黃海琴 曾文君

摘要：目的 分析使用傷口護(hù)理管理對(duì)患者傷口愈合和感染的效果。方法 選取我院2020年9月-2021年9月收治的84例因外傷住院的患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分兩組，各42例。參照組用常規(guī)護(hù)理，觀察組用傷口護(hù)理管理，比較兩組護(hù)理情況。結(jié)果 觀察組的傷口愈合時(shí)間、平均住院天數(shù)短于參照組，依從性評(píng)分高于參照組，焦慮評(píng)分低于參照組;觀察組的傷口感染發(fā)生率低于參照組，有差異（P<0.05）。結(jié)論 傷口護(hù)理管理可提高護(hù)理人員和患者對(duì)傷口的重視程度，以更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和方式護(hù)理傷口，縮短傷口愈合時(shí)間，降低傷口感染發(fā)生概率，應(yīng)用價(jià)值高。

關(guān)鍵詞：傷口護(hù)理管理;傷口愈合;感染

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）03--01

外力撞擊、交通事故等會(huì)導(dǎo)致患者身體上出現(xiàn)外傷，還會(huì)增加失血量，威脅患者的生命。一般會(huì)快速采取干預(yù)措施，達(dá)到止血、清創(chuàng)等目的，常規(guī)護(hù)理在照顧患者的過(guò)程中，還為患者提供飲食指導(dǎo)、注意事項(xiàng)等內(nèi)容，可增加患者對(duì)傷口的了解，但部分患者的傷口愈合速度較慢或出現(xiàn)感染。而傷口護(hù)理管理可提高護(hù)理人員對(duì)患者傷口的重視程度，全面掌握患者的病情和身體狀態(tài)，制定較嚴(yán)密的護(hù)理方案，提高護(hù)理效力和預(yù)防作用[1]。因此，本次研究重點(diǎn)分析傷口護(hù)理管理對(duì)患者傷口愈合及感染的應(yīng)用效果，詳見(jiàn)下述。

1? 資料和方法

1.1一般資料

選取我院2020年9月-2021年9月收治的84例因外傷住院的患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分兩組，各42例。參照組男患/女患=24例/18例，年齡31-59歲，均（42.65±7.16）歲。觀察組男患/女患=23例/19例，年齡32-60歲，均（42.78±7.54）歲。無(wú)資料差異（P>0.05）。

1.2方法

為參照組中的患者提供常規(guī)護(hù)理，主要為：盡量在6-8小時(shí)內(nèi)清除傷口上的異物、凝血塊等物質(zhì)，使用濃度為0.9%的氯化鈉溶液沖洗傷口，然后用無(wú)菌敷料包扎。同時(shí)，為患者講解注意事項(xiàng)、傳遞健康知識(shí)，使患者注意每日飲食，防止傷口遇水等。為觀察組中的患者提供傷口護(hù)理管理，主要為：（1）綜合評(píng)估患者傷口情況，掌握傷口類型、患者體質(zhì)等，再根據(jù)評(píng)估結(jié)果，推斷患者傷口感染、愈合情況，以及可能出現(xiàn)的其他問(wèn)題，做好護(hù)理規(guī)劃。（2）耐心與患者溝通，使患者更注重傷口管理，可按照護(hù)理指導(dǎo)僅按時(shí)換藥、不做對(duì)傷口愈合不利的行為。同時(shí)，還幫助患者養(yǎng)成健康飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，促進(jìn)傷口愈合，但不會(huì)損傷傷口及周圍組織。（3）每次換藥都在無(wú)菌環(huán)境下進(jìn)行，并注重手部、傷口及周圍皮膚消毒情況，減少傷口與細(xì)菌接觸的概率，嚴(yán)防感染。（4）認(rèn)真做好每次換藥記錄，多觀察傷口變化，所有藥物均遵醫(yī)囑使用，耐心為患者講解藥物知識(shí)，提高患者在護(hù)理過(guò)程中的依從性和穩(wěn)定性。

1.3觀察指標(biāo)

將以下指標(biāo)進(jìn)行組間比較[2]：（1）統(tǒng)計(jì)并比較兩組傷口愈合時(shí)間、平均住院天數(shù)、依從性評(píng)分、焦慮評(píng)分。（2）記錄兩組出現(xiàn)傷口感染的例數(shù)，計(jì)算出傷口感染發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS 22.0版本軟件進(jìn)行此研究數(shù)據(jù)處理，并采用方差同質(zhì)性檢驗(yàn)方法，變量資料以“t”計(jì)算用（x±s）示。定性數(shù)據(jù)用x2核實(shí)，以（%）表達(dá)。各組數(shù)據(jù)服從方差相同的正態(tài)分布，P<0.05為有顯著差異。

2? 結(jié)果

2.1比較兩組傷口愈合時(shí)間、平均住院天數(shù)、依從性評(píng)分、焦慮評(píng)分

觀察組的傷口愈合時(shí)間、平均住院天數(shù)比參照組短，依從性評(píng)分比參照組高，焦慮評(píng)分比參照組低，體現(xiàn)數(shù)據(jù)差異（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2比較兩組傷口感染發(fā)生率

觀察組的傷口感染發(fā)生率低于參照組，顯示差異（P<0.05）。詳見(jiàn)表2。

3? 討論

有外傷的患者身體上會(huì)出現(xiàn)較明顯的傷口，雖然院內(nèi)可快速處理傷口，挽救患者的生命，但傷口恢復(fù)過(guò)程中，容易出現(xiàn)感染、縫合處撕裂等不良情況。在常規(guī)護(hù)理中，?？吹絺谟暇徛?、傷口滲液、傷口感染等現(xiàn)象，延長(zhǎng)了患者在院時(shí)間，使其身體和心理狀態(tài)持續(xù)變差[3]。而傷口護(hù)理管理能提高護(hù)理方案的優(yōu)質(zhì)程度，使護(hù)理人員更注重導(dǎo)致傷口感染或延長(zhǎng)愈合的因素，較積極的采取措施，改善護(hù)理方案，使傷口能盡快愈合，同時(shí)，還注重患者的行為，能為其提供更多專業(yè)知識(shí)，使患者更注重傷口保護(hù)，不做導(dǎo)致傷口感染的行為，并注重飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒等管理。

本次研究結(jié)果顯示，使用傷口護(hù)理管理后，患者的傷口愈合時(shí)間和平均住院時(shí)間明顯變短，表明傷口護(hù)理管理的專業(yè)度更高，可部署好相關(guān)措施，盡力促進(jìn)傷口愈合，減少患者在院時(shí)間。同時(shí)，患者的依從性和情緒都較好，表明傷口護(hù)理管理能為患者傳遞更多專業(yè)知識(shí)，改善患者的認(rèn)知，使其相信護(hù)理人員，能按護(hù)理指導(dǎo)養(yǎng)護(hù)傷口，并保持好的情緒，更樂(lè)觀的看待傷口和日常事項(xiàng)[4]。另外，傷口護(hù)理管理能做好感染預(yù)防工作，提高患者的警惕性，減少傷口遇水感染、細(xì)菌侵襲感染的概率，護(hù)理效力更強(qiáng)。

綜上所述，傷口護(hù)理管理能優(yōu)化護(hù)理人員處理傷口的能力，還能提高患者的配合意愿，更科學(xué)的養(yǎng)護(hù)傷口，使傷口盡快愈合，同時(shí)，還注重感染預(yù)防工作，可降低傷口感染發(fā)生概率，使患者在院期間更安全，并能盡早出院，有助于提高護(hù)理有效性，更值得使用。

參考文獻(xiàn)：

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