楊希川

日本有一部電影《裂口女》，女主的嘴角裂開(kāi)了長(zhǎng)長(zhǎng)的一道口子，看著不僅嚇人，而且感覺(jué)很痛。

日常生活中，大部分的人都經(jīng)歷過(guò)爛嘴角，雖然不像裂口女那樣夸張，但是嘴角裂開(kāi)，吃不下飯，說(shuō)不好話，甚至都笑不出來(lái)。就怕一動(dòng)就牽扯到嘴角的傷口。

一提到爛嘴角，老人們都會(huì)說(shuō)這是“上火”。但是口角炎（爛嘴角）可不是喝點(diǎn)涼茶就會(huì)消下去的，它形成的原因有很多，治療的方法也不同。

應(yīng)該如何判斷自己的口角炎是什么原因造成的呢？今天我們一起來(lái)聊一聊口角炎那些事兒。

口角炎是指上下唇聯(lián)合處的皮膚及周圍的黏膜，發(fā)生急性或者慢性炎癥的總稱，又稱為“爛嘴角”，是口腔黏膜最常見(jiàn)的疾病之一。

它的臨床表現(xiàn)一般為單側(cè)或者兩側(cè)的口角呈白色浸漬、起皰、糜爛或結(jié)痂，并且伴隨疼痛。愈合后，可能會(huì)留有較淺的疤痕。有些人可能長(zhǎng)達(dá)數(shù)周都未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，影響日常生活。

口角炎一般好發(fā)于冬春季節(jié)，任何年齡段都可見(jiàn)，免疫力較差的兒童和老人比較常見(jiàn)，而且容易復(fù)發(fā)。

口角炎發(fā)病的主要原因是唾液過(guò)度濕潤(rùn)和浸漬，以及白色假絲酵母菌繼發(fā)性感染，金黃色葡萄球菌繼發(fā)性感染比較少見(jiàn)。

局部因素包括：佩戴口腔正畸矯治器或不適合的義齒、干燥癥狀（口干）、口腔內(nèi)真菌感染、口腔衛(wèi)生不良等。

一般口角炎常見(jiàn)于佩戴義齒的老年人，而舔唇、流涎和吸吮拇指是兒童口角炎常見(jiàn)的原因。

成人和兒童都會(huì)存有不常見(jiàn)引起口角炎的病因，包括營(yíng)養(yǎng)缺乏，如維生素B（葉酸）、維生素B、鋅、維生素B（核黃素）、維生素B（煙酸）的缺乏。

一些疾病也會(huì)引起口角炎，包括有II型糖尿病、干燥綜合征、免疫缺陷等;另外對(duì)口腔衛(wèi)生用品或者是義齒材料產(chǎn)生刺激性或者變應(yīng)性反應(yīng)、對(duì)能夠引起干燥或者口干癥的藥物（如異維A酸、阿維A），這些都是會(huì)導(dǎo)致口角炎的因素。

很多人傻傻分不清楚口角炎和唇炎，可以通過(guò)觀察來(lái)判斷，唇炎一般好發(fā)于嘴唇部位，而口角炎是出現(xiàn)在嘴角兩側(cè)。

下唇多見(jiàn)唇炎，剛開(kāi)始出現(xiàn)唇炎，唇黏膜會(huì)發(fā)生水腫、干燥脫屑、色素沉著等癥狀。較嚴(yán)重時(shí)，唇黏膜會(huì)出現(xiàn)萎縮現(xiàn)象。

1型單純皰疹病毒（HSV-1）的傳染性極高，絕大多數(shù)是口唇皰疹（口腔和唇周），也就是所謂的“上火”、嘴上“有火氣”。除了口唇，也會(huì)發(fā)生在鼻周、眼周甚至是手指等部位。

治療方法應(yīng)該根據(jù)不同的病因，進(jìn)行針對(duì)性的治療。包括控制局部易感因素，以及治療真菌或細(xì)菌的繼發(fā)感染。

如果要減少口角處過(guò)分濕潤(rùn)，一般措施包括：

改善義齒適配度和注意日常清潔衛(wèi)生。

保持口腔衛(wèi)生。

治療口干癥狀。

使用防護(hù)乳膏（如氧化鋅糊劑）或凡士林。

對(duì)于伴有白色假絲酵母茵性口炎的患者，可以使用克霉唑錠劑一日5次，持續(xù)2周或口服氟康唑100毫克/天，持續(xù)1～2周可能有效果。

如果是葡萄球菌感染的話，可以外用莫匹羅星軟膏治療。一日2次，持續(xù)7～14日。

病損一旦消除，每夜使用防護(hù)乳膏或凡土林有助于保護(hù)皮膚免于潮濕。

綜上所述，不論是哪一種原因形成的口角炎，都需要去醫(yī)院咨詢醫(yī)生，合理用藥，不可輕信網(wǎng)上藥方，自行開(kāi)藥處理。

此外，經(jīng)常舔嘴唇或使用劣質(zhì)過(guò)期的口紅、唇膏，也容易誘發(fā)口角炎。因此，自身要養(yǎng)成良好習(xí)慣，平時(shí)還要注意飲食均衡健康，提高免疫力。