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經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)在基層醫(yī)院的應(yīng)用研究

2022-03-22 21:01:13袁峰周章炎湯紅
醫(yī)學概論 2022年1期
關(guān)鍵詞:電切術(shù)基層醫(yī)院等離子

袁峰 周章炎 湯紅

摘要:目的:比較經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)(PKEP)與經(jīng)尿道等離子電切術(shù)(TURP)治療前列腺增生患者的臨床效果。方法:選取2019年1月至2021年2月我院收治的前列腺增生患者200例,分為研究組(100例)和對照組(100例),研究組采用經(jīng)尿道等離子剜除術(shù),對照組采用經(jīng)尿道等離子電切術(shù),比較兩組患者的手術(shù)時間、術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥。結(jié)果:研究組的手術(shù)時間、術(shù)中就術(shù)后并發(fā)癥均少于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論: 經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)治療前列腺增生具有手術(shù)時間短、并發(fā)癥少等優(yōu)勢,值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞:經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù);基層醫(yī)院;應(yīng)用研究

良性前列腺增生癥(Benign prostatic hyperplasia,BPH)是男性泌尿系統(tǒng)常見疾病,中老年男性高發(fā)。該病患者的主要臨床表現(xiàn)是尿頻、尿痛、夜尿增多、排尿困難等,嚴重影響生活質(zhì)量。以前,臨床上主要采用經(jīng)尿道等離子前列腺電切術(shù)(Plasma kinetic resection of prostate,PKRP)治療BPH,但該手術(shù)方式局限性日益凸顯。近年來,經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)(Transurethral enucleation and resection of the prostate,TUERP)在基層醫(yī)院廣泛開展。本文主要比較TUERP與PKRP治療BPH的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至2021年2月我院收治的前列腺增生患者200例為觀察對象,研究組100例,對照組100例,平均年齡70歲左右,前列腺特異性抗原均正常,前列腺重量80g-120g左右,心電圖及肺功能基本正常,無嚴重內(nèi)科疾病的患者。兩組的基本資料之間均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

1.2 治療方法

對照組患者采用PKEP治療,研究組患者采用TURP治療。

1.3 觀察指標

1.4 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)的分析處理采用SPSS 21.0統(tǒng)計軟件包。計量、計數(shù)資料的比較分別采用t檢驗、x檢驗,檢驗水準為0.05。

2 結(jié)果

2.1 手術(shù)時間比較

研究組患者手術(shù)耗時低于對照組,差異有顯著性(P<0.05),詳見表1。

2.2? 術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生比較

研究組患者術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率低于對照組患者,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳見表2。

3 討論

在基層醫(yī)院,經(jīng)尿道等離子前列腺電切術(shù)已是一種廣泛開展的手術(shù)方式,具有微創(chuàng)、療效確切的特點,多年來一直被認為治療前列腺增生的金標準,但其術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥日益受到廣大醫(yī)護人員的重視。前列腺手術(shù)方式的不斷改進是對基層醫(yī)院患者治療效果的有力保障。經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)是一種易于掌握,并且能夠有效減少手術(shù)并發(fā)癥的可行性手術(shù)方式。但需要注意的是,臨床上應(yīng)選擇身體條件較好,且腺體在200g以下的患者,對于內(nèi)科疾病較多的高齡患者,仍建議使用普通電切,以便于控制手術(shù)時間。不管選擇怎樣的手術(shù)方式,手術(shù)前均應(yīng)充分評估患者基本情況,并與患者家屬做好充分的溝通工作,有效規(guī)避術(shù)后風險。綜上所述,PKEP治療BPH,比TURP效果更好,能更有效地緩解患者的病情,縮短手術(shù)時間,減少術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥,值得臨床工作者大力推廣。

參考文獻:

[1]陳延,孫超,甄??担?。良性前列腺增生患者經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術(shù)后夜尿改善情況研究[J]. 河北醫(yī)藥,2020,42(19):2931-2934.

[2]闞金龍,劉健,國平英,等。經(jīng)尿道雙極等離子前列腺剜除術(shù)與經(jīng)尿道等離子前列腺切除術(shù)治療前列腺增生癥的療效對比[J].河北醫(yī)科大學學報,2020,41(5):562-565.

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