韓志強(qiáng)，焦浩鵬，夏忠悅，吳 鵬，姚智深

1 新希望乳業(yè)股份有限公司，四川成都 610000

2 新希望生態(tài)牧業(yè)有限公司，四川成都 610000

3 乳品營養(yǎng)與功能四川省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，四川成都 610000

0 引言

真胃變位是指皺胃黏膜發(fā)生變位，導(dǎo)致明顯的消化功能紊亂的一種反芻動(dòng)物常見疾病。皺胃在位置上發(fā)生了偏離，不再處于正常解剖處，即皺胃沖出了原本正常的生理位置。真胃變位主要分為兩種：左移位和右移位。

該病的主要是由于喂養(yǎng)不當(dāng)，饑餓和飽足，單一喂養(yǎng)或飼草料發(fā)霉，缺乏運(yùn)動(dòng)等導(dǎo)致的。病牛主要表現(xiàn)為腹腔黏膜腫脹、充血、出血或糜爛，食欲減退，咀嚼減少或停止，伴有腹痛，糞便少量、干燥、黑色并混有黏膜。

目前只有少部分養(yǎng)殖場能夠認(rèn)識(shí)到該病的危害，而大部分牧場并未使該病得到科學(xué)正確的治療，因此奶牛真胃變位發(fā)病率逐年升高，花費(fèi)了較高的治療費(fèi)用，但死亡率仍較高，一定程度上影響了奶牛養(yǎng)殖業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。因此提高奶牛真胃變位的診斷和治療水平，探究奶牛真胃變位的防治措施非常必要。

1 奶牛真胃變位的發(fā)病癥狀

從外表精神狀態(tài)角度觀察，病牛通常表現(xiàn)為精神萎靡，不愛活動(dòng)，經(jīng)?；仡^看腹，背部發(fā)生彎曲形變。從生活表現(xiàn)觀察，病牛主要表現(xiàn)為空磨牙齒，眼結(jié)膜發(fā)紅，鼻鏡無水珠，身體溫度偏低。借助器械對奶牛進(jìn)行診斷或用手或器械觸碰病牛右腹部真胃區(qū)時(shí)，病牛會(huì)有疼痛反應(yīng)[1]。

左方變位癥狀主要表現(xiàn)為：病牛食欲下降，只選擇少量干草進(jìn)食，對精料不再有依賴感，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致食欲消失、瘤胃空虛，少數(shù)發(fā)病牛只還會(huì)存在瘤胃積液的現(xiàn)象[2]（圖1）。奶牛的產(chǎn)奶量明顯下降或消失。病牛大便呈綠色、糊狀，多出現(xiàn)拉稀現(xiàn)象。體溫、呼吸、心跳無明顯變化。奶牛脫水嚴(yán)重和眼球深陷進(jìn)眼眶內(nèi)部。體重大幅下降。一般情況下，左肋間1～3中央叩診結(jié)合聽診時(shí)，會(huì)出現(xiàn)特征性的“鋼管音”。該病可能會(huì)持續(xù)45～60 天。如不得到有效治療，病牛最終體重急劇下降并死亡。

圖1 真胃積液臌氣（鋼管音）

右方變位癥狀主要表現(xiàn)為：食欲消失，脫水較快，眼球下陷。常并發(fā)瘤胃滲出液，腹痛，排泄物為黑厚狀。右腹部增大，右側(cè)倒數(shù)第二肋間隙和右側(cè)會(huì)陰最后一根肋骨后緣上角，聽診有“鋼管音”傳出。部分病牛存在瘤胃滲出液的現(xiàn)象，通常在左側(cè)最后幾個(gè)中間部位上方同樣也會(huì)發(fā)出“鋼管音”。體溫和呼吸沒有特別大的變化。該病一般發(fā)病快，時(shí)間短，在沒有得到及時(shí)有效的治療的情況下，在患病3～5 天內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)病情加重的情況，甚至?xí)驗(yàn)槊撍痛x性堿中毒危及病牛生命[3]。

2 奶牛真胃變位的病因

2.1 養(yǎng)殖因素

飼養(yǎng)方式影響奶牛健康。飼養(yǎng)員在飼養(yǎng)奶牛的過程中，為了使奶牛體重增加，產(chǎn)奶量更高，從而獲得更大的經(jīng)濟(jì)效益，會(huì)出現(xiàn)過度飼養(yǎng)的問題[4]。但此做法不具備科學(xué)性，對奶牛的過度飼養(yǎng)不僅不會(huì)使奶牛高產(chǎn)，反而還會(huì)導(dǎo)致奶牛的身體出現(xiàn)問題，產(chǎn)生疾病。

2.2 飼料因素

真胃弛緩是真胃變位發(fā)生的基礎(chǔ)。奶牛每天進(jìn)食經(jīng)過細(xì)致加工的高精料或者質(zhì)量差的飼料時(shí)，沒有粗料的補(bǔ)充，就會(huì)導(dǎo)致真胃出現(xiàn)發(fā)酵異常的現(xiàn)象，此時(shí)在奶牛胃中會(huì)形成過多揮發(fā)性脂肪酸，造成奶牛真胃弛緩，久而久之會(huì)導(dǎo)致真胃變位等相關(guān)疾病，危及奶牛健康[5]。

奶牛每天進(jìn)食的精料過多就會(huì)出現(xiàn)瘤胃pH值不斷降低的現(xiàn)象，不能滿足正常發(fā)酵，揮發(fā)性脂肪酸和氨氣等氣體產(chǎn)生過多，引發(fā)失衡，瘤胃運(yùn)動(dòng)受到一定的阻礙，瘤胃酸中毒和瘤胃弛緩的問題也隨之而來。瘤胃內(nèi)容物出現(xiàn)發(fā)酸情況且顆粒變小，迅速流入到真胃，真胃內(nèi)容物中的揮發(fā)性脂肪酸的濃度不斷增加，皺胃運(yùn)動(dòng)變得異常緩慢，皺胃內(nèi)容物就會(huì)在胃中大量積壓，從而又形成諸多氣體，且不能及時(shí)排出體外，真胃就會(huì)發(fā)生擴(kuò)張、弛緩的現(xiàn)象[6]。

綜上所述，高精料日糧會(huì)對奶牛的胃部產(chǎn)生瘤胃酸中毒和產(chǎn)氣酸增多，從而使瘤胃運(yùn)動(dòng)受到一定的阻礙，導(dǎo)致胃部松弛，發(fā)生病變。

2.3 藥物因素

奶牛長期服用大量消炎藥，會(huì)影響胃黏膜中前列腺素的合成，破壞黏膜屏障。大量服用有刺激性的中藥制劑等，會(huì)阻塞胃黏膜的血液循環(huán)，還會(huì)引起消化功能紊亂，從而促使了胃黏膜發(fā)炎[7]。

2.4 生物因素

由于奶牛的鼻子、嘴巴和喉嚨存在感染性病變，細(xì)菌或毒素被攝入胃中，或胃中缺乏胃酸導(dǎo)致細(xì)菌在胃中進(jìn)一步繁殖并分泌毒素和酶導(dǎo)致真胃變位。此外，奶牛有寄生蟲，大量的蠕蟲會(huì)引起真胃變位[8]。

一般來說，妊娠后期的母牛子宮會(huì)將瘤胃從腹部底部抬高，從而將真胃帶到較低的瘤胃。母牛在分娩時(shí)，腹部的胎兒和羊水會(huì)溢出，從而使得母牛腹部變空，瘤胃因重力沉降，真胃被壓在瘤胃下，使得真胃出現(xiàn)移位現(xiàn)象。并且由于母牛在分娩時(shí)，會(huì)消耗大量的體能，產(chǎn)后母牛身體會(huì)非常虛弱，食欲也會(huì)很低。因此，飼料消耗普遍減少。一些母牛也可能表現(xiàn)出其他異常行為，如回顧腹部和用后腿踢腹部之類的情況。

2.5 分娩因素

奶牛在妊娠期，子宮內(nèi)的胎兒不斷生長，子宮不斷擴(kuò)張，瘤胃會(huì)被機(jī)械性地向前推移和向上抬高，使得腹腔和瘤胃之間存在縫隙，此時(shí)真胃受到推擠就會(huì)向該方向移動(dòng)，最終導(dǎo)致真胃變位[9]。而奶牛分娩時(shí)由于劇烈陣痛而易發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致胃腸機(jī)能紊亂遲緩，雖然子宮會(huì)立即回縮，但很難迅速恢復(fù)。再加之真胃蠕動(dòng)變?nèi)?，真胃的收縮歸位難以及時(shí)實(shí)現(xiàn)，進(jìn)而導(dǎo)致真胃變位[10]。除此之外，許多產(chǎn)后疾病往往也是導(dǎo)致奶牛真胃變位的原因，如乳房炎、子宮內(nèi)膜炎、胎衣滯留等。

3 奶牛真胃變位的治療方法

保守療法和手術(shù)療法都能夠?qū)ψ蠓阶兾恍纬捎行У闹委熜Ч?。但是如果發(fā)生右方變位，只能通過手術(shù)治療。

3.1 保守療法

真胃變位的早期治療是可以用藥物來緩解治療的，真胃變位的治療可以使用藥物等手段使奶牛的胃部蠕動(dòng)變快，促使食物的流動(dòng)加快，這樣就可以進(jìn)行真胃變位的初步治療以及緩解癥狀。早期的真胃變位可以使用四消丸和順氣丸來治療。順氣丸的主要成分為檳榔、陳皮、木香等草藥。順氣丸的主治功能為順氣淤積。四消丸的主要成分也含有檳榔，牽牛子等草藥，主治功能與順氣丸一致。在治療真胃變位時(shí)，首先準(zhǔn)備以上藥物各10 包，再使用5～8 L水沖服，每天早上和晚上各1 次，連續(xù)3 天。用藥期間喂食使用易消化的干草。本研究中，該治療方法的有效率在6～7 成。在真胃變位的治療期間，奶年有可能出現(xiàn)低血鉀癥等癥狀，表現(xiàn)為體溫39.5 ℃，心跳100 次/min，節(jié)律不齊，呼吸80 次/min，氣喘，肺部聽診有濕性啰音；瘤胃內(nèi)容物少，每2 min蠕動(dòng)1 次，每次持續(xù)2 s左右，蠕動(dòng)音弱；可視黏膜正常病牛臥地不起，強(qiáng)迫站立時(shí)，前肢可以跪起，但后肢不能站立，使用生理鹽水500 mL/瓶×6 瓶，10.0%氯化鉀注射液10 mL/支×8.0 支，每瓶生理鹽水兌氯化鉀注射液1.5 支（15 mL），緩慢靜脈滴注，連用4天。用藥第3天下午，病牛能自主站立，1 周后，病牛基本痊愈。

3.2 手術(shù)療法

手術(shù)治療可用于保守治療無效和病程較長的情況。手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)是修復(fù)真胃，治愈效果是根治，缺點(diǎn)是手術(shù)復(fù)雜，手術(shù)及術(shù)后費(fèi)用高。通常采用右側(cè)切口和右側(cè)肋下切口（距肋弓5～8 cm）。右側(cè)切口高，切口不易污染，傷口愈合快。缺點(diǎn)是位置高，不方便進(jìn)行篩網(wǎng)、腔室和瘤胃檢查，有些部分不能用手檢查。腹部右側(cè)肋切口的優(yōu)點(diǎn)是切口位置低，網(wǎng)片、心室和瘤胃的控制和操作方便。固定胃壁的方法是將幽門和胃大彎處的胃壁固定在右腹壁上，7～10 天后去除胃壁固定線。這兩種方法比常用的胃壁穩(wěn)定方法更有效。手術(shù)時(shí)注意固定線穿過漿膜和真胃肌層，不要穿過黏膜下層，以免穿孔真胃。手術(shù)治療療效肯定，為根治性（圖2）。病程較長會(huì)導(dǎo)致腹膜炎，而上皮病例效果較差。術(shù)中及時(shí)處理胃瓣膜、網(wǎng)孔、瘤胃、真胃內(nèi)的異物，以及真胃內(nèi)的食物堆積。術(shù)后可參考使用以下處方。

圖2 術(shù)后康復(fù)牛

0.9%氯化鈉500 mL加維生素C注射液50 mL或10.0%葡萄糖注射液 500 mL或0.9%氯化鈉500 mL加400 萬青霉素×5 支或0.9%氯化鈉500 mL加20 萬慶大霉素×10 支。每天1 次，連用3 天。

4 奶牛真胃變位的防治措施

奶牛的真胃變位應(yīng)以預(yù)防為主，治療為輔，奶牛養(yǎng)殖場在對奶牛飼養(yǎng)的過程中，做到有效預(yù)防，科學(xué)飼養(yǎng)，能夠降低奶牛真胃變位的發(fā)病率，幫助養(yǎng)殖場降低養(yǎng)殖成本，增加收益。

4.1 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理

科學(xué)的飼養(yǎng)管理是幫助奶牛預(yù)防真胃變位的第一有效措施。在奶牛不同的生長階段，按照生長情況對飼料進(jìn)行科學(xué)搭配，及時(shí)對奶牛補(bǔ)充必要的營養(yǎng)元素，保證營養(yǎng)均衡。在使用精料時(shí)，要嚴(yán)格把控飼喂量，多方面選擇粗料的搭配，例如青貯、豆科植物或難以消化的秸稈、秕殼等，要注意喂養(yǎng)飼料的一致性，不能輕易更換飼料，否則可能會(huì)導(dǎo)致奶牛應(yīng)激。對牛舍、運(yùn)動(dòng)場定期進(jìn)行打掃，注意周圍環(huán)境的變化，為奶牛生長創(chuàng)造一個(gè)舒適的生長環(huán)境。

奶牛每天的食物一定要粗精配比營養(yǎng)，健康多元。主要是高產(chǎn)奶牛必須特定選擇精料投食的度，頂峰不能高于12 kg/天，合適的日糧應(yīng)考慮維生素和其他元素比例。飼槽內(nèi)搭配鹽、舔磚、碳酸氫鈉供奶牛隨意享用（圖3）。

4.2 確保每天奶牛運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)免疫力

奶牛運(yùn)動(dòng)場大多選擇土質(zhì)材料，最好范圍大，地勢廣闊。積糞、積尿盡快整理，有條件的養(yǎng)殖場基本建兩個(gè)運(yùn)動(dòng)地區(qū)，不定期互換1 次，交叉進(jìn)行。水槽和料槽間隔要遠(yuǎn)，確保奶牛可以進(jìn)行必要運(yùn)動(dòng)，以強(qiáng)化體質(zhì)，增加胃腸蠕動(dòng)。

4.3 強(qiáng)化衛(wèi)生消毒措施

建立健全獸醫(yī)衛(wèi)生防疫制度，做好養(yǎng)殖場環(huán)境預(yù)防和消毒工作。配備完善的消毒設(shè)備，定期對奶牛圍欄和運(yùn)動(dòng)場進(jìn)行消毒。擠奶時(shí)，嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行清潔，及時(shí)對奶廳設(shè)備進(jìn)行消毒清潔。在奶牛的活動(dòng)區(qū)域建立嚴(yán)格的消毒隔離機(jī)制，建立健全管控機(jī)制，從根本上杜絕傳染源。此外，喂養(yǎng)一定使用“三定一衛(wèi)生”，奶牛吃完剩余的草桿必須快速去除，可在全混日糧（TMR）出料口處放置強(qiáng)磁鐵（圖4）對飼草飼料里面鐵物異類等吸附排除，塑料制的薄膜、繩子等異物，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，盡快處理。

圖4 放置在全混日糧（TMR）出料口處的強(qiáng)磁鐵

4.4 增加產(chǎn)后奶牛呵護(hù)

奶牛產(chǎn)后1 個(gè)月是真胃變位的主要出現(xiàn)時(shí)間，產(chǎn)后奶牛抵抗力低，可能出現(xiàn)前胃遲緩、低血鈣、生產(chǎn)癱瘓、酮病、胎衣不下、重癥乳房炎等問題，導(dǎo)致真胃變位。產(chǎn)后奶牛必須重點(diǎn)看護(hù)，犢牛誕生后給母牛灌服產(chǎn)后湯、丙二醇、健胃散、益母生化散等，肌肉注射縮宮素、氟尼辛葡甲胺、復(fù)方布他磷注射液、鹽酸頭孢噻呋注射液（產(chǎn)后2 h內(nèi)注射第1次，12 h注射第2次）用來增加體能，經(jīng)產(chǎn)牛只及時(shí)補(bǔ)鈣、高危（早產(chǎn)、流產(chǎn)、雙胎、產(chǎn)道損傷）牛只及時(shí)解熱陣痛，提高血鈣吸收，增加子宮收縮，減去子宮內(nèi)的內(nèi)液，讓子宮修復(fù)的速度加大。對前胃的遲緩、低血鈣、產(chǎn)后癱瘓、酮病、胎衣不下、三級(jí)乳房炎等疾病的發(fā)生起到預(yù)防作用。

圖3 放有鹽、舔磚、碳酸氫鈉的飼槽

5 結(jié)語

近些年來，伴隨我國畜牧業(yè)的不斷發(fā)展，奶牛真胃變位的病發(fā)率也呈現(xiàn)出了上升態(tài)勢，極大地影響到了牧場養(yǎng)殖效益。奶牛真胃變位和奶牛營養(yǎng)、分娩、采食習(xí)慣、體質(zhì)好壞、外部飼養(yǎng)環(huán)境等密切相關(guān)，所以在實(shí)際養(yǎng)殖管理中，務(wù)必要針對不同的原因做好相關(guān)預(yù)防措施，盡可能降低奶牛真胃變位的發(fā)生率，減少奶牛真胃變位的發(fā)病次數(shù)，以減少奶牛養(yǎng)殖損失。