破戒醫(yī)學(xué)僧

俗話說(shuō)“牙疼不是病，疼起來(lái)真要命”，于是，口腔醫(yī)學(xué)1應(yīng)運(yùn)而生。但每一個(gè)第一次自己掛號(hào)的“小白”，都會(huì)發(fā)現(xiàn)比牙疼更要命的，是面對(duì)繁多的口腔科診室不知如何選擇！在網(wǎng)上隨便一搜，也都是“牙疼掛什么科”的提問(wèn)。正所謂“術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻”，要想解決不同的牙疼毛病，首先應(yīng)該掛對(duì)科室。

口腔科根據(jù)不同的分類(lèi)方法，分為不同的亞專(zhuān)科。根據(jù)內(nèi)外科分為口腔內(nèi)科和口腔頜面外科;根據(jù)對(duì)口腔疾病所做的治療，又分為口腔正畸科、口腔修復(fù)科。

這些毛病，找口腔內(nèi)科

口腔內(nèi)科在較大的醫(yī)院一般被拆分為牙體牙髓科、牙周科和口腔黏膜科，各

有各的專(zhuān)長(zhǎng)。

1.牙體牙髓科

這里先要介紹一下牙齒的基本結(jié)構(gòu)。每顆牙齒從上到下分為牙冠、牙頸和牙根。牙冠，就是“牙齒的帽子”，從外到里分別是堅(jiān)硬的牙釉質(zhì)，稍軟的牙本質(zhì)和牙髓腔。牙頸是牙冠到牙根的中間部位。牙根是埋藏在牙齦內(nèi)的部分（在健康情況下），包含牙骨質(zhì)、牙本質(zhì)和根管。牙髓腔和根管里裝的就是牙髓了，除開(kāi)牙髓，剩下的統(tǒng)稱(chēng)為牙體。

牙體牙髓科主要負(fù)責(zé)的是齲齒、牙髓炎和牙體小范圍缺損。有時(shí)候我們會(huì)感到牙疼，有可能就是因?yàn)樗⒀啦蛔屑?xì)導(dǎo)致的齲齒，細(xì)菌已經(jīng)侵犯到牙髓里的牙神經(jīng)了。還有吃太硬的東西時(shí)，牙齒會(huì)被崩掉一塊，如果損傷不大的話，也可以到牙體牙髓科做補(bǔ)牙。

1口腔醫(yī)學(xué)

指研究口腔及頜面部疾病的診斷、治療、預(yù)防等方面的科學(xué)。

LINK

根據(jù)患者的年齡段，有單獨(dú)的兒童口腔科。因?yàn)閮和l(fā)育階段的特殊性，涉及口內(nèi)、口外、正畸等問(wèn)題，屬于特殊年齡段的全科。

牙科知識(shí)Q&A

Q：什么是根管治療？

A：是指去除根管內(nèi)的大部分感染物，重新用特殊材料完全填充牙髓腔，防止髓腔再次感染，促進(jìn)周?chē)∽冇?，最大程度上保留患牙。至于為什么要保留患牙而不是直接拔掉，主要是因?yàn)樘烊谎烙醒乐苣?，牙周膜?nèi)分布的神經(jīng)可以感受咀嚼應(yīng)力的大小和方向，從而可以在咀嚼動(dòng)作中調(diào)整用力大小和方向，保護(hù)口腔健康。

2.牙周科

顧名思義，這個(gè)科室管的就是牙齒周邊的問(wèn)題，主要分為牙齦病和牙周炎兩大部分。

如果你總是刷牙出血，很有可能就是牙齦的問(wèn)題。還有牙齦發(fā)炎、牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)、咬東西疼痛等癥狀，都可以去牙周科看看。對(duì)了，洗牙也是在牙周科進(jìn)行的，有些大醫(yī)院還有專(zhuān)門(mén)的潔牙中心。

3.口腔黏膜科

在我們的口腔內(nèi)壁、舌頭底下等部位，也就是舌頭能夠觸及的軟的組織，都有口腔黏膜覆蓋保護(hù)。當(dāng)你突然感覺(jué)自己的口腔黏膜色澤質(zhì)地異常，或者有反復(fù)的口腔潰瘍時(shí)，都應(yīng)該去口腔黏膜科檢查一下。對(duì)了，如果吃太燙的東西，嘴里燙起了血泡，也是損傷了口腔黏膜哦。

動(dòng)手術(shù)，找口腔頜面外科

這個(gè)科室簡(jiǎn)稱(chēng)“口外”，拔牙屬于它，做手術(shù)也屬于它，反正力氣活兒基本都集中在這兒。不過(guò)口腔科的范圍遠(yuǎn)不止于口腔，面部、頸部的包塊、畸形（比如唇腭裂）、外傷（車(chē)禍等導(dǎo)致頭面部骨折）等都屬于口外的范疇。還有一些神經(jīng)、腺體的疾病，比如三叉神經(jīng)痛、腮腺炎等，也可以到口外尋求幫助。既然能夠治療畸形，相信聰明的你一定想到了——沒(méi)錯(cuò)，口外跟整形外科是有交叉的，有時(shí)候整形外科的病患也需要口外的醫(yī)生來(lái)會(huì)診。

牙科知識(shí)Q&A

Q：上午拔牙更安全嗎？

A：并不是所有的拔牙都必須在上午進(jìn)行。經(jīng)過(guò)醫(yī)生的評(píng)估，若患者完全可以耐受拔牙操作，那上下午沒(méi)有什么區(qū)別。但如果有一些基礎(chǔ)疾病，如高血壓、心臟病等，在上午進(jìn)行操作，患者會(huì)有更長(zhǎng)的觀察期，能夠避免下午拔牙，半夜找醫(yī)生的情況。再加上人體在上午的各項(xiàng)指標(biāo)會(huì)相對(duì)穩(wěn)定一些，所以更適合在上午拔牙。

牙體缺損，找口腔修復(fù)科

口腔修復(fù)科主要是治療牙體缺損、牙體缺失和牙列缺失。牙體缺損的治療就是牙冠修復(fù)（比如鑲金牙），牙體缺失和牙列缺失就可以選擇種植假牙或者佩戴假牙。種植也就是將假牙種在頜骨里，佩戴假牙則是指可以取下來(lái)的假牙。而種植科經(jīng)常也會(huì)獨(dú)立于修復(fù)科存在。

牙齒不齊，找口腔正畸科

想讓牙齒更整齊的小伙伴看過(guò)來(lái)，矯正牙齒在正畸科，也就是我們常見(jiàn)的戴牙套。治療之前一定要聽(tīng)醫(yī)囑做好檢查，詢問(wèn)醫(yī)生相關(guān)的注意事項(xiàng)，包括需不需要整牙，適不適合整牙，有沒(méi)有并發(fā)癥需要注意等。目前對(duì)于整牙的年齡還存在爭(zhēng)議，所以一定要聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和建議，結(jié)合自己的具體情況進(jìn)行安排。

在口腔科就診，通常不是一次就能完成治療的，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情，分成不同的治療階段。掛號(hào)的時(shí)候除了分清科室，也一定要看清掛的號(hào)是“初診”還是“復(fù)診”。當(dāng)你掛好了號(hào)，剩下的就交給醫(yī)生吧，你需要做的就是配合醫(yī)生，一起打贏口腔健康這場(chǎng)“持久戰(zhàn)”！