周亭 蔣國(guó)葉 車(chē)險(xiǎn)峰

摘要：目的：探究B超引導(dǎo)下XNENC07M微創(chuàng)旋切手術(shù)治療良性乳腺腫物的療效。方法：以本院2019年1月至2020年10月接收的108例良性乳腺腫物患者的臨床資料為試驗(yàn)對(duì)象進(jìn)行回顧，采用計(jì)算機(jī)排列法分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各54例。對(duì)照組行切開(kāi)手術(shù)治療，實(shí)驗(yàn)組行B超引導(dǎo)下XNENC07M微創(chuàng)旋切手術(shù)治療。對(duì)比兩組患者手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、住院時(shí)長(zhǎng)、出血量。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、住院時(shí)長(zhǎng)、出血量均優(yōu)于對(duì)照組，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用B超引導(dǎo)下XNENC07M微創(chuàng)旋切手術(shù)治療良性乳腺腫物有著顯著的治療效果，具備創(chuàng)傷性小、手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間更短，值得在臨床中實(shí)踐應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：B超引導(dǎo)下XNENC07M微創(chuàng)旋切手術(shù);良性乳腺腫物

【中圖分類(lèi)號(hào)】 ?R737.9【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）16--01

觸診陰性的良性乳腺腫物對(duì)于患者會(huì)產(chǎn)生一定的損傷，當(dāng)患者發(fā)生觸診陰性的良性乳腺腫物時(shí)，患者表現(xiàn)為導(dǎo)管擴(kuò)張以及纖維血管軸心陽(yáng)性，并且患者還伴隨存在管腔上皮的改變，而生物學(xué)行為由乳頭狀結(jié)構(gòu)本身出現(xiàn)的上皮增生決定在對(duì)患者進(jìn)行診斷時(shí)，醫(yī)務(wù)人員需要通過(guò)手術(shù)切除檢查或空心針穿刺活檢的方式，對(duì)患者進(jìn)行病理診斷進(jìn)而明確患者的病情，避免患者出現(xiàn)惡性病變，影響患者的機(jī)體功能。近些年，伴隨著人們生活環(huán)境的惡化與生活方式在不斷地改變，根據(jù)相關(guān)調(diào)查表明，良性乳腺腫物疾病發(fā)病的概率明顯增多，嚴(yán)重地威脅到女性的健康。近幾年，良性乳腺腫物的患病率逐步升高，并且正向年輕化的趨勢(shì)發(fā)展，目前治療良性乳腺腫物的主要方法為常規(guī)的開(kāi)腹手術(shù)與B超引導(dǎo)下XNENC07M微創(chuàng)旋切手術(shù)，關(guān)于兩種方法的醫(yī)治效果和安全性還存有不同的分歧[1]。本次試驗(yàn)以本院中2019年1月至2020年10月間接收的108例良性乳腺腫物患者的臨床資料進(jìn)行回顧，并作為試驗(yàn)對(duì)象，探究B超引導(dǎo)下XNENC07M微創(chuàng)旋切手術(shù)治療良性乳腺腫物的療效，且獲取較好的成果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

以本院中2019年1月至2020年10月間接收的108例良性乳腺腫物患者的臨床資料進(jìn)行回顧，并作為試驗(yàn)對(duì)象，采用計(jì)算機(jī)排列法進(jìn)行分組，組名為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組中各含54例患者。實(shí)驗(yàn)組患者年齡在28-52歲之間，平均年齡（36.2±4.2）歲，病程3～10個(gè)月，平均病程（4.5±1.6）月，對(duì)照組患者年齡在30-53歲之間，平均年齡（36.8±3.8）歲，病程4～8個(gè)月，平均病程（3.6±1.5）月。

納入標(biāo)準(zhǔn)

①符合良性乳腺腫物診斷標(biāo)準(zhǔn);②意識(shí)清楚，未昏迷者;⑤神經(jīng)功能缺損無(wú)繼續(xù)進(jìn)展;③患者知情同意;④本次實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)計(jì)劃已經(jīng)上交倫理委員會(huì)，批準(zhǔn)后得以實(shí)施。

排除標(biāo)準(zhǔn)

①昏迷;②有嚴(yán)重的心、肝、腎合并癥或嚴(yán)重感染;③發(fā)病前有影響功能恢復(fù)的神經(jīng)或肌肉骨骼疾病;④不伴運(yùn)動(dòng)功能障礙者;⑤不愿簽署知情同意書(shū)。

對(duì)比兩組患者的一般信息未發(fā)現(xiàn)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者在接受治療時(shí)單純采用切開(kāi)或者直接切除手術(shù)，醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的腫物定位對(duì)患者進(jìn)行乳房切開(kāi)后取出腫物處理，或者直接將患者乳房切除。具體手術(shù)方式根據(jù)患者病情狀況作出相應(yīng)調(diào)整。

實(shí)驗(yàn)組內(nèi)患者在接受治療時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員采用B超引導(dǎo)下XNENC07M微創(chuàng)旋切手術(shù)進(jìn)行治療。首先采用多普勒超聲診斷儀，對(duì)患者進(jìn)行B超檢查檢查時(shí)探頭頻率設(shè)置為5～12MHz為探頭頻率確定患者的腫物部位后給予患者局部麻醉，并常規(guī)對(duì)患者的標(biāo)記部位進(jìn)行消毒，基于B超引導(dǎo)下選擇合適的進(jìn)針部位。在穿刺通道與病灶部位注射局部麻醉藥物，并且與進(jìn)針點(diǎn)位置做一長(zhǎng)約3mm的切口，通過(guò)B超引導(dǎo)進(jìn)入穿刺通道，而旋切刀則需要進(jìn)入病灶正上方，腫塊需正對(duì)凹槽部位，對(duì)患者的病灶進(jìn)行旋切，反復(fù)切除后，將病灶完全切開(kāi)，應(yīng)用彈力繃帶對(duì)患者胸部進(jìn)行包扎，并根據(jù)病灶標(biāo)記位置將其進(jìn)行切除。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

應(yīng)用本院自制表格對(duì)兩組患者手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、住院時(shí)長(zhǎng)、出血量實(shí)行記載和對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究統(tǒng)計(jì)工作的開(kāi)展選擇軟件spss 21.00 for Windows，由醫(yī)務(wù)人員針對(duì)數(shù)據(jù)應(yīng)用T值和卡方值進(jìn)行檢驗(yàn)，判斷P值，P值<0.05則說(shuō)明實(shí)驗(yàn)結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行參考。

2結(jié)果

本次試驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

乳腺腫物在目前臨床上較為常見(jiàn)，這種病情的發(fā)生是常見(jiàn)的良性或惡性乳房異常病變，惡性乳腺腫物在臨床上又被稱(chēng)為乳腺癌，而良性良性乳腺腫物主要是由于乳腺增生或者囊腫等多方面的疾病所導(dǎo)致的.正常情況下來(lái)說(shuō)，女性的乳腺組織質(zhì)地柔軟并且均勻具有良好的彈性，當(dāng)女性出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)或者性生活失調(diào)等狀況時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)這種病情。一般情況下來(lái)說(shuō)良性乳腺腫物會(huì)發(fā)生在患者的乳房上象限，但在下象限也有可能發(fā)生良性腫塊，如果不及時(shí)接受治療，就有可能導(dǎo)致腫塊出現(xiàn)惡變的情況，所以醫(yī)務(wù)人員需要盡早確定患者乳腺腫物的良惡性，并對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)有效的治療[4]，一方面能夠保全患者的乳房，使患者的生活質(zhì)量得到提升，另一方面還能夠避免病情進(jìn)一步發(fā)生威脅患者的生命安全。目前臨床上在對(duì)患者進(jìn)行病情診斷是主要選擇影像學(xué)診斷方式和病理活檢的方式。B超引導(dǎo)下XNENC07M微創(chuàng)旋切手術(shù)在應(yīng)用過(guò)程中，能夠有助于醫(yī)務(wù)人員判斷患者的病情，這一技術(shù)能夠準(zhǔn)確將患者的病灶切除，同時(shí)還能夠有效避免腫瘤復(fù)發(fā)，這一手術(shù)在應(yīng)用過(guò)程中切口較小，能夠通過(guò)一個(gè)通道對(duì)患者單側(cè)乳房病灶進(jìn)行一次性的切除，能夠有效避免對(duì)患者正常組織產(chǎn)生損傷，具有良好的可應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，應(yīng)用B超引導(dǎo)下XNENC07M微創(chuàng)旋切手術(shù)治療良性乳腺腫物有著顯著的治療效果，具備創(chuàng)傷性小、手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間更短，值得在臨床中實(shí)踐應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]梁琪琳. 腹腔鏡B超引導(dǎo)下XNENC07M微創(chuàng)旋切手術(shù)治療良性乳腺腫物的臨床效果及對(duì)應(yīng)激反應(yīng)的影響分析[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2020，15（35）：43-45.

[2]唐彩霞. B超引導(dǎo)下XNENC07M微創(chuàng)旋切手術(shù)與傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)對(duì)良性乳腺腫物患者預(yù)后影響分析[J]. 按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2020，11（23）：65-66.

[3]李程程. B超引導(dǎo)下XNENC07M微創(chuàng)旋切手術(shù)與傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)治療良性乳腺腫物療效的比較分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2020，26（07）：66-68.

[4]賈玉娥. B超引導(dǎo)下XNENC07M微創(chuàng)旋切手術(shù)與開(kāi)腹手術(shù)治療良性乳腺腫物療效的比較[J]. 中外女性健康研究，2019，（24）：23-24.EC43B51E-D89E-4B1B-9610-547B6659503C