王魯陽(yáng) 袁彬

【摘要】目的：探究?jī)煞N劑量阿托伐他汀鈣對(duì)急性缺血性腦卒中患者血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）及頸動(dòng)脈粥樣硬化。方法：本次研究的主要對(duì)象和主要研究方法分別為：急性缺血性腦卒中患者（共100例）、回顧性研究;病例選取時(shí)間開始于2016年6月，截止時(shí)間為2018年5月。按照治療方法的不同命名為2組（每組均為50例），一組為A組（應(yīng)用20mg/每日1次阿托伐他汀鈣藥物治療方法），另一組為B組（應(yīng)用40mg/每日1次阿托伐他汀鈣藥物治療方法）。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組治療前后hs-CRP水平、IL-6水平、血脂（①血清總膽固醇——TC、②甘油三酯——TG）水平、頸動(dòng)脈粥樣硬化指標(biāo)（①斑塊面積、②內(nèi)膜厚度）。結(jié)果：對(duì)比兩組治療前hs-CRP水平、IL-6水平、血脂水平以及頸動(dòng)脈粥樣硬化指標(biāo)，結(jié)果表明兩組比較無(wú)差異（P>0.05）;對(duì)比兩組治療后上述各項(xiàng)指標(biāo)，結(jié)果表明B組hs-CRP水平、IL-6水平、血脂水平以及頸動(dòng)脈粥樣硬化指標(biāo)明顯低于A組P<0.05）。結(jié)論：40mg/每日1次阿托伐他汀鈣藥物治療急性缺血性腦卒中患者比20mg/每日1次治療效果更為理想。

【關(guān)鍵詞】阿托伐他汀鈣;急性缺血性腦卒中;超敏C反應(yīng)蛋白;白細(xì)胞介素-6;頸動(dòng)脈粥樣硬化

急性缺血性腦卒中好發(fā)老年人群，臨床主要特點(diǎn)為：（1）致死率高;（2）發(fā)病率高等?，F(xiàn)階段來(lái)看，治療腦卒中患者的主要方式為：其一，改善循環(huán);其二，血小板聚集;其三，抗抑制炎癥反應(yīng)等。有關(guān)資料顯示，32%左右的缺血性腦卒中由頸動(dòng)脈粥樣硬化所致。阿托伐他汀鈣不僅僅能夠積極改善急性缺血性腦卒中患者的頸動(dòng)脈粥樣硬化情況，而且能夠顯著降低其血脂水平和炎癥水平、保護(hù)神經(jīng)功能。但是，關(guān)于阿托伐他汀鈣的使用劑量目前尚存在爭(zhēng)議。本文將探究?jī)煞N劑量阿托伐他汀鈣對(duì)急性缺血性腦卒中患者的治療效果。

1.資料和方法

1.1一般資料

本次研究的主要對(duì)象和主要研究方法分別為：急性缺血性腦卒中患者（共100例）、回顧性研究;病例選取時(shí)間開始于2016年6月，截止時(shí)間為2018年5月。A組男性/女性患者分別有35例、15例，年齡（69.22±2.65）歲。B組男性/女性患者分別有34例、16例，年齡（70.14±1.63）歲。兩組急性缺血性腦卒中患者在一般資料比較未有差異（p>0.05）。

1.2方法

A組應(yīng)用20mg/每日1次阿托伐他汀鈣（①輝瑞制藥有限公司、②國(guó)藥準(zhǔn)字H20051408、③20mg*7片）藥物治療方法：總共治療90d。

B組應(yīng)用40mg/每日1次阿托伐他汀鈣（同上）藥物治療方法：總共治療90d。

1.3觀察指標(biāo)

分析兩組治療前后hs-CRP水平、IL-6水平、血脂（①血清總膽固醇——TC、②甘油三酯——TG）水平、頸動(dòng)脈粥樣硬化指標(biāo)（①斑塊面積、②內(nèi)膜厚度）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示、采用t檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

對(duì)比兩組治療前hs-CRP水平、IL-6水平、血脂水平以及頸動(dòng)脈粥樣硬化指標(biāo)，結(jié)果表明兩組比較無(wú)差異（P>0.05）;對(duì)比兩組治療后上述各項(xiàng)指標(biāo)，結(jié)果表明B組hs-CRP水平、IL-6水平、血脂水平以及頸動(dòng)脈粥樣硬化指標(biāo)明顯低于A組P<0.05），見表1。

3.討論

有學(xué)者指出，他汀類藥物能夠顯著降低腦卒中患者的血脂水平和炎癥水平等，且作用強(qiáng)度與使用劑量密切相關(guān)。本研究中，B組接受40mg/每日1次阿托伐他汀鈣藥物治療方法后hs-CRP水平、IL-6水平、血脂水平以及頸動(dòng)脈粥樣硬化指標(biāo)等顯著下降，與A組比較差異顯著。上述研究結(jié)果說(shuō)明40mg/每日1次阿托伐他汀鈣治療急性缺血性腦卒中患者療效顯著，與多數(shù)學(xué)者的研究結(jié)果保持高度一致。一項(xiàng)研究表明，40mg/每日1次與20mg/每日1次阿托伐他汀鈣藥物治療急性缺血性腦卒中患者均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。

綜上所述，40mg/每日1次阿托伐他汀鈣藥物治療急性缺血性腦卒中患者比20mg/每日1次治療效果更為理想。

參考文獻(xiàn)

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