徐萌
朱良春,首屆國(guó)醫(yī)大師。他治痛風(fēng)常用的處方用藥:土茯苓、萆解、薏苡仁、威靈仙、澤蘭、澤瀉、秦艽是泄?jié)峤舛局妓?,伍以赤芍、地鱉蟲(chóng)、桃仁、地龍等活血化瘀之品,則可促進(jìn)濕濁泄化,降低血尿酸濃度,明顯改善癥狀。曾取以上藥物制成“痛風(fēng)沖劑”,經(jīng)6年來(lái)系統(tǒng)觀察,大多數(shù)病例在服藥2~3天后,癥狀有顯著改善,繼續(xù)服用,可以獲愈。
病案舉例
郭某,男,時(shí)年57歲,農(nóng)民。于2000年1月7日初診。
確診痛風(fēng)及類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎均已多年。雙手十指變形,左手小指有痛風(fēng)結(jié)石,全身關(guān)節(jié)酸痛,因足趾突發(fā)紅腫熱痛,故來(lái)就診。納可,便調(diào),舌紅絳、苔黃濁,脈弦,此濁瘀阻絡(luò),有化熱傷陰之征,治宜泄化濁瘀,養(yǎng)陰清熱,通絡(luò)定痛。
處方:1.青風(fēng)藤、土茯苓、澤蘭、澤瀉、豨薟草、炒延胡索各30克,生地20克,沒(méi)藥、赤芍、白芍各15克,炙蜂房、炙地鱉蟲(chóng)各10克。14劑。
2.痛風(fēng)沖劑9包×4袋,每服1包,每日3次,飯后服。
3.益腎蠲痹丸4克×42包,每服4克,每日3次,飯后服。
二診(2000年2月8日):既往曾用激素未相告,用中藥后擅自將潑尼松每日4片突然停服,故痛反劇,腫不消,口干、痰多,二便正常,苔中白膩,舌紅,脈弦。
處方:1.穿山龍50克,土茯苓、豨薟草、青風(fēng)藤、澤蘭、澤瀉、金蕎麥、炒延胡索各30克,徐長(zhǎng)卿、沒(méi)藥、地龍、赤芍、炙僵蠶各15克,皂角刺、地鱉蟲(chóng)、當(dāng)歸各10克,甘草6克。14劑。
2.痛風(fēng)沖劑9包×4袋,每服1包,每日3次,飯后服。
3.益腎蠲痹丸4克×42包,每服4克,每日3次,飯后服。
三診(2000年3月14日):藥后腫痛緩解,舌紅,苔白膩,脈弦滑。激素已撤除,原法出入。
處方:1.穿山龍50克,雞血藤、土茯苓、威靈仙、金蕎麥各30克,徐長(zhǎng)卿15克,制川烏、烏梢蛇、炙蜂房、地鱉蟲(chóng)、廣地龍、炙僵蠶、全當(dāng)歸各10克,鳳凰衣8克。30劑。
2.痛風(fēng)沖劑9包×4袋,每服1包,每日3次,飯后服。
3.益腎蠲痹丸4克×42包,每服4克,每日3次,飯后服。隨訪病情已趨緩解,囑忌食含嘌呤類(lèi)食物及酒,多飲水,仍每日服益腎蠲痹丸2包,以期鞏固。
按:長(zhǎng)期使用激素者,在改服中藥的過(guò)程中均需遞減,不可驟停。方中用穿山龍,且所用劑量甚大,據(jù)朱良春先生使用體會(huì),似有替代激素的作用,而無(wú)激素的副作用。
(溫馨提示:以上方劑均應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。)