胡小偉

門診時，當(dāng)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生建議患者做腦電圖檢查時，不少患者都會表現(xiàn)出這樣的疑惑：“為什么一定要做腦電圖檢查？”“腦電圖會不會對身體造成傷害？”“已經(jīng)做了頭顱CT和磁共振，是不是就不用做腦電圖了？”其實，腦電圖是神經(jīng)內(nèi)科必不可少的一種檢查方式，下面我們就來好好認識一下它。

什么是腦電圖

腦電圖是中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的檢查方法之一，和大家熟悉的心電圖一樣，腦電圖也是利用儀器來記錄生物電活動的。人類大腦是極為復(fù)雜的器官，一個人大腦中的細胞數(shù)量超過1600億個，比世界上的人口總數(shù)還多出20倍。正常的腦細胞都有自發(fā)的電活動，會產(chǎn)生我們所說的腦電波。

但大腦的電信號本身很微弱，而且還被顱骨和頭皮等組織過濾了一部分，因此從頭皮記錄到的腦電圖只能反映一部分腦功能的變化。人類每一秒，甚至每一毫秒，以及每一腦區(qū)的電活動都不同。

腦電圖檢查的目的是什么

腦電圖檢查對于癲癇、腦炎、各種原因引起的腦損傷，腦血管病、阿爾茨海默病、缺氧性腦病、代謝性腦病、腦腫瘤、昏迷等的診斷和鑒別診斷，意義非常重大，尤其對癲癇發(fā)作類別的鑒別與療效評估，以及對一些難治性癲癇的術(shù)前評估和定位都有非常重要的作用。

腦電圖檢查的主要目的是評估大腦的功能變化，以及發(fā)現(xiàn)一些通過頭顱CT和磁共振看不到的異常狀況。如果患者存在一些腦部疾病，接受腦電圖檢查時會出現(xiàn)各種類型的異常波形。比如癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電而導(dǎo)致的短暫性大腦功能障礙，通過腦電圖可以監(jiān)測到這種異常的電信號。

腦電圖還可以反映腦功能的損傷程度和昏迷深度，而且可以通過對腦電圖模式的解讀來判斷患者未來的恢復(fù)情況。從這一方面來說，腦電圖有一定的預(yù)測作用。對昏迷患者而言，及時接受腦電圖監(jiān)測是非常有必要的。

總之，利用腦電圖檢查，醫(yī)生通過波形分析，并結(jié)合患者的癥狀和其他檢查結(jié)果，可以做出更加明確的診斷并制定有效的治療方案。

腦電圖的類型有哪些

腦電圖分為頭皮腦電圖和顱內(nèi)腦電圖。頭皮腦電圖又分為普通腦電圖、動態(tài)腦電圖和長程視頻腦電圖。

普通腦電圖：檢查時間為20～30分鐘，在門診腦電圖室即可完成，檢查過程很快而且可以很快獲得檢查結(jié)果，但檢出率可能不高。

動態(tài)腦電圖：又稱24小時腦電圖，受檢者通?？梢愿鶕?jù)個人需要調(diào)整記錄時間，多數(shù)情況下需要住院完成，也可隨身攜帶，行動方便。但在非住院條件下檢查，沒有錄像設(shè)備，難以觀察臨床發(fā)作時的表現(xiàn)，也不容易鑒別各種因素對腦電圖的干擾。

視頻腦電圖：要求住院完成，根據(jù)需要調(diào)整記錄時間，長程記錄應(yīng)至少包括一整晚的睡眠。腦電圖與高清攝像機同步記錄，對各種干擾的鑒別力較強。如果檢查期間患者有臨床癥狀發(fā)作，將對診斷有特別大的幫助。

腦電圖到底有沒有輻射

從腦電圖的工作原理不難發(fā)現(xiàn)，腦電圖并沒有輻射。腦電圖檢查僅僅是記錄大腦的電活動。這是一項無痛、無創(chuàng)傷性的腦功能檢查，也不對大腦施加任何外界干擾，即使是孕婦接受檢查也是安全的。

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編輯 | 龍軻軻