安全的。像地下農(nóng)貿(mào)市場(chǎng),如果這里既賣肉又賣魚,這里空氣流通很差,這種環(huán)境的風(fēng)險(xiǎn)就很高,在這種場(chǎng)合我們就要全程嚴(yán)格佩戴口罩。第四方面,是我們是否了解周圍的人,我是否能判斷他的安全性。如果是一個(gè)公交車售票員,他周圍的人是難以查證從哪兒來(lái)、是否來(lái)自疫區(qū)、安全不安全,這時(shí)候就要戴口罩。我第一要知道我接觸的人是否安全以及他來(lái)自何方,如果很清楚,就像我們?cè)谵k公室,同事們長(zhǎng)期在一起工作,而且這些人的來(lái)龍去脈我們很清楚,他家里的人我們也都很清楚,這時(shí)候如果能保持一定的距離,就可以不戴。所以,戴口罩是基于感染風(fēng)險(xiǎn)的判斷,第一看有無(wú)感染源,第二是判斷暴露的風(fēng)險(xiǎn)的高低,這樣兩個(gè)因素決定我們是否戴口罩的選擇。
問(wèn):防控新冠肺炎疫情有一項(xiàng)非常重要的防護(hù)措施就是做好手衛(wèi)生。手衛(wèi)生和我們平常的洗手有什么區(qū)別?平時(shí)的生活中應(yīng)該怎樣做好手衛(wèi)生?
中國(guó)疾控中心環(huán)境所副研究員 沈瑾:手衛(wèi)生是新冠肺炎疫情防控,特別是個(gè)人防護(hù)很重要的一項(xiàng)措施,在咱們國(guó)家出臺(tái)的防控技術(shù)方案里都提到要做好手衛(wèi)生,要加強(qiáng)手衛(wèi)生,不管是處在哪個(gè)場(chǎng)所、哪個(gè)單位或者是什么類型的人群,這項(xiàng)措施大家都要做。不光我們國(guó)家,WHO也推薦了這項(xiàng)措施,美國(guó)、歐盟等發(fā)達(dá)國(guó)家也把這項(xiàng)措施提到了很重要的地位。手衛(wèi)生,聽起來(lái)沒(méi)有洗手這么耳熟能詳,其實(shí)手衛(wèi)生包括兩個(gè)方面,一個(gè)是大家所熟知的洗手,第二個(gè)是手消毒。這兩項(xiàng)措施,采取任何一項(xiàng)都可以。洗手是用流動(dòng)水,用洗手液或者肥皂,采取“七步洗手法”;手消毒可以用速干手消毒劑或者其他類型的手消毒劑進(jìn)行揉搓。這兩項(xiàng)措施做任何一項(xiàng)都可以,但關(guān)鍵是做法一定要到位,洗手一定采用“七步洗手法”,在流動(dòng)水下用洗手液或者肥皂;手消毒時(shí)要選擇正確的手消毒劑才能真正達(dá)到手消毒的目的。當(dāng)然這里要提醒大家的是,你的手接觸的物品不一樣,污染程度也不同。當(dāng)手上有明顯污染物時(shí),一定是洗手,不可以直接用手消毒劑,因?yàn)槭稚系挠袡C(jī)物會(huì)影響手消毒劑的消毒效果。如果手上沒(méi)有明確污染物,可以直接用手消毒劑進(jìn)行揉搓,也可以洗手。簡(jiǎn)單說(shuō),如果有明確污染物就洗手。如果沒(méi)有明確污染物,可以選擇洗手或者手消毒,很多場(chǎng)所或者很多場(chǎng)景下我們很難做到隨時(shí)隨地洗手,這時(shí)候可以用手消毒劑揉搓。什么情況下要做手衛(wèi)生?其實(shí)有很多,我們從小受的教育就是飯前便后要洗手,這其中包括了兩點(diǎn),清潔操作前和污染操作后。飯前,接觸食物、吃東西或者加工食物前都要做好手衛(wèi)生;便后其實(shí)就是接觸了污染的東西,比如接觸了垃圾或者錢幣,或者護(hù)理了病人,這時(shí)候都要做好手衛(wèi)生。在傳染病流行期間大家要進(jìn)一步加強(qiáng)手衛(wèi)生,比如到公共場(chǎng)所,觸碰了電梯、門把手這些高頻接觸部位,要及時(shí)做好手衛(wèi)生。做好手衛(wèi)生不僅是針對(duì)新冠疫情的一項(xiàng)防控措施,而是需要保持下來(lái)的良好的衛(wèi)生習(xí)慣。希望大家通過(guò)這次新冠疫情,能夠養(yǎng)成勤洗手或手消毒的好習(xí)慣。
問(wèn):新冠肺炎疫情防控常態(tài)化的背景下,我們應(yīng)該如何做好理發(fā)店的健康防護(hù)呢?
中國(guó)疾控中心環(huán)境所研究員 姚孝元:理發(fā)是我們每個(gè)人的剛性需求,每個(gè)人都需要理發(fā),美發(fā)也是我們追求美好生活的一種形式。說(shuō)到理發(fā)的時(shí)候,大家都知道,我們和理發(fā)師距離比較近,待的時(shí)間也比較長(zhǎng)。另外,我們?cè)诿腊l(fā)的時(shí)候也會(huì)用到一些發(fā)用日用化學(xué)品,即發(fā)用化妝品,它也可以釋放一些污染物質(zhì)。所以,理發(fā)店的防控分為兩塊,第一是防止傳染病,第二是保護(hù)我們的健康。針對(duì)理發(fā)店,我們要從三個(gè)方面做好防護(hù),第一,理發(fā)店的環(huán)境要符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),比如理發(fā)店的室內(nèi)空氣質(zhì)量,包括甲醛、可吸入顆粒物、苯、氨的濃度要符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。另外一個(gè)最重要的是理發(fā)店里所用的理發(fā)工具和顧客用的公共用品、用具,像毛巾這些,要做到“一客一用一消毒”。第二,我們要確保理發(fā)店有比較良好的通風(fēng)。在氣溫允許的情況下,盡量開窗、開門,加強(qiáng)自然通風(fēng)。如果夏天的時(shí)候需要使用空調(diào),我們要確保空調(diào)能夠以最大的新風(fēng)量運(yùn)行。在可以的情況下,應(yīng)該關(guān)閉回風(fēng)或者關(guān)小回風(fēng)。為了確保在疫情防控期間空調(diào)系統(tǒng)的使用安全,要定期對(duì)空調(diào)的一些部件,比如風(fēng)口、冷凝器、過(guò)濾網(wǎng)進(jìn)行清潔消毒或者更換。第三,人員的健康監(jiān)測(cè)和防護(hù)。首先,理發(fā)店的工作人員,包括理發(fā)師,要做好健康監(jiān)測(cè),每天要測(cè)量體溫,如果出現(xiàn)異常癥狀要盡快就醫(yī),并報(bào)告屬地疾控部門。其次,理發(fā)師在整個(gè)工作過(guò)程中要佩戴好口罩。最后,顧客進(jìn)店的時(shí)候也應(yīng)該按照防控要求,出示健康碼,接受體溫測(cè)量。在店內(nèi)要保持與他人合適的安全距離,理發(fā)店也應(yīng)該配備一些手消毒劑,要通過(guò)電子顯示屏或者理發(fā)師告知的方式告訴顧客新冠肺炎的防控知識(shí)和措施。
問(wèn):去醫(yī)院看病時(shí),應(yīng)該如何做好個(gè)人防護(hù)?
中國(guó)疾控中心環(huán)境所副研究員 沈瑾:人吃五谷雜糧,難免會(huì)有一些身體不適的時(shí)候?,F(xiàn)在的狀態(tài)下,去醫(yī)院看病更要做好個(gè)人防護(hù),我想從整個(gè)看病的流程給大家?guī)c(diǎn)建議。第一,去看病之前,根據(jù)自己的身體狀況選擇就近的醫(yī)院,其實(shí)這是為了減少路途中的感染風(fēng)險(xiǎn)。在去醫(yī)院之前要預(yù)約掛號(hào),約好就診時(shí)間。去之前最好能夠了解一下整個(gè)醫(yī)院的布局,減少在醫(yī)院里來(lái)回走路或者停留的時(shí)間。第二,在去醫(yī)院的路上,建議大家私家車出行或者步行、騎車,當(dāng)然在大城市里會(huì)有很多限制,我們可能必須要乘坐公共交通工具。前面幾位老師也說(shuō)到了,乘坐公共交通工具的時(shí)候,個(gè)人防護(hù)一定要加強(qiáng),要佩戴口罩,在條件允許的情況下盡量跟其他人保持一定的距離。第三,到了醫(yī)院之后,因?yàn)獒t(yī)院的環(huán)境比較特殊,建議大家全程佩戴口罩。排隊(duì)和候診時(shí),要盡量跟他人保持距離,這時(shí)候的距離是可控的,所以盡量要保持一米以上。在就醫(yī)過(guò)程中,可能會(huì)有取號(hào)、按電梯等操作,建議盡量減少這些操作,但也不可避免,當(dāng)碰觸了這些公共區(qū)域的物體表面之后,要及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生。就像前面提到的,可以及時(shí)洗手或用速干手消毒劑揉搓雙手。在整個(gè)候診就醫(yī)過(guò)程中,建議只做必需的檢查,盡量縮短在醫(yī)院里停留的時(shí)間。在醫(yī)院時(shí),如果條件允許,建議大家走樓梯。如果條件不允許,必須乘坐廂式電梯的話,建議大家分散乘梯,避免人群聚集。第四,結(jié)束就醫(yī)之后,要盡快離開醫(yī)院,回到家要及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生。我想,就醫(yī)整個(gè)過(guò)程主要是從這四個(gè)環(huán)節(jié)做好我們的個(gè)人保護(hù)。
問(wèn):該如何做好游泳場(chǎng)所的健康防護(hù)呢?
中國(guó)疾控中心環(huán)境所研究員 姚孝元:夏天到了,大家都希望能夠到游泳池里面去游泳,游泳池的安全還是很重要的。大家在游泳時(shí)都會(huì)接觸到游泳池的水,還有空氣和用品用具。首先要保證游泳場(chǎng)所的衛(wèi)生安全。一是池水要符合國(guó)家生活飲用水的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),要定期對(duì)池水進(jìn)行凈化和消毒處理,以確保池水里的消毒劑余量、消毒副產(chǎn)物和一些微生物、人體排泄物(像尿素)這些指標(biāo)要符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求。二是游泳場(chǎng)所里的空氣質(zhì)量,包括一些污染物,像可吸入顆粒物、甲醛、苯、氨,要符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。三是公共用品用具和公共設(shè)施,比如游泳場(chǎng)所所使用的毛巾、健身器材,要定期進(jìn)行清洗。用品用具要做到“一客一用一消毒”。一些高頻接觸的部位,比如電梯按鈕、門把手,要做到定期消毒。其次是公共場(chǎng)所的通風(fēng)。大家到游泳場(chǎng)館里可能感覺(jué)到游泳場(chǎng)館的空氣和其他地方不一樣,主要就是在游泳池里加了一些消毒劑,這些消毒劑可能散發(fā)到空氣中,所以我們更要加強(qiáng)游泳池空氣的通風(fēng)。如果在氣溫比較合適的情況下,要盡量利用自然通風(fēng)。如果使用空調(diào)系統(tǒng)的時(shí)候,要確??照{(diào)系統(tǒng)的使用安全,對(duì)有些部件進(jìn)行定期清洗、消毒,需要的時(shí)候進(jìn)行更換。再者就是個(gè)人健康監(jiān)測(cè)和防護(hù)。工作人員要建立健康監(jiān)測(cè)制度,如果有體溫異?;蛘哂锌人?、發(fā)熱的癥狀,要及時(shí)就醫(yī)并報(bào)告。在這里我特別想建議的是消費(fèi)者進(jìn)入游泳池的時(shí)候,首先要接受游泳池經(jīng)營(yíng)方的管理,比如測(cè)量體溫、出示健康碼。顧客進(jìn)入游泳池之前要做好淋浴,在進(jìn)池之前做腳部消毒。大家知道,進(jìn)池子之前我們要過(guò)一下浸腳池。還有就是在游泳池里保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。
問(wèn):到底應(yīng)該如何正確佩戴口罩呢?
中國(guó)疾控中心職衛(wèi)所研究員 孫承業(yè):這次疫情是呼吸防護(hù)器的一個(gè)大展臺(tái),每個(gè)人都受到了很好的教育,我們看到了各種各樣的口罩,但是我們推薦給公眾用的口罩只有兩種,一種叫一次性使用醫(yī)用口罩,另外一種是醫(yī)用外科口罩。這兩種口罩都是一個(gè)樣子,打開一個(gè)口罩包裝,都是長(zhǎng)方形的對(duì)稱結(jié)構(gòu),我們?cè)撊绾闻宕鬟@種口罩呢?實(shí)際上是相對(duì)簡(jiǎn)單的。打開以后,我們先判斷一下內(nèi)、外、上、下。上,在兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)中都規(guī)定了要有鼻夾,有一個(gè)硬的可塑條就是鼻夾,有鼻夾的就是上方,無(wú)鼻夾的就是下。怎么判斷內(nèi)外呢?因?yàn)閮?nèi)外的材料是不同的,內(nèi)側(cè)一般用白色或者淺顏色,看起來(lái)會(huì)柔軟一些,會(huì)帶一些毛。外側(cè)的材料相對(duì)致密,部分還會(huì)有一定涂層,所以判斷起來(lái)很容易。如何戴呢?取出后,拿著耳帶,掛在雙耳上,掛牢以后,兩只手分別拉住上下邊緣,把褶皺打開,打開到什么程度呢?標(biāo)準(zhǔn)就是要和人臉貼合,蓋住我們的下巴、鼻子,兩側(cè)與面部貼合。如果要臨時(shí)去掉口罩,也比較簡(jiǎn)單,可以把口罩折疊,面?zhèn)龋\色側(cè))折疊起來(lái),放在潔凈的信封或者口罩原有包裝中,結(jié)束后拿出繼續(xù)佩戴。到家后一般要把戴過(guò)的口罩懸掛在家里潔凈、通風(fēng)、干燥的地方。我會(huì)掛兩個(gè)口罩,輪流用,總能保持一個(gè)口罩是干燥的。對(duì)有明顯污損的口罩,或者污染的手觸摸到了口罩,或口罩變形了,要及時(shí)更換。還有一種情況,是我們到了可能污染的環(huán)境,比如陪病人到醫(yī)院發(fā)熱門診,離開后要及時(shí)更換。最近的研究提示,口罩是可以重復(fù)使用的,但不是無(wú)限次使用,應(yīng)稱為有限次數(shù)使用,大家掌握一點(diǎn),累計(jì)佩戴時(shí)間不要超過(guò)8小時(shí)。當(dāng)然也有例外的,醫(yī)務(wù)人員所用口罩要一次性使用??谡钟煤笤趺刺幚砟??公眾用完的口罩可投入小區(qū)垃圾分類中的“其他垃圾”箱中就可以。
問(wèn):食品行業(yè)相關(guān)從業(yè)人員關(guān)心,如何從食品加工、銷售、服務(wù)等從業(yè)人員的角度做好新冠肺炎疫情的防控?
中國(guó)疾控中心環(huán)境所副研究員 沈瑾:我想大家都看到了近期國(guó)內(nèi)外的一些報(bào)道,從事食品行業(yè)的人群是防控過(guò)程中重點(diǎn)關(guān)注的人群,這類人群的個(gè)人防護(hù)可以從共性和個(gè)性兩方面來(lái)說(shuō)。首先說(shuō)共性。第一,所有從業(yè)人員要主動(dòng)進(jìn)行自我健康監(jiān)測(cè)(像廚師這樣的職業(yè)需要持健康證上崗)。每天監(jiān)測(cè)的信息要及時(shí)報(bào)送。如果身體出現(xiàn)了異常情況,比如發(fā)燒、咳嗽,要馬上離崗、上報(bào),并且及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。第二,要保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,及時(shí)做好手衛(wèi)生。衛(wèi)生習(xí)慣包括很多,比如咳嗽禮儀,咳嗽的時(shí)候要用紙巾或者胳膊肘遮擋。再有,要加強(qiáng)自律,盡量減少聚餐、聚會(huì)等聚集性活動(dòng)。要正確佩戴手套,更換或摘手套之后要及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生。第三,食品企業(yè)要對(duì)工作人員做好衛(wèi)生知識(shí)以及傳染病防控知識(shí)的培訓(xùn),要為從業(yè)人員提供防護(hù)物資,如手套、口罩、速干手消毒劑等,從物資上給予保障。以上是整個(gè)食品從業(yè)人員個(gè)人防護(hù)的共性措施。從不同環(huán)節(jié)來(lái)說(shuō),還需要采取個(gè)性化的措施。生產(chǎn)加工線上的食品從業(yè)人員,建議相互間保持距離,可以采取錯(cuò)開工位點(diǎn)、每班減少人員等措施,避免面對(duì)面工作。另外還需合理安排食品生產(chǎn)線的流程,避免交叉污染。再就是運(yùn)輸環(huán)節(jié),所有的運(yùn)輸人員,包括司機(jī),盡量避免用手直接接觸食品,建議使用包裝和容器,對(duì)包裝和容器要及時(shí)清洗,定期進(jìn)行消毒處理。銷售人員要做好個(gè)人防護(hù)。正確佩戴口罩和手套,同時(shí)要加強(qiáng)手衛(wèi)生,避免直接用戴口套的手去碰觸自己的眼口鼻。不隨地吐痰、不用手擤鼻涕,這是個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣很重要。食品加工用的工具、桌椅臺(tái)面等保持清潔,定期進(jìn)行消毒處理。另外食品銷售人員在面對(duì)顧客時(shí),要建議顧客采用掃碼等非接觸式支付方式。
(來(lái)源:國(guó)家衛(wèi)生健康委)