陳文霞

摘要：目的：分析在護理工作的實際開展當中，護理層級管理的實施效果。方法：選擇我院2021年1至12月期間的70名護士作為研究對象，1至6月實施常規(guī)方式管理，7至12月則開展護理層級管理，觀察護士在兩個時間段內的服務質量。結果：所有護士在7至12月內的護理服務質量要高于1至6月，相關數(shù)據比較后存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）。結論：針對護理工作管理方法的選擇而言，應用護理層級管理的效果較好，該方案的可行性較強。

關鍵詞：護理層級管理;服務質量;護士

【中圖分類號】 R47 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）09--01

對于醫(yī)院的日常工作而言，護理工作的整體開展質量是醫(yī)院服務的一項重要內容，直接關系到患者的治療效果以及身心健康，對于患者的未來康復也存在重要意義[1]。如果護理服務質量較低，可能會導致患者的預后結局較差，甚至出現(xiàn)一些其它的并發(fā)癥，這會威脅到患者的個人安全[2]。醫(yī)院如果想要提高護理服務質量，就需要做好護理人員的管理工作，這樣有助于護理工作的順利開展[3]。此次研究針對護士選擇兩種管理方式，現(xiàn)進行如下分析：

1 資料與方法

1.1基礎資料

選擇我院2021年1至12月期間工作的70名護士進行分析，此次研究的內容得到相關部門審核，且所有護士知曉相關內容。在所有護士當中，男性為6人，女性為64人，年齡最小為22歲，最大為47歲，工作年資在2至17年之間。

1.2干預方法

在1至6月期間，針對所有護士實施常規(guī)管理，護士長需要結合科室的實際情況為護理人員分配工作，按照常規(guī)的制度內容進行相關管理，并針對護理工作的完成情況進行總結。而在7至12月期間，則會針對護士實施護理層級管理，具體內容如下所示：

1.2.1組建小組

護士長需要組建護理層級管理小組，并且選擇高年資的護士作為輔助管理人員，其余護士作為成員參與小組工作。所有人員需要接受護理層級管理方面的培訓，了解護理層級管理的內涵、應用方法等，并且結合護士的實際特點、工作情況等選擇相應的培訓計劃。護士培訓完成之后，還需要接受對應的考核，通過考核可參與實際工作。

1.2.2崗位劃分

護士長需要根據護士的學歷、臨床經驗、年資等進行層級的劃分，并且明確小組之內各個層級護士的自身責任、工作方式等。護士長需要負責護士的培訓、監(jiān)督等，并對護理工作的落實情況進行檢查，對護理工作中存在的問題進行總結和整改，進而實現(xiàn)護理工作的不斷完善。在崗位劃分當中，高年資的護士可以作為護理組長參與實際工作，并且要讓護理組長擬定護理工作計劃，加強對其他護士的指導等，制定查房表，并且要及時將護士的工作情況反饋給護士長，確保護士長了解護士的各方面工作狀況。對于責任護士來講，主要負責根據醫(yī)師的診斷和醫(yī)囑等，為患者提供護理服務，并且做好患者的常規(guī)監(jiān)測、身體評估等，完成各項護理操作。對于年資較低或者新入院的護士，可以讓其作為助理護士參與工作。助理護士需要配合責任護士做好患者的接待、陪同檢查、查房等。

1.2.3合理安排工作

在護理層級管理當中，護士長在對各級護士進行崗位劃分之后，需要結合醫(yī)院科室的工作量、工作內容和難度等，做好合理的排班。結合護士的實際情況進行夜班調度，合理開展人性化管理，避免護士過于勞累。在工作安排當中，護士長也需要落實責任制，確保人人參與工作，按照既定制度完成各項工作。

1.3研究指標

對護士在兩個時間段接受不同方式管理后的護理服務質量進行比較，選擇我院自制調查問卷進行分析，主要評價內容包括護理服務能力、基礎護理技能與護理文書情況等，總分為100分。護士得分越高，表示護理服務質量越高。

1.4統(tǒng)計學處理

將研究中的相關數(shù)據代入SPSS19.0軟件包進行分析，計量資料接受t檢驗處理，P<0.05可視為存在統(tǒng)計學差異。

2 結果

所有護士在1至6月接受常規(guī)方式管理后的護理質量得分為（69.88±2.79）分，在7至12月期間接受護理層級管理后的得分為（90.11±3.04）分，兩個時間段的得分對比后t為41.019，P=0.000<0.05，數(shù)據比較后存在統(tǒng)計學差異。

3 討論

伴隨社會水平的不斷發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)水平的不斷提高，患者對于護理工作有了更高的要求。在醫(yī)院的各項服務工作當中，護理工作是最為基礎性的醫(yī)療工作，也是患者治療期間的保障工作。如果護理工作的方法科學、合理且效率較高，就可以讓患者的治療效果得到有效保證，也能提升醫(yī)院的整體服務質量[4～5]。護理工作的開展離不開各級護士，所以，做好護士的管理才能從根本上提升護理工作整體質量。

此次研究針對護士管理選擇護理層級管理方案，這種管理方式主要是根據護理人員的實際特點進行護理工作的分配，確保各級護理人員都可以較好地參與到護理工作當中，也會及時發(fā)現(xiàn)護理工作當中暴露的問題，并及時加以調整，確保護理工作的整體質量較高。護理層級管理可以確保護理工作分配更為合理，并且嚴格實行崗位責任制，做好有效、科學的排班，確保護理人員的積極性得到較好提高。護理層級管理可以根據護理人員的自身特點、工作范圍、個人能力水平等進行更為精準地分工，從而更好地發(fā)揮護理人員的自身價值，進而提升護理工作實施效率。而層級管理也可以在某種程度上適當降低護理人員的工作負荷，實現(xiàn)護理工作質量的有效提高。

結合相關數(shù)據可明顯看出，所有護士在7至12月期間接受護理層級管理后，護理質量得分遠高于1至6月，相關數(shù)據存在明顯差異，這一結果也很好地反映出護理層級管理的應用優(yōu)勢所在。

參考文獻：

[1]陳英.護理層級管理對臨床護理服務質量的提高效果研究[J].基層醫(yī)學論壇，2019，23（03）：413-414.

[2]譚磊.護理層級管理在提高臨床護理服務質量的作用研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（09）：140-141.

[3]黃垂姣.護理層級管理在提高呼吸內科臨床護理服務質量中的應用探討[J].中外女性健康研究，2020（04）：151-152.

[4]孫建華，葛小敏.用分層級管理模式對護士進行管理在提高醫(yī)院護理服務質量中的效果[J].當代醫(yī)藥論叢，2020，18（02）：270-271.

[5]錢葉紅.護理分層級管理在全院護理人員管理中的應用價值及對護理服務質量的影響[J].中國衛(wèi)生產業(yè)，2019，16（22）：55-56.