張寶華

大腸癌是我國(guó)發(fā)病率很高的惡性腫瘤之一，發(fā)病率排在肺癌和胃癌之后，人稱“癌老三”，死亡人數(shù)位列惡性腫瘤的第二位。據(jù)國(guó)家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)結(jié)直腸癌發(fā)病率和死亡率不斷升高，女性高于男性，且呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。每年新發(fā)病例接近60萬(wàn)，嚴(yán)重威脅著人們的身心健康，千萬(wàn)不可小覷。

大腸癌也叫結(jié)直腸癌，發(fā)生在結(jié)腸的部分叫結(jié)腸癌，發(fā)生在直腸的部分叫直腸癌，合稱結(jié)直腸癌。大腸癌是指結(jié)直腸正常組織在致癌物的刺激下基因調(diào)控異常，正常黏膜異常增生而形成的贅生物，是消化道常見(jiàn)的惡性腫瘤。大腸癌的發(fā)病機(jī)制目前仍未明確，有關(guān)研究表明，主要與不良的飲食習(xí)慣有關(guān)。高脂肪、低纖維的飲食會(huì)增加大腸癌的發(fā)病概率。此外還有遺傳因素，腸癌患者的家屬患腸癌的概率更高;腸道息肉或腸道炎癥患者，若是治療不徹底，也可能會(huì)引起癌變。大腸癌的致病原因還與不良生活習(xí)慣、吸煙酗酒、缺少運(yùn)動(dòng)、環(huán)境污染、射線、自身免疫等因素有關(guān)。

早期大腸癌患者一般沒(méi)有明顯的癥狀，但是也有一些蛛絲馬跡。尤其是腸道里出現(xiàn)大量癌細(xì)胞后，會(huì)導(dǎo)致患者在排便時(shí)反復(fù)出現(xiàn)3種異常狀況。一旦發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期大便異常，應(yīng)該提高警惕，及早就醫(yī)診治，千萬(wàn)不可疏忽大意。

1.排便次數(shù)異常。比如以往每天排便一次的人，近段時(shí)間好幾天排便一次，或者一天排便好幾次。當(dāng)然，這種情況有可能是因?yàn)橐酝娘嬍沉?xí)慣改變而引起。但是如果排除了這些因素，仍然出現(xiàn)這種現(xiàn)象，就要高度警惕。

2.大便性狀改變。腸道黏膜在受到了癌細(xì)胞侵犯后，會(huì)使大便性狀發(fā)生變化。由于直腸部位出現(xiàn)了大量繁殖的癌細(xì)胞，很容易使患者出現(xiàn)里急后重的現(xiàn)象。也有的患者可能因?yàn)檫^(guò)多的癌細(xì)胞在直腸部位造成堵塞，使排出的大便變得越來(lái)越細(xì);甚至有一些患者會(huì)出現(xiàn)頑固性的便秘，出現(xiàn)腹脹、腹痛之類的癥狀。

3.大便顏色異常。正常人的大便應(yīng)該是黃色或者深黃色，若是吃了某些食物，會(huì)導(dǎo)致大便的顏色短時(shí)改變。若是癌細(xì)胞大量侵犯腸黏膜后，腸道黏膜會(huì)出現(xiàn)破損，很容易引起出血。如果出血的位置在大腸部位，出血的時(shí)間比較長(zhǎng)，患者很有可能排出黑色的大便;若是出血的位置在直腸部位，出血的時(shí)間比較短，患者可排出帶有鮮紅血色的大便。

此外，大腸癌患者還有可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)低燒、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、精神萎靡、全身無(wú)力等。有的會(huì)出現(xiàn)排便沒(méi)有規(guī)律，如出現(xiàn)腹瀉、便秘，或腹瀉與便秘相互交替。隨著癌腫的增大，在腹部的相應(yīng)部位可以摸到腫塊。癌腫逐漸增大，可部分或完全阻塞腸腔，產(chǎn)生不完全性或完全性腸梗阻。晚期還會(huì)出現(xiàn)腹水、血尿、黃疸、腸穿孔之類的并發(fā)癥。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰：“不治已病治未病。”關(guān)鍵是要防病于未然。防治大腸癌應(yīng)針對(duì)大腸癌的病因采取以下有效措施。

1.大量研究證實(shí)，大腸癌與飲食習(xí)慣和生活方式有重要關(guān)系，所以應(yīng)提倡以低脂肪、低蛋白、高纖維素及粗制碳水化合物食物為主，多食用新鮮蔬菜、水果，以減少亞硝酸胺在體內(nèi)生成，加速糞便的排泄，縮短致癌物質(zhì)在腸道中的存留時(shí)間。

2.改變以肉類及高蛋白食物為主食的飲食習(xí)慣。有關(guān)研究表明，大腸癌的發(fā)生與動(dòng)物脂肪和肉類的攝入密切相關(guān)，高脂攝入的人群與低脂攝入的人群相比，大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)增加32%，長(zhǎng)期過(guò)量攝人紅肉是大腸癌發(fā)生的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。因此，減少食物中脂肪的含量，少吃煎烤后的棕色肉類，有助于預(yù)防大腸癌。

3.常食有抗癌作用的蔬果。如大蒜、洋蔥、韭菜、大蔥中含有的硫醚;柑橘類含有的萜;葡萄、草莓、蘋果中含有的植物酚，以及胡蘿卜、薯蕷類含有的胡蘿卜素，都被認(rèn)為是能夠抑制突變，具有抗癌作用的食物，應(yīng)經(jīng)常交替食用。

4.戒煙限酒。目前研究認(rèn)為，吸煙是大腸癌基因產(chǎn)生的刺激因素。酒精的攝入量與大腸癌的發(fā)生有著密切的關(guān)系，減少酒精攝入量有利于預(yù)防大腸癌。

5.積極治療已患的腸道疾病。如大腸腺瘤、腸道息肉、慢性腸炎、血吸蟲(chóng)病、慢性痢疾等。盡早切除腺瘤，治療結(jié)腸炎，可降低大腸癌的發(fā)病率。對(duì)于有家族史的高危人群，應(yīng)定期進(jìn)行遺傳學(xué)檢查及結(jié)腸鏡檢查。

6.生活規(guī)律，少吃多動(dòng)。經(jīng)常參加室外體育活動(dòng)，可以增加結(jié)腸蠕動(dòng)，有利于糞便及時(shí)排出。每餐只吃七分飽，防止肥胖，尤其是腹型肥胖。研究發(fā)現(xiàn)，體力活動(dòng)過(guò)少、過(guò)于肥胖是大腸癌的危險(xiǎn)因素。此外，應(yīng)積極治療習(xí)慣性便秘，注意保持大便通暢，從而達(dá)到預(yù)防大腸癌的目的。