曾亞男 李燕妮

摘要 目的：探究臨床護(hù)理路徑在骨外科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法：選擇本院70例骨外科住院患者進(jìn)行分組護(hù)理，對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行臨床護(hù)理路徑，觀察兩組的臨床數(shù)據(jù)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的住院時(shí)間少于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在骨外科護(hù)理中進(jìn)行臨床護(hù)理路徑管理的效果顯著。

關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理路徑;骨外科護(hù)理;護(hù)理管理;臨床效果

臨床骨外科治療的患者，通常伴隨有復(fù)雜多變的病情以及多處的創(chuàng)傷和身體傷口的病情特點(diǎn)，在心理上患者也經(jīng)常會出現(xiàn)焦躁不安和痛苦難忍的情緒，所以在進(jìn)行臨床護(hù)理的工作時(shí)，面對著較多方面的問題挑戰(zhàn)，所以需要及時(shí)尋找一種全方位照顧患者的護(hù)理方法[1]。臨床護(hù)理路徑是一種針對某種疾病的護(hù)理治療全過程先制定一個(gè)初步的計(jì)劃以及要開展的護(hù)理順序，這樣不僅可以讓患者按照順序來接受護(hù)理服務(wù)，也可以提供更加高質(zhì)量的護(hù)理。這種新型的護(hù)理方式最早應(yīng)用于西方發(fā)達(dá)國家，隨著我國醫(yī)療水平的不斷提高，也逐漸引進(jìn)了這種新型的護(hù)理方式，并且在臨床使用上取得了不錯(cuò)的效果。為了研究這種新型的護(hù)理手段在臨床上的應(yīng)用效果，回顧分析2019年6月～2021年12月的70例骨外科住院患者的治療資料和病歷記錄，作出如下的研究記錄。

一、資料和方法

1.1一般資料

將來本院治療的骨外科住院患者（2019年6月至2021年12月）作為本次實(shí)驗(yàn)對象。選70例進(jìn)行隨機(jī)分配法，分組后每組各35例?；颊咝畔椋簩φ战M男性18例，女性17例，實(shí)驗(yàn)組男性17例，女性18例;其中對照組年齡范圍為62～80歲，平均年齡為（72.12±7.05）歲;實(shí)驗(yàn)組年齡范圍為63～81歲，平均年齡為（72.25±7.12）歲。比較兩組患者的一般資料（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。

實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行臨床護(hù)理路徑：①按照患者不同的病情程度以及患者身體素質(zhì)的特殊性，制定出個(gè)性化的護(hù)理方案，再根據(jù)需要住院的時(shí)間制定出具體需要實(shí)施的護(hù)理措施，同時(shí)制定的過程需要與專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行交流溝通、集思廣益，協(xié)同完成護(hù)理方案的制定。②一起協(xié)同護(hù)理的護(hù)理路徑小組，且在正式開始護(hù)理措施之前，先進(jìn)行集體的專業(yè)培訓(xùn)和實(shí)踐訓(xùn)練，不僅要提高護(hù)理人員的理論知識，也要在實(shí)際操作中，根據(jù)患者實(shí)際情況實(shí)施對應(yīng)的護(hù)理措施。③患者開始入院并接受治療的同時(shí)，工作人員要及時(shí)跟患者和家屬進(jìn)行溝通交流，不僅需要告訴患者，自己身體的實(shí)際病情，以及需要采取的治療手段，還需要告訴患者家屬需要配合醫(yī)護(hù)工作人員開展的護(hù)理工作。④正式開始手術(shù)之前，要對患者全身進(jìn)行細(xì)致的，全方位的檢查，并做好術(shù)前的每一項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)，并對患者進(jìn)行術(shù)前的心理疏導(dǎo)。⑤在手術(shù)結(jié)束之后，要通過各項(xiàng)儀器密切觀察患者的生命體征。如有出現(xiàn)術(shù)后疼痛的情況，可以根據(jù)實(shí)際需要并在指導(dǎo)下使用一定量的陣痛藥物。⑥術(shù)后的康復(fù)階段遵循，以患者自身身體情況實(shí)際出發(fā)的原則，循序漸進(jìn)的加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練。⑦醫(yī)護(hù)工作人員定期對出院的患者進(jìn)行回訪，鼓勵(lì)他們定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查復(fù)診，并且叮囑日常生活中的注意事項(xiàng)。

1.3評價(jià)指標(biāo)

觀察并評估兩組患者的住院時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS25.0軟件對本次數(shù)據(jù)進(jìn)行預(yù)處理與統(tǒng)計(jì)分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

比較兩組患者護(hù)理后的住院時(shí)間

通過實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)得知：實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間少于對照組（P<0.05），見表1。

三、討論

臨床護(hù)理路徑指的是針對某一種疾病理論指導(dǎo)，結(jié)合臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)制定出的全方位的護(hù)理計(jì)劃，在運(yùn)用圖表的形式來確定今后的護(hù)理順序，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)陌凑兆o(hù)理順序來開展護(hù)理工作，可以減少護(hù)理的盲目性，盡早讓患者康復(fù)，從而提高整體的護(hù)理質(zhì)量。臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用讓整個(gè)治療過程具有更加明顯的方向和效果，不僅可以大大增加患者的治療依從性[2]，還可以為患者提供計(jì)劃性的用藥和康復(fù)鍛煉計(jì)劃，這樣的影響作用在患者出院后也同樣存在，對于患者出院后漫長的康復(fù)階段，同樣起到了指導(dǎo)的作用，但也需要患者具有良好的自我管理能力。

同時(shí)，對于患者自我管理能力的培養(yǎng)，以及在醫(yī)院進(jìn)行治療護(hù)理的過程當(dāng)中提供的健康教育和康復(fù)理論指導(dǎo)，有著密切的關(guān)系[3]，在住院治療的時(shí)候，醫(yī)護(hù)工作人員就應(yīng)該加強(qiáng)健康教育的指導(dǎo)，患者在住院期間提前明白護(hù)理和康復(fù)的主要措施和其中措施的重要性，讓患者調(diào)動(dòng)主觀能動(dòng)性，配合術(shù)后康復(fù)階段的進(jìn)行?；颊呷朐褐委煹臅r(shí)候，臨床護(hù)理路徑的優(yōu)勢在于對傳統(tǒng)護(hù)理措施的短板進(jìn)行及時(shí)的改進(jìn)和優(yōu)化，不僅糾正了臨床護(hù)理上的錯(cuò)誤，還使得護(hù)理工作更加的規(guī)范化，這樣的效果在一定程度上縮短了患者住院的時(shí)間，合理的利用了有限的醫(yī)療資源。

參考文獻(xiàn)：

[1] 趙玉香，張晶晶. 臨床護(hù)理路徑在骨外科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（28）：110-111.

[2] 王娥，徐淑靜，徐佳. 臨床護(hù)理路徑在骨外科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（41）：102-103.

[3] 陸敬會. 臨床護(hù)理路徑在骨外科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（1）：177，180.