仁意
摘要:目的:探析蒙藥用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床有效性。方法:設(shè)置對照組和研究組兩個組別,將2020年7月至2021年6月期間在我院確診為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的114例患者隨機(jī)分入到兩組中,其中對照組接受常規(guī)西藥治療,研究組在對照組的基礎(chǔ)上口服蒙藥云香十五味丸、扎沖十三味丸,選取多個臨床療效觀察指標(biāo),進(jìn)行研究對象的臨床療效評價和兩組之間的對比。結(jié)果:于治療前、治療后4周、治療后8周比較兩組患者血清C反應(yīng)蛋白(CRP)和紅細(xì)胞沉降率(ESR),顯示兩指標(biāo)在治療前的組間差異均不明顯,P>0.05(無統(tǒng)計學(xué)意義),在治療后4周和治療后8周,均為研究組更低,且與對照組之間差異的統(tǒng)計學(xué)分析結(jié)果均為P<0.05。治療期間,研究組的不良反應(yīng)發(fā)生率為5.26%,組間差異的統(tǒng)計學(xué)分析結(jié)果為P<0.05。結(jié)論:蒙藥用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,具有較高的安全性和有效性,有利于縮短患者病程。
關(guān)鍵詞:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;蒙藥;炎性反應(yīng);不良反應(yīng);有效性;安全性
【中圖分類號】? R593.22【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)14--01
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在我國臨床上十分常見,常繼發(fā)于未經(jīng)及時治療的A組Z型溶血性鏈球菌感染,除此之外,寒冷和潮濕也是該疾病的重要誘因[1]。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),該疾病在任何年齡階段均可發(fā)病,老年人群中患有此病的患者也不在少數(shù),發(fā)病后典型的臨床癥狀為關(guān)節(jié)酸楚、疼痛、紅腫,常見的發(fā)病關(guān)節(jié)為膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié),因具有病情易反復(fù)的特點,發(fā)病后多會對患者工作、學(xué)習(xí)和生活產(chǎn)生明顯負(fù)面影響[2-3]。長期以來,我國醫(yī)療領(lǐng)域從未停止過探索風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的有效治療方案,近年來民族醫(yī)藥在該疾病臨床治療中的應(yīng)用逐漸引起患者和醫(yī)師的關(guān)注[4]。為進(jìn)一步了解蒙藥治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的作用機(jī)制及臨床有效性,我院此次課題研究以常規(guī)西醫(yī)治療為對照進(jìn)行分析討論,現(xiàn)進(jìn)行以下報告。
1對象與方法
1.1研究對象
此次課題研究選取2020年7月至2021年6月在我院確診為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者作為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)明確診斷為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;(2)未合并其他關(guān)節(jié)病變;(3)既往無藥物過敏史。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)同時患有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病;(2)同時患有感染性疾病;(3)拒絕參與此次研究或其家屬不簽署臨床研究知情同意書。按照上述標(biāo)準(zhǔn),在目標(biāo)時間段內(nèi)共選入研究114例患者,應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表進(jìn)行分組,研究組和對照組各57例。對兩組患者的基線資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理,證實兩組患者的基線資料較均衡,P>0.05,詳見表1。
1.2治療方法
1.2.1對照組
此次課題研究予以本組患者常規(guī)西藥治療,具體應(yīng)用的藥物為甲氨蝶呤,該藥物的生產(chǎn)單位為湖南正清制藥集團(tuán)股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H19983205,規(guī)格2.5mg,每次服用10mg,間隔1d服用1次,1周用藥4次,4周為1個療程,用藥3個療程。
1.2.2研究組
此次課題研究在對照組患者的基礎(chǔ)上予以本組患者蒙藥云香十五味丸、扎沖十三味丸治療。云香十五味丸的生產(chǎn)單位為烏蘭浩特中蒙制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字Z15020473,規(guī)格:每10粒重3g,用藥方法:每日晚飯后30min服用,每次3g,連續(xù)用藥12周。扎沖十三味丸的生產(chǎn)單位為內(nèi)蒙古大唐藥業(yè)股份有限公司,國藥準(zhǔn)字Z15021191,規(guī)格:每10粒重2g,用藥方法:每日睡前服用,每次2g,連續(xù)用藥12周。甲氨蝶呤的用藥方法和用藥周期均同對照組。
2結(jié)果
2.1實驗室指標(biāo)不同時間點的組間統(tǒng)計對比
見表2中數(shù)據(jù),血清CRP、ESR水平在治療后4周和治療后8周均為研究組更低,且與對照組之間的差異在統(tǒng)計學(xué)中均有意義,P<0.05。
3討論
關(guān)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的具體發(fā)病機(jī)制,國內(nèi)外醫(yī)療領(lǐng)域均尚未明確,但國內(nèi)外研究學(xué)者開展的臨床實踐研究卻均發(fā)現(xiàn),該疾病的病理危害具有進(jìn)行性加重的特點,隨著病程的延長,患者的殘疾風(fēng)險也會不斷增大[5]。在我國,該疾病已經(jīng)造成了嚴(yán)重的社會經(jīng)濟(jì)損失,如何有效防治該疾病也是我國醫(yī)療領(lǐng)域當(dāng)前階段乃至日后的重要研究課題[6]。近幾十年來,常規(guī)西藥被絕大多數(shù)醫(yī)院作為治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選方案,通過回顧長期的臨床實踐發(fā)現(xiàn),該治療方案能夠較迅速地緩解患者臨床癥狀,但隨訪期間仍有較多患者疾病復(fù)發(fā),表明常規(guī)西藥方案難以達(dá)到既治標(biāo)又治本的治療目標(biāo)。
參考文獻(xiàn):
[1]芳芳.蒙醫(yī)銀針配合蒙藥治療寒性風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎的療效觀察[J].人人健康,2019(24):100-101.
[2]王如琰.蒙藥聯(lián)合甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床療效[J].中國民族醫(yī)藥雜志,2021,27(06):18-19+48.
[3]佟海英,陳潮光,烏吉斯古冷,等.蒙藥孟根烏蘇(水銀)-18味丸治療風(fēng)濕免疫、骨、內(nèi)、外、婦科疾病的臨床應(yīng)用研究[J].北方藥學(xué),2019,16(08):131-133.