陳 思，余雨楓，蔣 敏，余金蓮，李紫荊

(1.成都中醫(yī)藥大學護理學院,四川 成都 610075；2.六盤水職業(yè)技術學院,貴州 六盤水 553000)

中醫(yī)藥文化凝聚著中華民族幾千年的勞動智慧，是我國特有的傳統(tǒng)文化，中醫(yī)藥文化推動著中醫(yī)藥事業(yè)持續(xù)發(fā)展。隨著全球文化大融合的到來，中醫(yī)藥文化必須要走出去，而提升中醫(yī)藥文化認同感是中醫(yī)藥走出去的重要保障[1]。中醫(yī)藥文化認同是人們對中醫(yī)藥文化中所凝結的文化價值和文化價值功能等認知，并表現(xiàn)出來的積極心理和相應的行為傾向[2]。中醫(yī)藥文化認同對中醫(yī)藥文化傳承，創(chuàng)新及消費中醫(yī)藥產品，提高中醫(yī)藥文化自信皆具有積極作用[3-4]。中醫(yī)藥文化認同是推動中醫(yī)藥文化發(fā)展的根基，提高人群中醫(yī)藥文化認同感對創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)具有積極作用已成為共識，然而中醫(yī)藥文化認同研究時間較短，急需拓展該領域的研究深度及廣度。因此，對中醫(yī)藥文化認同研究現(xiàn)狀及發(fā)展脈絡進行梳理，有利于揭示我國中醫(yī)藥文化認同研究熱點與前沿，為相關研究人員進一步拓展研究提供參考。

1 資料與方法

1.1 數(shù)據(jù)來源與研究方法以中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(CNKI)、萬方數(shù)據(jù)服務平臺(Wanfang)、維普期刊數(shù)據(jù)庫(VIP)、中國生物醫(yī)學期刊文獻數(shù)據(jù)庫(CBM)為數(shù)據(jù)來源。檢索數(shù)據(jù)庫中2011年1月1日至2021年5月20日，以“中醫(yī)*文化”and“認同”或“中醫(yī)*”and“文化認同”為檢索式的文獻；檢索范圍涵蓋篇名、關鍵詞或主題詞。納入標準(1)正式發(fā)表在學術期刊的文獻；(2)學位論文。排除標準(1)專訪、個評；(2)報紙、會議紀要；(3)通訊報道；(4)科普介紹類文章。

1.2 分析方法檢索結果以題錄的形式導出，并錄入NoteExpress 3.2.0進行文獻去重。然后通過人工篩選，嚴格依據(jù)納入、排標準剔除不符合研究目的的文獻。將最終數(shù)據(jù)使用Excel 2018和bibexcel軟件進行數(shù)據(jù)處理，使用科學知識圖譜工具Pajek64 5.04軟件繪圖。刪除無實際意義的主題詞或關鍵詞，且合并主題詞或關鍵詞的近義詞、同義詞；標準化處理期刊名、發(fā)文機構。文獻獲取及數(shù)據(jù)清洗采用兩名研究員雙人進行，當對文獻是否符合納入標準以及數(shù)據(jù)清洗存在不同意見時，由第三人進行判定。

2 結果與分析

中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫81條、中國生物醫(yī)學期刊文獻數(shù)據(jù)庫83條、維普期刊數(shù)據(jù)庫55條、萬方數(shù)據(jù)服務平臺42條，四個數(shù)據(jù)庫結果經(jīng)文獻去重后獲得116條數(shù)據(jù)。按照納入及排除標準剔除后獲得83篇文獻，再次閱讀全文后剔除不符合本研究目的的文獻16篇，最終獲得有效文獻67篇，學位論文5篇，期刊文獻62篇。

2.1 中醫(yī)藥認同研究發(fā)文數(shù)的時間變化趨勢通過發(fā)文量折線圖可見近十年我國中醫(yī)藥文化認同研究的文章數(shù)量變化情況(圖1)。根據(jù)文獻數(shù)據(jù)分析，2011～2018年總發(fā)文量為27篇，平均年發(fā)文量為3.38篇，2011～2018年發(fā)文量較穩(wěn)定；然而，2019年及2020年兩年間發(fā)文量已達35篇，已超過前面8年的發(fā)文總量，意味著2019年、2020年發(fā)文量呈爆發(fā)式增長。此外，本研究數(shù)據(jù)截取至2021年5月，因此2021年國內計入的發(fā)文量僅5篇，但是仍然超過2011～2018年平均年發(fā)文量。

圖1 2011～2021年國內中醫(yī)藥文化認同發(fā)文量

2.2 發(fā)文機構情況及機構合作情況領域研究國內發(fā)文機構共51個，發(fā)文排名前幾位的機構見表1。剩余43個發(fā)文機構中，4個機構發(fā)文量為2篇(廣州中醫(yī)藥大學、廣西中醫(yī)藥大學、江西中醫(yī)藥大學、山西中醫(yī)藥大學)，39個機構發(fā)文量為1篇。

表1 2011～2021年高頻發(fā)文機構發(fā)文量

2.3 作者發(fā)文量情況本研究發(fā)文作者共計158名，作者發(fā)文量排名由高到低依次為官翠玲(8篇)，高山、潘小毅(5篇)，王雷、鄭曉紅及張宗明(4篇)，陳陽及孫晶(3篇)，段志光、高靜、何清湖、李春燕、潘華峰、宋欣陽、孫曉紅、汪沛雯、王瑩瑩、許超、張建華(2篇)，其余作者發(fā)文量為1篇。發(fā)文量較多的作者大多來自南京中醫(yī)藥大學、山東中醫(yī)藥高等?？茖W校、湖北中醫(yī)藥大學、廣州中醫(yī)藥大學四個機構，已形成穩(wěn)定的作者合作網(wǎng)。高頻發(fā)文作者中，以第一作者身份發(fā)文情況分析發(fā)現(xiàn)，各高頻作者研究重點有所差異，湖北中醫(yī)藥大學的三位學者以認同理論研究為主，王雷的研究以中醫(yī)傳統(tǒng)文化的認同為重點，高靜的研究以中醫(yī)藥文化國際傳播為主，宋欣陽側重于研究文化教育對中醫(yī)藥文化認同的影響(見表2)。

表2 2011年～2021年高頻作者(第一作者)發(fā)文量及主要研究方向

2.4 中醫(yī)藥文化認同研究主題詞情況主題詞及副主題詞演變及頻次可以從側面反映某研究領域研究變化趨勢及當下研究熱點。在標題、摘要和關鍵詞中有5個主題詞出現(xiàn)頻率≥10次為高頻主題詞，近十年來高頻主題詞為“中醫(yī)藥文化”、“中醫(yī)藥文化認同”、“文化認同”、“大學生”、“媒介”。具體分析發(fā)現(xiàn)，2011年～2015年間涉及副主題詞“價值觀”、“文化教育”，該時期以研究中醫(yī)藥文化危機與文化認同價值為主；2016年～2018年間涉及副主題詞“中醫(yī)院?！薄ⅰ耙粠б宦贰?、“文化認知”、“傳統(tǒng)文化”，主要探討中醫(yī)藥院校文化教育及傳統(tǒng)文化對中醫(yī)藥文化認同的影響；2019年至今涉及副主題詞“中醫(yī)藥文化國際傳播”、“中醫(yī)藥文化自信”、“中醫(yī)藥院校”、“中醫(yī)藥文化傳播”，研究聚焦于各類媒介對國內外中醫(yī)藥文化傳播與中醫(yī)藥文化認同水平的影響。主題詞及副主題詞網(wǎng)絡圖詳見圖2。

圖2 主題詞與副主題詞網(wǎng)絡圖(聚類Q=0.77)注：圓點的大小代表主題詞出現(xiàn)的頻率，圓圈越大則出現(xiàn)次數(shù)越多;線的粗細代表主題詞之間的出現(xiàn)次數(shù)，線越粗代表共同出現(xiàn)次數(shù)越多

2.5 文獻的分布情況本研究納入62篇期刊文章發(fā)布在40種刊物上，核心期刊7種，普刊33種。有16篇文獻發(fā)表在核心期刊上，占總發(fā)文量的25.81%，本研究發(fā)文量最多的期刊為《時珍國醫(yī)國藥》、《中醫(yī)雜志》，各為5篇；《世界科學技術-中醫(yī)藥現(xiàn)代化》2篇，《湖北大學學報:哲學社會科學版》、《江淮論壇》、《中國衛(wèi)生事業(yè)管理》、《中華中醫(yī)藥學刊》各為1篇。文獻刊登級別是研究內容重要性的表現(xiàn)之一，意味著國內各界對中醫(yī)藥文化認同研究的重視。此外，碩博論文的選題能反映該領域的研究熱點、方向及研究問題的新穎性，也是對謀研究領域的系統(tǒng)呈現(xiàn)。本研究領域已發(fā)表的5篇學位論文發(fā)表于2019、2020年，學位論文的出現(xiàn)一定程度上反映了中醫(yī)藥文化認同研究越發(fā)深入及系統(tǒng)化。

3 討論

3.1 中醫(yī)藥文化認同研究逐漸深入從發(fā)文量時間變化趨勢可見，2011年陳逸明等在《文化認同視野下的中醫(yī)廢存之爭》一文中提出國內中醫(yī)藥文化認同危機，隨后四年該領域研究發(fā)文量較少。隨著近年來國家對中醫(yī)藥文化研究的高度重視，尤其是“中醫(yī)藥文化國際傳播認同體系研究”入選2018年國家社科基金重大項目后，該領域研究迎來快速增長，因此2019年以后發(fā)文量呈爆發(fā)式增長。2019年潘小易等設計與開發(fā)國內中醫(yī)藥文化認同量表，并在國民、學生、留學生等人群進行大范圍調查，成為國內第一個具有良好的信效度的中醫(yī)藥文化認同量表[5]。近兩年來，新冠疫情等媒介為國內外提高中醫(yī)藥文化認同帶來發(fā)展契機，中醫(yī)藥產品及推廣與中醫(yī)藥文化認同的相互影響被關注，該領域研究范圍得以擴大。但是，該領域研究時間短、研究范圍有限，未來仍然需要各界學者進行進一步探索。

3.2 多機構聯(lián)合研究、跨學科交叉研究有利于中醫(yī)藥文化認同發(fā)展目前機構聯(lián)合研究正在增多，但是部分學者仍然是獨立研究。高頻發(fā)文機構南京中醫(yī)藥大學、湖南中醫(yī)藥大學、湖北省中醫(yī)藥發(fā)展研究中心皆與多家機構有不同程度的合作關系。其中以湖北中醫(yī)藥大學、南京中醫(yī)藥大學、湖北省中醫(yī)藥發(fā)展研究中心機構聯(lián)合為典型，多機構聯(lián)合使該研究團體在該領域發(fā)文數(shù)量遙遙領先。此外，綜合分析研究年限和研究質量的情況，潘小毅和官翠玲兩位作者屬于該領域的資深研究學者。同時，官翠玲、高山、潘小毅聯(lián)合研究團體及王雷、鄭曉紅、張宗明聯(lián)合研究團體在中醫(yī)藥文化認同領域研究成果較為突出?？鐧C構、多作者共同研究有利于擴寬研究范圍，也有利于發(fā)揮各機構優(yōu)勢做出高質量的研究，值得大力提倡，也是研究的大趨勢之一。隨著中醫(yī)藥文化認同與教育學、傳播學、管理學等學科交叉研究增多[6]，該領域研究范圍在不斷擴大，有利于推動中醫(yī)藥文化的繁榮和發(fā)展。

3.3 傳播媒介、中醫(yī)藥文化自信成為當下研究熱點從主題詞演變結果顯示，高頻主題詞中醫(yī)藥文化、中醫(yī)藥文化認同、文化認同、大學生、媒介、中醫(yī)藥文化國際傳播、中醫(yī)藥文化自信是該領域研究近10年的研究熱點。主題詞“媒介”與“中醫(yī)藥文化自信”相較于其他主題詞而言，這兩個主題詞是2019年突然出現(xiàn)。官翠玲等發(fā)現(xiàn)，通過媒介接觸可以提升華留學生的中醫(yī)藥文化認同感，不同程度的影響其對中醫(yī)藥文化的認知、情感和行為，進而推動中醫(yī)藥的跨文化傳播[6]。媒介事件(屠呦呦事件、新冠疫情)、機構(中醫(yī)藥海外中心、孔子學院)及媒介產品(藥膳、中醫(yī)文創(chuàng)產品)對提高國際中醫(yī)藥文化認同有著積極作用[6-7]。中醫(yī)藥文化自信是對中醫(yī)藥文化的自我肯定和自我認同，中醫(yī)藥文化自信與中醫(yī)藥文化認同相互促進[8]。兩者間的相關研究迅速增多，中醫(yī)藥文化自信研究成為該領域的研究熱點。有價值的研究應該立足于當下國情、立足于服務國家與人民。中醫(yī)藥文化認同研究的興起與研究熱點的演變正是迎合全球文化融合的大趨勢，也是我國積極推動中國文化傳播與文化復興的展現(xiàn)。

個體對中醫(yī)藥的認同度直接影響到個體對中醫(yī)方法、技術和藥物使用的認可和支持程度。中醫(yī)藥文化認同的提高能直接引導外籍人員產生中醫(yī)藥文化行為，而且能通過轉變外籍人員中醫(yī)藥文化情感間接促進中醫(yī)藥文化行為[9]。而且中醫(yī)藥院校的校園文化建設可以提升大學生的的中醫(yī)藥文化認同感,進而促進中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展[10]。拓展中醫(yī)藥文化認同國內外研究的深度和廣度，不僅對我國中醫(yī)藥文化傳承與創(chuàng)新發(fā)展也具有積極作用，而且有利于中醫(yī)藥文化國際傳播及推動中醫(yī)藥海外發(fā)展。