王勇
不久前。某地120調(diào)度室值班人員接到一個(gè)求救電話.1名出生才2個(gè)月的嬰兒氣管卡入異物,情況緊急,于是,這名值班人員告訴孩子?jì)寢專骸澳阃献『⒆酉掳?讓他頭朝下,拍擊孩子后背……”通過電話指導(dǎo).成功急救嬰兒氣道梗阻脫險(xiǎn)。
相關(guān)統(tǒng)計(jì)表明,0~14歲兒童致死因素中,位居第一位的是意外傷害,其中吸入異物又是導(dǎo)致兒童窒息死亡的重要因素,其高危人群是0~4歲嬰幼兒。不少人或許有疑問:兒童氣道不慎吸入異物,除了第一時(shí)間撥打120以外,首先應(yīng)采取自救。那么,氣道異物梗阻有哪些癥狀?又有哪些急救方法呢?
分年齡采取不同急救方法
1歲以下:采取拍擊背部及按壓胸部法。①張開右手(呈八字形),將孩子的頭部及下頜穩(wěn)住。②讓孩子趴于急救人員的前臂上,急救人員對(duì)應(yīng)下肢往前伸出,前臂置于大腿上。分開孩子的雙下肢,以便固定。在此過程中,應(yīng)確保孩子氣道平直、呈頭低臀高狀,同時(shí)確保其頸部安全。③以手掌根部迅速、有節(jié)拍地叩擊孩子雙側(cè)肩胛骨間的部位,連續(xù)叩擊5次。④叩擊完畢,張開左手穩(wěn)固孩子的頭部,小心翻轉(zhuǎn)過來。
若無異物排出,緊接著實(shí)施壓胸法。⑤讓孩子躺于急救人員前臂上,并且對(duì)應(yīng)下肢往前伸出,手臂置于大腿上。孩子的下肢固定于急救人員的軀干與上臂間。在此過程中,應(yīng)確保孩子氣道平直,呈頭低臀高狀。⑥以右手中指、食指,有節(jié)拍地按壓孩子胸部,迅速、有節(jié)拍地進(jìn)行5次按壓。
若無異物排出,就反復(fù)進(jìn)行上述動(dòng)作,若呼吸、心跳停止,應(yīng)立即采取心肺復(fù)蘇措施。
1歲以上(亦適用于成人):實(shí)施“海姆立克急救法”。①岔開孩子雙腿,急救人員以弓步形式站立抑或跪于孩子身后,將其屁股頂住。②立于孩子背后,兩手放在其肚臍上方兩指處,一手握拳,拳心向內(nèi),另外一手將拳頭抱住。③兩臂用力收緊,再快速按壓腹部。④持續(xù)擠壓數(shù)次,直至排出異物,讓氣管得以疏通。
若無人相助,氣道吸入異物者該如何自救?可靠于某固定性水平物之上(如桌子邊緣、扶手欄桿、椅背等),稍微彎下腰,用物體邊沿壓迫上腹部,迅速往上沖擊。多次反復(fù),直到排出異物。
若采取海姆立克急救法沒有成功,且兒童已喪失意識(shí),心跳及呼吸停止,應(yīng)馬上采取心肺復(fù)蘇措施,同時(shí)聯(lián)系120盡快前往醫(yī)院求助。
若魚刺卡住嗓子,海姆立克急救法就不靈光了,這時(shí),第一時(shí)間前往醫(yī)院方是正確選擇!
氣道不慎吸入異物后孩子的表現(xiàn)
1.強(qiáng)烈的刺激性咳嗽,無法說話抑或聲音嘶啞,反射性嘔吐;
2.嘴唇、面部發(fā)紺,呼吸障礙,吸氣時(shí)高調(diào)喘鳴音;
3.嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)心跳、呼吸驟停。
根據(jù)上述癥狀,家長應(yīng)立即判斷孩子氣管吸入異物,并及時(shí)采取急救措施。
知識(shí)小鏈接
兒童具有強(qiáng)烈的好奇心,因此,不僅是喉嚨卡住了異物,身體的其他部位有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)不少意外!這些反應(yīng)要警惕!
1.私處塞入異物。如果隱私部位不小心塞入了異物,則孩子往往會(huì)有尿痛、尿急、私處流膿,內(nèi)衣褲有異常分泌物,還有臭味,下體有血跡,老嚷嚷著疼。此時(shí)應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院求治。
2.鼻有異物。若孩子的鼻腔不慎落入異物,可能引發(fā)感染,接著鼻腔會(huì)流血、流膿,甚至發(fā)出惡臭味。此時(shí)不可徑直去摳.否則會(huì)將異物碰進(jìn)鼻腔更深處。要第一時(shí)間帶孩子前往醫(yī)院求診。
3.眼睛異物。若孩子的眼睛不慎落入異物,孩子的眼睛往往會(huì)有畏光、疼痛、眼睛發(fā)紅、出血,眼睛和眼瞼水腫,看東西時(shí)模糊不清。這時(shí)應(yīng)飛速到醫(yī)院求診,且要留意孩子不要揉眼睛,防止加劇傷害,可讓孩子手里拿著玩具,以占用其雙手,轉(zhuǎn)移關(guān)注力。家人也應(yīng)從旁緊密關(guān)注,第一時(shí)間制止孩子揉眼。
總的來說,學(xué)習(xí)相關(guān)的急救方法,掌握一定的專業(yè)急救知識(shí),在緊急關(guān)頭能救命!