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《群醫(yī)學(xué)》作者：?jiǎn)碳{森·格雷 卡瑞娜·麥克哈迪 繆爾·格雷主譯：王辰 楊維中出版社：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社出版時(shí)間：2021年4月

在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中，預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)一直并行發(fā)展，其間有不小的“裂痕”。我國(guó)要實(shí)施“健康中國(guó)”戰(zhàn)略，就必須推動(dòng)“以治病為中心”向“以人民健康為中心”的轉(zhuǎn)變。而群醫(yī)學(xué)概念的提出為彌補(bǔ)這一裂痕提供了思路。

何為“群醫(yī)學(xué)”呢？

答案可以在《群醫(yī)學(xué)》一書(shū)中找到。作為一門(mén)新興學(xué)科，從2018年起，群醫(yī)學(xué)在中國(guó)受到越來(lái)越多的關(guān)注。群醫(yī)學(xué)是運(yùn)用、融合當(dāng)代醫(yī)學(xué)及相關(guān)學(xué)科的學(xué)術(shù)和技術(shù)，動(dòng)員現(xiàn)實(shí)可及的資源，從預(yù)防、診斷、控制、治療、康復(fù)5個(gè)方面，統(tǒng)籌個(gè)體衛(wèi)生行為與群體衛(wèi)生行動(dòng)。

作為公共衛(wèi)生的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，群醫(yī)學(xué)是根據(jù)不同群體健康和疾病的差異特點(diǎn)，應(yīng)用多學(xué)科技術(shù)和方法，研究影響人群健康的相關(guān)因素，對(duì)某個(gè)群體疾病進(jìn)行的防診治活動(dòng)，使群體或整個(gè)人類的生命全程健康效益最大化，醫(yī)療衛(wèi)生的成本及資源分配最優(yōu)化。

該書(shū)的主編之一，中國(guó)工程院院士、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院院校長(zhǎng)王辰認(rèn)為，在臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生長(zhǎng)期割裂發(fā)展的情況下，群醫(yī)學(xué)或能成為一種醫(yī)學(xué)發(fā)展的新范式、新取向，讓人們不再把“防”“治”分而談之，而是自然而然地將對(duì)人群的責(zé)任歸為醫(yī)學(xué)的一部分、臨床醫(yī)生工作的一部分。

據(jù)悉，群醫(yī)學(xué)旨在提倡臨床醫(yī)護(hù)工作者在實(shí)施個(gè)體診療、康復(fù)保健過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)積極開(kāi)展針對(duì)性的疾病預(yù)防和干預(yù)活動(dòng)，從而實(shí)現(xiàn)人群疾病一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)預(yù)防，提升全人群健康水平。

該書(shū)分為3部分。第一部分“平衡各項(xiàng)責(zé)任——厘清群醫(yī)學(xué)的目標(biāo)”，介紹臨床醫(yī)生新的責(zé)任、人群健康、患者體驗(yàn)和價(jià)值提升等與群醫(yī)學(xué)相關(guān)的概念和理念，是后兩部分的理論基礎(chǔ)；第二部分“群醫(yī)學(xué)的基本要素”，講述從服務(wù)體系、組織和文化角度如何構(gòu)建群醫(yī)學(xué)的基本要素，是從管理視角指導(dǎo)群醫(yī)學(xué)實(shí)踐的部分；第三部分“發(fā)展群醫(yī)學(xué)技能”，闡述在領(lǐng)導(dǎo)力、照護(hù)質(zhì)量、知識(shí)管理和預(yù)算制訂方面如何提升工作技能，是從個(gè)人視角指導(dǎo)群醫(yī)學(xué)實(shí)踐的部分。

王辰指出，公共衛(wèi)生是社會(huì)行動(dòng)，是基于醫(yī)學(xué)原理出發(fā)，考慮社會(huì)資源配置，為了維護(hù)群體民眾的健康而采取的行動(dòng)，而群醫(yī)學(xué)則是公共衛(wèi)生的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，來(lái)指導(dǎo)維護(hù)群體健康的行動(dòng)，統(tǒng)籌了個(gè)體衛(wèi)生行為和群體衛(wèi)生實(shí)踐。它融合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科，統(tǒng)籌個(gè)體預(yù)防保健、醫(yī)療康復(fù)措施與人群整體健康行動(dòng)，從而達(dá)到人群健康效益最大化。

2020年，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院將“公共衛(wèi)生學(xué)院”正式更名為“群醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生學(xué)院”。王辰表示，“未來(lái)，群醫(yī)學(xué)的興起應(yīng)當(dāng)深刻地改變現(xiàn)代醫(yī)生的觀念?！?/p>