嚴(yán)國進(jìn)

據(jù)筆者調(diào)研了解，時(shí)下許多大中醫(yī)院的業(yè)務(wù)骨干定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診，還有部分醫(yī)院下派副院長到鄉(xiāng)村一線掛職鍛煉。業(yè)務(wù)骨干掛職不僅可以彌補(bǔ)鄉(xiāng)村優(yōu)質(zhì)醫(yī)療管理人才欠缺的問題，還有助于提升鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)水平，帶動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理。筆者以為，要讓掛職醫(yī)生更好服務(wù)鄉(xiāng)村，還應(yīng)在供需兩方下功夫。

一方面，醫(yī)生掛職幫扶要因地制宜，提供針對性、特色化的醫(yī)療服務(wù)。大到整個(gè)地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀，小到幫扶衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的運(yùn)營特點(diǎn)、人員結(jié)構(gòu)和科室設(shè)置，都要提前全面了解，并以此為基礎(chǔ)派出不同專業(yè)結(jié)構(gòu)的醫(yī)生。比如，可以將副院長、全科醫(yī)生優(yōu)先派給醫(yī)療條件薄弱地區(qū)，盡快補(bǔ)上短板，有?？漆t(yī)療需求的地區(qū)則可以在專科專病方面做好文章。除了幫助開展診療外，還可以通過“結(jié)對帶徒”制度，以“傳幫帶”的形式幫助鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員提高業(yè)務(wù)水平，同時(shí)促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療管理的專業(yè)化、規(guī)范化。

另一方面，要從衣食住行和待遇保障等方面，做好掛職醫(yī)生下鄉(xiāng)的需求銜接。有的醫(yī)生下派到村級衛(wèi)生室，交通十分不便利，在交通上浪費(fèi)較多時(shí)間。還存在部分醫(yī)生下鄉(xiāng)掛職待遇保障不足問題。為了激勵(lì)更多掛職醫(yī)生在鄉(xiāng)村扎根服務(wù)，接收地有關(guān)部門還應(yīng)做好相應(yīng)的配套服務(wù)，從優(yōu)化工作環(huán)境、創(chuàng)造住宿和交通便利等方面改善條件，同時(shí)通過建立健全獎勵(lì)機(jī)制，提高掛職醫(yī)生的積極性、能動性。