對于那些與引起腹瀉的艱難梭狀芽胞桿菌感染作斗爭的人來說,糞便微生物菌群移植(FMT)提供了一種得到證實的解決方案,盡管這會讓人倒胃口。
來自健康捐贈者的糞便——通常通過結(jié)腸鏡檢查排出——可以幫助恢復腸道菌群平衡,從而消除潛在的致命感染。有幾家公司渴望用侵入性更小、更標準化的療法達到同樣的效果,其中一種選擇是含有從人類糞便中分離出來的細菌孢子的藥物SER-109。目前其已成功進行了第三階段試驗,為首次批準同類藥物鋪平了道路。
FMT可以打破艱難梭狀芽胞桿菌反復感染的循環(huán),這種感染在患有其他健康問題的老年患者中很常見。參與了SER-109試驗的梅奧診所胃腸病學家Sahil Khanna說,F(xiàn)MT成為主流醫(yī)學的一部分已經(jīng)有10年時間,但來自志愿者腸道的移植材料很難標準化。
名為SER-109的新藥丸從經(jīng)過凈化的人類糞便中提取,目的是篩選體內(nèi)的微生物。預先篩選過的捐獻者糞便用乙醇處理,后者可以殺死許多病毒、真菌和處于生長和繁殖狀態(tài)的“營養(yǎng)”細菌。處理之后留下來的細菌可以形成堅固的厚壁結(jié)構(gòu)。這類細菌很有價值,因為它們可以與腸道內(nèi)的艱難梭狀芽胞桿菌競爭?!八梢哉紦?jù)艱難梭狀芽胞桿菌的空間、食物和碳源?!盨eres Therapeutics公司首席醫(yī)療官Lisa von Moltke指出,這類細菌還會改變腸道中膽汁酸的組成,使環(huán)境對艱難梭菌不那么友好。
日前,研究人員在《新英格蘭醫(yī)學雜志》上報道稱,艱難梭狀芽胞桿菌感染在安慰劑組中復發(fā)的比例為40%,而在SER-109組中僅為12%。
密歇根大學安娜堡分校微生物學家Vincent Young說:“目前還沒有數(shù)據(jù),但有理由認為SER-109比糞便更安全?!?/p>
◎ 來源|中國科學報