趙 云

(右江民族醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生與管理學(xué)院，廣西百色市 530000 )

【提要】 教育差異化是當(dāng)前教育改革的重要選擇，也是未來教育發(fā)展的必然趨勢(shì)，但目前高校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)的辦學(xué)模式有趨同之勢(shì)。本文通過分析高校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)辦學(xué)模式的趨同化，包括專業(yè)內(nèi)部不同方向辦學(xué)模式的趨同化和外部不同專業(yè)辦學(xué)模式的趨同化，提出構(gòu)建高校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)差異化辦學(xué)模式的關(guān)鍵點(diǎn)、落腳點(diǎn)和突破點(diǎn)，為高校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革提供參考。

同質(zhì)化是當(dāng)前教育的共性問題[1-2]，差異化是未來教育的發(fā)展趨勢(shì)[1,3-4]。所謂教育同質(zhì)化，是指教育模式和教育資源趨同化。教育同質(zhì)化與社會(huì)對(duì)人才的需求多元化不符，也與行業(yè)和崗位的細(xì)分化趨勢(shì)不符，極易導(dǎo)致專業(yè)人才競(jìng)爭(zhēng)陷入“紅?！钡木车?。所謂教育差異化，是指人才培養(yǎng)的個(gè)性化和特色化。人才培養(yǎng)的個(gè)性化，本質(zhì)上是一種“因材施教”的教育模式；人才培養(yǎng)的特色化，本質(zhì)上是一種“人無(wú)我有”的教育模式。教育差異化是當(dāng)前教育改革的重要選擇，也是未來教育發(fā)展的必然趨勢(shì)。目前，我國(guó)高校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)的辦學(xué)模式有趨同之勢(shì)。但隨著醫(yī)療保險(xiǎn)人才競(jìng)爭(zhēng)的白熱化、醫(yī)療保險(xiǎn)工作崗位的專業(yè)化、醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品市場(chǎng)的細(xì)分化，高校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)的趨同化辦學(xué)模式必須轉(zhuǎn)型為差異化辦學(xué)模式，才能培養(yǎng)出具有市場(chǎng)適應(yīng)力、崗位勝任力、就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的醫(yī)療保險(xiǎn)人才。本文分析高校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)辦學(xué)模式的趨同化，包括專業(yè)內(nèi)部不同方向辦學(xué)模式的趨同化和外部不同專業(yè)辦學(xué)模式的趨同化，以期為醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)差異化辦學(xué)模式的構(gòu)建提供參考依據(jù)。

1 高校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)內(nèi)部不同方向辦學(xué)模式的趨同化

目前，絕大部分醫(yī)科院校均開設(shè)有公共事業(yè)管理專業(yè)。醫(yī)科院校公共事業(yè)管理專業(yè)辦學(xué)方向多元化[5]，但是歸類起來主要有兩個(gè)辦學(xué)方向，即衛(wèi)生管理方向和醫(yī)療保險(xiǎn)方向。兩個(gè)方向的公共事業(yè)管理專業(yè)在生源結(jié)構(gòu)、教學(xué)模式、實(shí)習(xí)制度上存在顯著差異，不能相互照抄，應(yīng)當(dāng)采取差異化的辦學(xué)模式。

1.1 生源結(jié)構(gòu) 對(duì)衛(wèi)生管理專業(yè)及衛(wèi)生管理人才而言，是核心管理技能，是背景醫(yī)學(xué)知識(shí)，即醫(yī)學(xué)知識(shí)對(duì)衛(wèi)生管理類崗位工作有一定的影響，但這種影響不是決定性的。對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)方向的公共事業(yè)管理專業(yè)人才而言，醫(yī)學(xué)知識(shí)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)類崗位工作具有決定性影響。缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的支撐，醫(yī)療保險(xiǎn)工作將無(wú)法開展，醫(yī)療保險(xiǎn)人才也將失去執(zhí)業(yè)的條件和發(fā)展的資本。醫(yī)科院校公共事業(yè)管理專業(yè)中，從生源結(jié)構(gòu)看，理科生源與醫(yī)學(xué)類課程、技術(shù)性教育具有對(duì)接性，而文科生源與管理類課程、理論性教育具有對(duì)接性，故衛(wèi)生管理方向的公共事業(yè)管理專業(yè)應(yīng)該形成“以文科為主、以理科為輔”的生源結(jié)構(gòu)，而醫(yī)療保險(xiǎn)方向的公共事業(yè)管理專業(yè)則應(yīng)該形成“以理科為主、以文科為輔”的生源結(jié)構(gòu)。

1.2 教學(xué)模式 當(dāng)前，衛(wèi)生管理方向的公共事業(yè)管理專業(yè)以理論教學(xué)為中心、以“軟實(shí)力”培養(yǎng)為目標(biāo)的人才培養(yǎng)模式是基本正確的，但若照搬這個(gè)教學(xué)模式培養(yǎng)醫(yī)療保險(xiǎn)方向的公共事業(yè)管理專業(yè)人才是失當(dāng)?shù)?，培養(yǎng)的醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)人才掌握不了“硬技術(shù)”，亦不具備“真功夫”，在醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)及相關(guān)崗位上會(huì)因“什么都干不了”而不受歡迎。因此，衛(wèi)生管理方向的公共事業(yè)管理專業(yè)適合采用“以理論教學(xué)為主，以實(shí)踐教學(xué)為輔”的教學(xué)模式培養(yǎng)學(xué)生的“軟實(shí)力”，而醫(yī)療保險(xiǎn)方向的公共事業(yè)管理專業(yè)則適合采用“以實(shí)踐教學(xué)為主，以理論教學(xué)為輔”的教學(xué)模式培養(yǎng)學(xué)生的“硬技術(shù)”。

1.3 實(shí)習(xí)制度 從實(shí)習(xí)過程來看，針對(duì)衛(wèi)生管理方向的公共事業(yè)管理專業(yè)人才，適合采取一段式的實(shí)習(xí)模式，以專業(yè)實(shí)習(xí)為核心內(nèi)容，以臨床實(shí)習(xí)為選修項(xiàng)目。而醫(yī)療保險(xiǎn)方向的公共事業(yè)管理專業(yè)人才的實(shí)習(xí)過程宜采取“三段式”實(shí)習(xí)模式，既要有課程實(shí)習(xí)，也要有專業(yè)實(shí)習(xí)，還要有臨床實(shí)習(xí)。盡管兩個(gè)方向的公共事業(yè)管理專業(yè)人才均需進(jìn)行專業(yè)實(shí)習(xí)，但是專業(yè)實(shí)習(xí)的地位和適宜時(shí)段并不相同。對(duì)于衛(wèi)生管理方向的公共事業(yè)管理專業(yè)人才而言，專業(yè)實(shí)習(xí)比臨床實(shí)習(xí)更為重要，且必須在畢業(yè)實(shí)習(xí)中完成。而對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)方向的公共事業(yè)管理專業(yè)人才而言，專業(yè)實(shí)習(xí)與臨床實(shí)習(xí)同等重要，但是專業(yè)實(shí)習(xí)主要在課程見習(xí)和假期實(shí)習(xí)中完成，所以畢業(yè)實(shí)習(xí)主要進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)。目前，醫(yī)療保險(xiǎn)方向的公共事業(yè)管理專業(yè)實(shí)習(xí)存在的最大問題是照抄照搬衛(wèi)生管理方向的公共事業(yè)管理專業(yè)實(shí)習(xí)模式，即采用一段式的實(shí)習(xí)模式，畢業(yè)實(shí)習(xí)主要是專業(yè)實(shí)習(xí)，把臨床實(shí)習(xí)從畢業(yè)實(shí)習(xí)中剔除。對(duì)此，筆者有三條建議：一是在實(shí)習(xí)時(shí)段上，將一段式畢業(yè)實(shí)習(xí)升級(jí)為三段式全程實(shí)習(xí)；二是在實(shí)習(xí)內(nèi)容上，將專業(yè)實(shí)習(xí)擴(kuò)充為專業(yè)實(shí)習(xí)和臨床實(shí)習(xí)并重；三是在實(shí)習(xí)條件上，課程見習(xí)依托校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地，需有軟件模擬和角色扮演等實(shí)訓(xùn)條件配套，而假期見習(xí)和專業(yè)實(shí)習(xí)依托校外實(shí)習(xí)基地，需有合作辦學(xué)機(jī)制和專業(yè)帶教老師配套。

可見，醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)和衛(wèi)生管理專業(yè)盡管同為公共事業(yè)管理專業(yè)，但是兩者應(yīng)采用不同的人才培養(yǎng)模式。然而，因?yàn)檗k學(xué)時(shí)間先后順序不同，衛(wèi)生管理方向的公共事業(yè)管理專業(yè)辦學(xué)模式變成了醫(yī)療保險(xiǎn)方向的公共事業(yè)管理專業(yè)辦學(xué)模式的“路徑依賴”。如何走出“路徑依賴”，是醫(yī)療保險(xiǎn)方向的公共事業(yè)管理專業(yè)建設(shè)和發(fā)展亟須解決的問題。

2 高校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)外部不同專業(yè)辦學(xué)模式的趨同化

當(dāng)前，我國(guó)高校主要有3種培養(yǎng)醫(yī)療保險(xiǎn)人才的學(xué)科專業(yè)：公共事業(yè)管理專業(yè)(醫(yī)療保險(xiǎn)方向)、勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)(醫(yī)療保險(xiǎn)方向)、保險(xiǎn)學(xué)專業(yè)(醫(yī)療保險(xiǎn)方向)。高校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)的辦學(xué)模式出現(xiàn)3個(gè)趨同化態(tài)勢(shì)，即人才培養(yǎng)目標(biāo)的趨同化、人才培養(yǎng)方案的趨同化、人才培養(yǎng)模式的趨同化。

2.1 辦學(xué)模式趨同化三大表現(xiàn) 從人才培養(yǎng)目標(biāo)上看，公共事業(yè)管理專業(yè)(醫(yī)療保險(xiǎn)方向)既培養(yǎng)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)人才，也培養(yǎng)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)人才和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)人才；勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)(醫(yī)療保險(xiǎn)方向)既培養(yǎng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)人才，也培養(yǎng)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)人才和醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)人才；保險(xiǎn)學(xué)專業(yè)(醫(yī)療保險(xiǎn)方向)既培養(yǎng)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)人才，也培養(yǎng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)人才和醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)人才。當(dāng)然，3個(gè)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)有所側(cè)重，公共事業(yè)管理專業(yè)(醫(yī)療保險(xiǎn)方向)側(cè)重培養(yǎng)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)人才，勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)(醫(yī)療保險(xiǎn)方向)側(cè)重培養(yǎng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)人才，保險(xiǎn)學(xué)專業(yè)(醫(yī)療保險(xiǎn)方向)側(cè)重培養(yǎng)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)人才。從人才培養(yǎng)方案上看，公共事業(yè)管理專業(yè)(醫(yī)療保險(xiǎn)方向)既設(shè)置醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)課程，也設(shè)置商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)人才課程和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)課程；勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)(醫(yī)療保險(xiǎn)方向)既設(shè)置社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)課程，也設(shè)置商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)課程和醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)課程；保險(xiǎn)學(xué)專業(yè)(醫(yī)療保險(xiǎn)方向)既設(shè)置商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)課程，也設(shè)置社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)課程和醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)課程。而3個(gè)專業(yè)的人才培養(yǎng)方案各有特色，公共事業(yè)管理專業(yè)(醫(yī)療保險(xiǎn)方向)的特色是醫(yī)院管理和病案管理類課程設(shè)置，勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)(醫(yī)療保險(xiǎn)方向)的特色是公共管理和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)類課程設(shè)置，保險(xiǎn)學(xué)專業(yè)(醫(yī)療保險(xiǎn)方向)的特色是經(jīng)濟(jì)學(xué)和商業(yè)保險(xiǎn)類課程設(shè)置。從人才培養(yǎng)模式上看，無(wú)論是公共事業(yè)管理專業(yè)(醫(yī)療保險(xiǎn)方向)，還是勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)(醫(yī)療保險(xiǎn)方向)，抑或是保險(xiǎn)學(xué)專業(yè)(醫(yī)療保險(xiǎn)方向)，均采取以文科為主的生源結(jié)構(gòu)，“理論教學(xué)+實(shí)踐教學(xué)+畢業(yè)論文”的教育模式，以及“以保險(xiǎn)公司為主、以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為次、以醫(yī)保機(jī)構(gòu)為輔”的就業(yè)結(jié)構(gòu)。

2.2 辦學(xué)模式趨同化弊大于利 高校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)辦學(xué)模式的趨同化，有利于培養(yǎng)“厚基礎(chǔ)和寬口徑”的醫(yī)療保險(xiǎn)人才，也有利于規(guī)避“把雞蛋放在一個(gè)籃子里”的畢業(yè)就業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。然而，辦學(xué)模式的趨同化，只能培養(yǎng)出“萬(wàn)金油”的醫(yī)療保險(xiǎn)通才，難以培養(yǎng)出“高精尖”的醫(yī)療保險(xiǎn)專才。這種醫(yī)療保險(xiǎn)通才，理論上什么都“知”一點(diǎn)，但什么都知不深，技能上什么都“會(huì)”一點(diǎn)，但什么都會(huì)不精，素質(zhì)上什么都“備”一點(diǎn)，但什么都備不全，導(dǎo)致其在醫(yī)療保險(xiǎn)人才市場(chǎng)中不具備競(jìng)爭(zhēng)力，在醫(yī)療保險(xiǎn)職業(yè)環(huán)境中不具備適應(yīng)力，在醫(yī)療保險(xiǎn)工作崗位中不具備勝任力，在醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展中不具備創(chuàng)新力。此外，高校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)辦學(xué)模式的趨同化還會(huì)導(dǎo)致不同學(xué)科的醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)人才陷入就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的“紅?！?。

3 高校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)的差異化辦學(xué)模式的構(gòu)建

高校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)要構(gòu)建差異化辦學(xué)模式，必須找準(zhǔn)關(guān)鍵點(diǎn)、落腳點(diǎn)和突破點(diǎn)。差異化辦學(xué)模式的關(guān)鍵點(diǎn)本質(zhì)上是人才培養(yǎng)目標(biāo)的精確化選擇，即是以培養(yǎng)學(xué)生的“軟實(shí)力”為主，還是以培養(yǎng)學(xué)生的“硬技術(shù)”為主。差異化辦學(xué)模式的落腳點(diǎn)本質(zhì)上是人才培養(yǎng)流程的再造，包括對(duì)進(jìn)口環(huán)節(jié)(招生)、過程環(huán)節(jié)(教學(xué))和出口環(huán)節(jié)(就業(yè))進(jìn)行精確化設(shè)計(jì)。差異化辦學(xué)模式的突破點(diǎn)本質(zhì)上是人才培養(yǎng)模式的重構(gòu)，即依據(jù)學(xué)科屬性和社會(huì)需求進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)人才培養(yǎng)模式改革。

3.1 高校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)差異化辦學(xué)模式的關(guān)鍵點(diǎn) 高校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)差異化辦學(xué)模式的關(guān)鍵點(diǎn)在于學(xué)生必須具備醫(yī)療保險(xiǎn)營(yíng)銷性崗位、業(yè)務(wù)性崗位、技術(shù)性崗位、金融性崗位、行政性崗位和管理性崗位執(zhí)業(yè)所需的“硬技術(shù)”。這個(gè)“硬技術(shù)”主要包括醫(yī)學(xué)技能、數(shù)理技能、金融技能、外語(yǔ)技能、電腦技能、辦公技能六大技能。其中，醫(yī)學(xué)技能、數(shù)理技能和金融技能必須在校內(nèi)進(jìn)行系統(tǒng)學(xué)習(xí)，方能在校外進(jìn)行充分實(shí)踐。六大技能都是高校必須教授給醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)大學(xué)生的必備技能。為此，高校要在招生上改變純文科的生源結(jié)構(gòu)，形成文理科交叉的生源結(jié)構(gòu)；在人才培養(yǎng)上，以能說、會(huì)寫、善交等“軟實(shí)力”為基礎(chǔ)，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的電腦技能、外語(yǔ)技能、數(shù)理技能和醫(yī)學(xué)技能的“硬技術(shù)”，并按商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)人才的培養(yǎng)要求來培養(yǎng)醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)人才；在畢業(yè)實(shí)習(xí)上，在專業(yè)實(shí)習(xí)中加入臨床實(shí)習(xí)的內(nèi)容，或在專業(yè)實(shí)習(xí)外另設(shè)臨床實(shí)習(xí)；在就業(yè)上，引導(dǎo)學(xué)生從對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會(huì)保障機(jī)構(gòu)的就業(yè)依賴中走出來，將民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)作為重要的就業(yè)渠道。

3.2 高校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)差異化辦學(xué)模式的落腳點(diǎn) 高校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)差異化辦學(xué)模式的落腳點(diǎn)包括招生、教學(xué)和實(shí)習(xí)等在內(nèi)的人才培養(yǎng)流程的全過程變革，以及包括課程體系、師資力量和實(shí)踐基地在內(nèi)的專業(yè)辦學(xué)資源的全方位建設(shè)。在招生環(huán)節(jié)中，形成以文理科交叉的生源結(jié)構(gòu)，為學(xué)生日后學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)和數(shù)理類課程創(chuàng)造“先天優(yōu)勢(shì)”。在教學(xué)環(huán)節(jié)中，設(shè)置以醫(yī)學(xué)類課程為主、以保險(xiǎn)類課程為次、以管理類課程為輔的課程結(jié)構(gòu)。其中，醫(yī)學(xué)類課程要適當(dāng)減少基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類課程，盡量增加臨床醫(yī)學(xué)類和藥學(xué)類課程，突出臨床醫(yī)學(xué)類課程的系統(tǒng)學(xué)習(xí)和實(shí)訓(xùn)的重要性；保險(xiǎn)類課程要整合理論性課程并減少社會(huì)保障類課程，盡量增加保險(xiǎn)技術(shù)類和業(yè)務(wù)類課程，特別是數(shù)學(xué)、統(tǒng)計(jì)和精算類課程應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)學(xué)習(xí)和實(shí)訓(xùn)；管理類課程要適當(dāng)減少公共管理類課程，盡量增加經(jīng)濟(jì)管理類課程，特別是對(duì)金融類課程進(jìn)行系統(tǒng)學(xué)習(xí)和實(shí)訓(xùn)。在實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)中，將一段式畢業(yè)實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)槿问綄I(yè)實(shí)習(xí)。同時(shí)，在畢業(yè)實(shí)習(xí)中加入臨床實(shí)習(xí)(一般為20周)，適當(dāng)減少專業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間(一般為8周)，且專業(yè)實(shí)習(xí)應(yīng)該盡量在課程見習(xí)、假期實(shí)習(xí)中完成。

盡管在人才培養(yǎng)方案中，大部分高校對(duì)外公布培養(yǎng)的醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)人才是“保險(xiǎn)人才”，授予管理學(xué)或經(jīng)濟(jì)學(xué)學(xué)士學(xué)位，但是在辦學(xué)者心里務(wù)必明確：醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能是醫(yī)療專業(yè)人才的“殺手锏”，是醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)大學(xué)生就業(yè)的“敲門磚”，是醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)大學(xué)生發(fā)展的競(jìng)爭(zhēng)力。高校應(yīng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的營(yíng)銷性崗位、業(yè)務(wù)性崗位、技術(shù)性崗位、金融性崗位、行政性崗位和管理性崗位進(jìn)行科學(xué)的崗位分析，明確每個(gè)崗位所需的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能，然后組建由醫(yī)學(xué)專家和保險(xiǎn)學(xué)科人員組成的團(tuán)隊(duì)，編寫專業(yè)教材，最后通過理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)把保險(xiǎn)醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能傳授給學(xué)生。

3.3 高校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)差異化辦學(xué)模式的突破點(diǎn) 高校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)差異化辦學(xué)模式的突破點(diǎn)在于依據(jù)學(xué)科屬性和社會(huì)需求進(jìn)行人才培養(yǎng)模式改革。在醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)辦學(xué)過程中，要區(qū)別對(duì)待公共事業(yè)管理專業(yè)不同方向的設(shè)置，并依據(jù)各自方向的特點(diǎn)建立課程體系和人才培養(yǎng)模式。當(dāng)前，醫(yī)科院校的公共事業(yè)管理專業(yè)有醫(yī)院管理、醫(yī)學(xué)信息和醫(yī)療保險(xiǎn)3個(gè)主要方向。這3個(gè)方向盡管同屬公共事業(yè)管理專業(yè)的辦學(xué)方向，但是由于各自特征明顯，其辦學(xué)模式和人才培養(yǎng)模式不能相互照抄。以招生為例，醫(yī)院管理方向的公共事業(yè)管理專業(yè)人才應(yīng)該以文科生源為主，而醫(yī)學(xué)信息方向的公共事業(yè)管理專業(yè)人才應(yīng)該以理科生源為主，醫(yī)療保險(xiǎn)方向的公共事業(yè)管理專業(yè)人才應(yīng)該以文理交叉生源為主。以教學(xué)為例，醫(yī)院管理方向的公共事業(yè)管理專業(yè)醫(yī)學(xué)課程應(yīng)該是“背景性課程”，而醫(yī)學(xué)信息方向的公共事業(yè)管理專業(yè)醫(yī)學(xué)課程應(yīng)該是“基礎(chǔ)性課程”，醫(yī)療保險(xiǎn)方向的公共事業(yè)管理專業(yè)醫(yī)學(xué)課程應(yīng)該是“核心類課程”。以實(shí)習(xí)為例，醫(yī)院管理方向的公共事業(yè)管理專業(yè)和醫(yī)學(xué)信息方向的公共事業(yè)管理專業(yè)的畢業(yè)實(shí)習(xí)應(yīng)該以專業(yè)實(shí)習(xí)為主，而醫(yī)療保險(xiǎn)方向的公共事業(yè)管理專業(yè)的畢業(yè)實(shí)習(xí)應(yīng)該兼顧專業(yè)實(shí)習(xí)和臨床實(shí)習(xí)。

同時(shí)，在醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)辦學(xué)過程中，還要區(qū)別對(duì)待醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)的不同學(xué)科屬性，依據(jù)學(xué)科屬性確定人才培養(yǎng)目標(biāo)，依據(jù)學(xué)科要求制訂人才培養(yǎng)方案，依據(jù)學(xué)科特點(diǎn)構(gòu)建人才培養(yǎng)模式：公共事業(yè)管理專業(yè)(醫(yī)療保險(xiǎn)方向)應(yīng)該以培養(yǎng)醫(yī)院保險(xiǎn)人才為主要目標(biāo)，制定醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)人才培養(yǎng)方案，構(gòu)建醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)人才培養(yǎng)模式；勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)(醫(yī)療保險(xiǎn)方向)應(yīng)該以培養(yǎng)社會(huì)保險(xiǎn)人才為主要目標(biāo)，制訂社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)人才培養(yǎng)方案，構(gòu)建社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)人才培養(yǎng)模式；保險(xiǎn)學(xué)專業(yè)(醫(yī)療保險(xiǎn)方向)應(yīng)該以培養(yǎng)商業(yè)保險(xiǎn)人才為主要目標(biāo)，制訂商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)人才培養(yǎng)方案，構(gòu)建商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)人才培養(yǎng)模式。

因此，高校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)要具備就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力、環(huán)境適應(yīng)力、崗位勝任力、發(fā)展創(chuàng)新力，必須將趨同化的人才培養(yǎng)目標(biāo)轉(zhuǎn)變?yōu)椴町惢娜瞬排囵B(yǎng)目標(biāo)，必須將趨同化的人才培養(yǎng)方案轉(zhuǎn)變?yōu)椴町惢娜瞬排囵B(yǎng)方案，必須將趨同化的人才培養(yǎng)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椴町惢娜瞬排囵B(yǎng)模式。各類醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)按照自身學(xué)科屬性培養(yǎng)醫(yī)療保險(xiǎn)人才，拒絕“吃著碗里，看著鍋里”的辦學(xué)心態(tài)和模式。在明確人才培養(yǎng)的類型后，各高校要依據(jù)社會(huì)需求和崗位要求確定醫(yī)療保險(xiǎn)人才的規(guī)格，例如依據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)營(yíng)銷崗位的要求培養(yǎng)醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)學(xué)生的營(yíng)銷能力，依據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)技術(shù)崗位的要求培養(yǎng)醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)技術(shù)能力，依據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)管理崗位的要求培養(yǎng)醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)學(xué)生的經(jīng)營(yíng)管理能力。因此，各高校應(yīng)該構(gòu)建按學(xué)科屬性確定人才類型和按社會(huì)需求確定人才規(guī)格的醫(yī)療保險(xiǎn)人才培養(yǎng)模式，兼顧學(xué)科屬性和社會(huì)需求，兼顧專業(yè)特點(diǎn)和崗位要求。

4 小 結(jié)

目前，我國(guó)高校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)的辦學(xué)模式有趨同之勢(shì)，包括專業(yè)內(nèi)部不同方向辦學(xué)模式的趨同化和外部不同專業(yè)辦學(xué)模式的趨同化。隨著醫(yī)療保險(xiǎn)人才競(jìng)爭(zhēng)的白熱化、醫(yī)療保險(xiǎn)工作崗位的專業(yè)化、醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品市場(chǎng)的細(xì)分化，高校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)的趨同化辦學(xué)模式必須轉(zhuǎn)型為差異化辦學(xué)模式，才能培養(yǎng)出具有市場(chǎng)適應(yīng)力、崗位勝任力、就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的醫(yī)療保險(xiǎn)人才。高校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)要構(gòu)建差異化辦學(xué)模式，必須找準(zhǔn)關(guān)鍵點(diǎn)、落腳點(diǎn)和突破點(diǎn)。差異化辦學(xué)模式的關(guān)鍵點(diǎn)本質(zhì)上是人才培養(yǎng)目標(biāo)的精確化設(shè)計(jì)，即在培養(yǎng)學(xué)生“軟實(shí)力”的基礎(chǔ)上，著重培養(yǎng)學(xué)生的“硬技術(shù)”。差異化辦學(xué)模式的落腳點(diǎn)本質(zhì)上是人才培養(yǎng)流程的再造，包括對(duì)進(jìn)口環(huán)節(jié)(招生)、過程環(huán)節(jié)(教學(xué))和出口環(huán)節(jié)(就業(yè))進(jìn)行精確化設(shè)計(jì)。差異化辦學(xué)模式的突破點(diǎn)本質(zhì)上是人才培養(yǎng)模式的重構(gòu)，即平衡學(xué)科屬性和社會(huì)需求進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)人才培養(yǎng)模式改革。