丁薇?萬慧?張鵬毅

摘要：目的：在乳腺疾病的診斷中探討磁共振的應(yīng)用價值。方法：研究開展的時間跨度為2021年2月-2022年2月;在該階段對研究樣本進行明確，主要來源于在我院接受診斷的乳腺病患者，選取典型代表70例進行具體分析，所有的患者均接受磁共振檢查，分析惡性病灶和良性病灶，并總結(jié)其形態(tài)特點。結(jié)果：進行良性病變和惡性病變形差異比較，存在明顯的差異和統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：使用磁共振診斷方法進行乳腺疾病的診斷具有較大的價值，在早期強化率應(yīng)用的同時結(jié)合病變形態(tài)學(xué)分析，能夠有效地提高診斷準(zhǔn)確率。

關(guān)鍵詞：乳腺疾病;磁共振診斷;價值

【中圖分類號】R737.9 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）05--01

引言：乳腺疾病是女性群體中發(fā)生率較高的疾病之一，其中常見的為乳腺癌，對女性的身心健康有著嚴(yán)重的影響，病情惡化的情況下，威脅著患者的生命安全。對乳腺疾病患者早期診斷，明確其良性和惡性特點具有重要意義，能夠為患者的臨床治療提供指導(dǎo)[1]。通常情況下，乳腺癌檢查過中，影像學(xué)檢查的應(yīng)用較為廣泛，其作用明顯，有利于及時發(fā)現(xiàn)微小病變。磁共振是影像學(xué)檢查中的重要手段之一，其應(yīng)用過程中，能夠?qū)浗M織進行有效的分辨，且檢查過程中腺組織密度對其影響較小，具有無創(chuàng)、無輻射的特點，在乳腺癌檢查中磁共振具有較高的敏感性。為了進一步分析磁共振診斷的效果，本研究選擇部分患者進行研究，結(jié)合診斷結(jié)果作出如下報道。

1 資料與方法

1.1一般資料

本院接受診斷的乳腺疾病患者中選取樣本，納入研究對象的具體時間為2021年2月-2022年2月，收集資料詳細的樣本52例;所有患者年齡最低值為23歲，年齡最高值為68歲，平均年齡為（43.81±5.63）歲，其中有26例良性病變，28例惡性病變。其中良性病灶的直徑最小值為0.41cm，最大值為4.78cm，平均（2.13±0.87）cm;惡性病灶的最小直徑為0.62cm，最大直接為4.28cm，平均（2.36±0.48）cm。將上述資料作為研究是否可進行比較的參照依據(jù)，發(fā)現(xiàn)患者資料差異不大無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對所有的患者利用磁共振進行檢查，在檢查前，操作人員要囑咐患者將身上攜帶的金屬物品取出，例如腰帶、假牙等，指導(dǎo)患者行正確體位，以平臥位為主，提前指導(dǎo)患者檢查過程中的呼吸方法，使其保持呼吸均勻。在檢查期間，將線圈洞穴作為基礎(chǔ)，將雙乳自然垂放在其中，之后進行雙乳的掃描。橫斷位的掃描中使用T1W1平掃方法。獲取矢狀位時使用T2W1平掃。采用乳腺容積成像技術(shù)進行動態(tài)掃描。完成1次平掃后，將對比劑注入，之后實施橫斷位掃描保持連續(xù)性，控制好掃描時間，以8min為宜，完成掃描后獲取圖形信息，并對其進行處理。

1.3觀察指標(biāo)

對病灶的影像學(xué)特點進行記錄，分析良性和惡性特點，主要包括病灶的形狀、界限、大小和數(shù)量。如果病灶表現(xiàn)為良性，通過磁共振可發(fā)現(xiàn)病灶周圍組織的分界線較為清晰，且有整齊的光環(huán)表現(xiàn)，呈現(xiàn)出不規(guī)則的形狀。若病灶為惡性，則與良性特點相反。對病變不同早期強化率進行記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

連續(xù)變量進行正態(tài)性檢驗，根據(jù)是否符合正態(tài)分布，連續(xù)變量使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差或四分位間距表示，兩組組間差異比較采用獨立 t 檢驗或秩和檢驗。分類變量表示為頻數(shù)（百分比），采用卡方檢驗或 Fisher 精確檢驗比較兩組差異

2 結(jié)果

2.1良性和惡性病灶形態(tài)學(xué)特點分析

本研究對患者檢查過程中發(fā)現(xiàn)，有26個良性病灶，其中明確和不明確的分別有8個和16個，不規(guī)則形和圓形分別有8個和28個。有34個惡性病灶，分界明顯和分界不清的分別有7個、27個，不規(guī)則形和圓形分別有8個和7個。兩種病變形態(tài)學(xué)比較存在差異和統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2比較良性和惡性病變早期強化率

惡性病變早期強化率低于良性病變，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如表1。

3 討論

當(dāng)前，醫(yī)學(xué)水平的不斷提高，診斷技術(shù)也得到了快速發(fā)展，磁共振在診斷占據(jù)重要地位，其同樣得到了良好的發(fā)展，尤其是脂肪抑制序及乳腺表明線圈等高磁場成像技術(shù)，使磁共振在診斷中的效果得到了明顯的提升[2]。該檢查方法具有無創(chuàng)傷、無放射性特點，能夠有效地展現(xiàn)出乳腺的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，從而為診斷者提供清晰且直觀的影像資料，有利于病情的診斷準(zhǔn)確性的提高。臨床中有較多影像學(xué)檢查技術(shù)，如B超、X射線等，雖然均能夠?qū)⑷橄賰?nèi)部結(jié)構(gòu)清晰的展現(xiàn)，但診斷的精準(zhǔn)度對檢查醫(yī)師的要求較高，所以具有一定的局限性[3]。而X射線檢查，雖然性價比較高，迅速且便捷，可反映出鈣化特點，但會受到腺體影響，出現(xiàn)診斷失誤的情況。就磁共振而言，其在應(yīng)用的過程中，乳腺組織密度不會對其造成影響，且對軟組織有良好的識別效果，在診斷過程中有多系列、多方位和多參數(shù)的特點，有利于提高臨床診斷準(zhǔn)確性。

綜上所述，使用磁共振進行乳腺疾病的診斷，能夠有效地提高診斷準(zhǔn)確性，為臨床治療提供指導(dǎo)。

參考文獻：

[1]磨海芹. MRI、CT與全數(shù)字化乳腺X線攝影在乳腺癌診斷中的臨床價值分析[J]. 影像技術(shù)，2020，32（02）：43-45.

[2]張野，黃麗霞. 探究動態(tài)增強乳腺磁共振在乳腺疾病診治中的價值[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2021，27（10）：146-147.

[3]柳楊，顏巖. 動態(tài)增強乳腺磁共振在乳腺疾病診治中的應(yīng)用價值[J]. 現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，2019，28（10）：2249-2250.

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