隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)增加，骨折的概率也與日俱增，一旦摔倒，就會(huì)引發(fā)一系列身體和生活問題。作為東莞市的重要政府惠老民生工程，“銀齡安康行動(dòng)”旨在為轄區(qū)內(nèi)老年人發(fā)生意外傷害后給予一定的費(fèi)用補(bǔ)償，幫助廣大老年人減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，安享晚年生活。

行動(dòng)開展6年以來，東莞市衛(wèi)生健康局和中國(guó)人壽東莞分公司緊密聯(lián)動(dòng)、通力合作，全力推動(dòng)?xùn)|莞市“銀齡安康行動(dòng)”健康深入發(fā)展。今年1—9月，全市“銀齡安康行動(dòng)”已經(jīng)出資承保的覆蓋人次達(dá)48.11萬，覆蓋率達(dá)到140.47%。

多渠道筑牢老年人意外風(fēng)險(xiǎn)抵御堡壘

“健康有了保障，沒有了后顧之憂?！?0月26日下午，東莞市衛(wèi)生健康局保健局局長(zhǎng)余銳標(biāo)率隊(duì)與中國(guó)人壽、萬江莫屋社區(qū)的負(fù)責(zé)人聯(lián)合對(duì)“銀齡安康行動(dòng)”的服務(wù)對(duì)象進(jìn)行慰問，得到了老人們的一致贊許。

在萬江街道莫屋社區(qū)，71歲的陳女士介紹了自己保險(xiǎn)理賠的情況。此前，她不小心摔傷致胸椎骨折，住院53天。老人的總醫(yī)療費(fèi)38562.92元，社保結(jié)算后，須自付8816.97元，“銀齡安康行動(dòng)”老人險(xiǎn)理賠了12070元。這其中，由市政府出資的30元部分賠付：住院津貼90元×53天=4770元，個(gè)人自費(fèi)購(gòu)買200元部分賠付：住院津貼100元×53天=5300元及醫(yī)療費(fèi)2000元。

為預(yù)防老人意外跌倒，筑起牢牢的健康保障。東莞市自2019年3月起，統(tǒng)保范圍從75周歲以上戶籍老年人、60周歲以上五保戶、低保戶老年人，擴(kuò)面至60周歲以上老年人，實(shí)現(xiàn)了“銀齡安康行動(dòng)”100%全覆蓋，財(cái)政投入為30元/人，個(gè)人保障額度領(lǐng)先全省。

為提高老年人意外傷害保障水平，市、鎮(zhèn)、村居、個(gè)人多渠道參與“銀齡安康行動(dòng)”。2021年截至9月，全市“銀齡安康行動(dòng)”1—9月已經(jīng)出資承保的覆蓋人次達(dá)48.11萬，覆蓋率達(dá)到140.47%，保費(fèi)規(guī)模達(dá)到2957萬元，同比增長(zhǎng)3% ；全市24個(gè)鎮(zhèn)街中的部分社區(qū)（村）通過村（社區(qū)）財(cái)政出資集體出資為老年人購(gòu)買意外傷害綜合保險(xiǎn)，投保人數(shù)合計(jì)5.84萬人，村統(tǒng)保覆蓋率達(dá)17.05%；自付費(fèi)購(gòu)買人數(shù)6.34萬人，自付費(fèi)覆蓋率為18.51%。

在部分鎮(zhèn)街，由于宣傳效果突出，群眾通過個(gè)人自費(fèi)出資在市、鎮(zhèn)統(tǒng)保的基礎(chǔ)上進(jìn)一步加大保障。其中，石排鎮(zhèn)的個(gè)人自付費(fèi)覆蓋率接近70%，樟木頭、東坑、茶山、石龍4個(gè)鎮(zhèn)街個(gè)人自付費(fèi)覆蓋率超過40%，充分體現(xiàn)各鎮(zhèn)街衛(wèi)健部門對(duì)養(yǎng)老事業(yè)的高度重視和大力支持。

暖心舉措打通社區(qū)服務(wù)“最后一公里”

近年來，“銀齡安康”通過駐點(diǎn)服務(wù)、簡(jiǎn)化手續(xù)、快速理賠三大舉措，不斷提升群眾滿意度，理賠效益顯現(xiàn)。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2021年1—9月全市累計(jì)理賠受益8809人次，賠付金額1304.5萬元，受惠人群同比提升5%，件均獲賠金額約1481元；其中，政府出資部分共為5131人次賠付794萬元；個(gè)人出資部分共為3678人次賠付511萬元；理賠平均時(shí)效為3個(gè)工作日，保險(xiǎn)保障效用進(jìn)一步凸顯，群眾受益面大幅提升。

結(jié)合老年人實(shí)際需求，東莞不斷豐富服務(wù)內(nèi)容。

東莞緊盯智能時(shí)代老年人面臨的應(yīng)用技術(shù)困難和問題，把支持和幫助老年人跨越數(shù)字鴻溝作為“銀齡安康行動(dòng)”一個(gè)重要工作來推動(dòng)，進(jìn)一步提升“銀齡安康行動(dòng)”的社會(huì)認(rèn)知度和影響力。圍繞智能產(chǎn)品使用、金融防詐騙知識(shí)普及等內(nèi)容，茶山、洪梅等20個(gè)鎮(zhèn)街在村居開展了近70場(chǎng)“智慧助老”活動(dòng)。

村居、社區(qū)是實(shí)施“銀齡安康行動(dòng)”的一線陣地。東莞市于今年在全市范圍內(nèi)廣泛開展掛牌駐點(diǎn)工作，深入街道、社區(qū)（村）為群眾提供現(xiàn)場(chǎng)咨詢、憑證派發(fā)、投保理賠等服務(wù)，切實(shí)打通社區(qū)服務(wù)“最后一公里”。

截至9月底，東莞市已深入全市485個(gè)村居、社區(qū)進(jìn)行了“銀齡安康行動(dòng)”駐點(diǎn)的掛牌，覆蓋率達(dá)82%。為確?！般y齡安康行動(dòng)”服務(wù)質(zhì)量和效率，中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司特成立“銀齡安康行動(dòng)”服務(wù)隊(duì)伍共160人，覆蓋全市33個(gè)鎮(zhèn)街、園區(qū)，確保服務(wù)質(zhì)量。

加大力度實(shí)現(xiàn)服務(wù)駐點(diǎn)覆蓋率100%

“銀齡安康行動(dòng)”老年人意外傷害綜合保險(xiǎn)是廣東省的民生公益品牌項(xiàng)目。在2019年，全省已有1279萬老年人參與“銀齡安康行動(dòng)”，總體覆蓋率92%，保費(fèi)4.8億元，覆蓋率和保費(fèi)規(guī)模連續(xù)四年位居全國(guó)第一，各地政府累計(jì)出資兜底1.8億元。

接下來，在全市保險(xiǎn)覆蓋率100%的基礎(chǔ)上，東莞將實(shí)現(xiàn)自付費(fèi)投保覆蓋率30%及服務(wù)駐點(diǎn)覆蓋率100%的目標(biāo)。

據(jù)介紹，東莞將進(jìn)一步鞏固多元化籌資模式，加大村（社區(qū)）及個(gè)人投保力度。

具體舉措包括：鼓勵(lì)有條件的鎮(zhèn)街統(tǒng)保擴(kuò)面，鼓勵(lì)有條件的村居出資擴(kuò)大保障；利用政府出資效應(yīng)，鼓勵(lì)個(gè)人自費(fèi)投保；鼓勵(lì)企業(yè)工會(huì)為本單位的老年人出資統(tǒng)保。

通過積極宣傳動(dòng)員，相關(guān)部門鼓勵(lì)家庭成員為老年人購(gòu)買保險(xiǎn)，號(hào)召更多的集體組織、社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)單位獻(xiàn)愛心、送安康，引導(dǎo)更多社會(huì)力量參與到“銀齡安康行動(dòng)”中來，讓更多老年人享受到實(shí)惠和保障。

同時(shí)，部門將進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)管理，提升老年人服務(wù)滿意度，實(shí)現(xiàn)全市掛牌駐點(diǎn)全覆蓋，構(gòu)建有力服務(wù)網(wǎng)，持續(xù)落實(shí)開展“智慧助老”主題活動(dòng)，保障老年人合法權(quán)益。

此外，通過點(diǎn)對(duì)點(diǎn)發(fā)動(dòng)、一對(duì)一宣傳、結(jié)合典型案例、媒體推送等宣傳舉措，將政策對(duì)老年人及其子女宣傳，切實(shí)提高群眾認(rèn)知度和參與度。

2022年，東莞市將進(jìn)一步發(fā)揮“銀齡安康行動(dòng)”在完善養(yǎng)老保障體系、提高老年人抵御風(fēng)險(xiǎn)能力、減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等方面的積極作用，推動(dòng)“銀齡安康行動(dòng)”再上新臺(tái)階及養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，為粵港澳大灣區(qū)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展貢獻(xiàn)力量。