王欣

腹脹、兩脅脹痛、胸部憋悶、心情郁悶、皮膚變差、月經(jīng)不規(guī)律、乳房脹痛……日常生活中我們經(jīng)?？梢砸?jiàn)到因?yàn)樯罟?jié)奏快、精神壓力大，導(dǎo)致氣機(jī)不暢、血液運(yùn)行受阻而出現(xiàn)上述癥狀的人群。這些人如果去醫(yī)院做檢查，往往查不到明顯的器質(zhì)性病變。一般現(xiàn)代醫(yī)學(xué)會(huì)將此歸結(jié)為因植物神經(jīng)功能紊亂而引起的一系列綜合征，且沒(méi)有很好的治療方法。此時(shí)，中醫(yī)名方血府逐瘀湯，便可派上用場(chǎng)。

血府逐瘀湯，顧名思義，就是“趕走”瘀結(jié)于胸中血府的瘀血、氣結(jié)的湯方。胸中為氣之所宗，血之所聚。血瘀胸中，氣機(jī)阻滯，清陽(yáng)郁遏不升，則胸痛、頭痛日久不愈，痛如針刺，且有定處。胸中血瘀，影響胃，胃氣上逆，故呃逆干嘔，甚則水入即嗆。瘀久化熱，瘀熱擾心，則心悸怔忡，失眠多夢(mèng)。血瘀日久，影響肝氣舒達(dá)以至急躁易怒、脾氣變差，而女子以肝為先天，繼而就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律、乳房脹痛或可觸及腫塊。此外，瘀血表現(xiàn)于身體其他部位，則會(huì)出現(xiàn)指甲青紫，嘴唇發(fā)紺發(fā)紫，舌面紫暗或有瘀斑、瘀點(diǎn)，皮膚變得粗糙暗淡，或有色素沉著斑等。

血府逐瘀湯出自清代王清任所著《醫(yī)林改錯(cuò)》。從組成分析，此方主要由疏肝理氣的四逆散和活血養(yǎng)血的桃紅四物湯組成，在此基礎(chǔ)上另加桔梗和牛膝，一升一降，調(diào)暢氣機(jī)。本方的功效以活血祛瘀、理氣止痛為主，在祛瘀的同時(shí)不傷及人體本身的氣血。方中桃仁破血行滯而潤(rùn)燥，紅花活血祛瘀以止痛，共為君藥。赤芍、川芎助君藥活血祛瘀;牛膝活血通經(jīng)，祛瘀止痛，引血下行，三者共為臣藥。生地、當(dāng)歸養(yǎng)血益陰，清熱活血;桔梗、枳殼，一升一降，寬胸行氣;柴胡疏肝解郁，升達(dá)清陽(yáng)，與桔梗、枳殼同用，尤善理氣行滯，使氣行則血行，以上均為佐藥。桔梗并能載藥上行，兼有使藥之用;甘草調(diào)和諸藥，亦為使藥。諸藥合而用之，使血瘀諸癥得愈。

《醫(yī)林改錯(cuò)》中提到，頭痛、胸痛、胸不任物（胸部不能承受重物）、胸任重物（胸部必須放置重物）、天亮出汗、食自胸右下、心里熱（又名燈籠病，身外涼，心里熱）、暓（mào）悶（心里悶亂）、急躁、夜寐多夢(mèng)、呃逆（打嗝）、飲水即嗆、不眠、小兒夜啼、心跳心慌、夜不安、肝氣?。偸菬o(wú)緣無(wú)故地生氣）、干嘔、晚發(fā)一陣熱（一到傍晚皮膚表面感覺(jué)發(fā)熱但實(shí)際體溫正常），這些病癥雖然看起來(lái)各不相同，但只要有氣機(jī)不暢、瘀血阻滯的證據(jù)可查，便可應(yīng)用血府逐瘀湯加減化裁治療。

那么大家一定好奇，血府逐瘀湯可以治療哪些現(xiàn)代疾病呢？接下來(lái)就給大家揭曉答案。

皮膚類(lèi)疾病

神經(jīng)性皮炎、斑禿、黃褐斑以及各種頑固性皮膚病，如慢性蕁麻疹、濕疹等，且伴有血瘀相關(guān)癥狀者，均可應(yīng)用此方加減治療。

胸脅部疾病

冠心病、心絞痛、肺心病、胸膜炎、肋軟骨炎、胸部外傷、肋間神經(jīng)痛、乳腺增生及乳房腫塊（多見(jiàn)于女性）等屬氣滯血瘀證者，可應(yīng)用此方。

頭面疾病

臨床中此方對(duì)于因氣滯血瘀引起的神經(jīng)性頭痛、高血壓頭痛頭暈、腦動(dòng)脈硬化性頭痛、三叉神經(jīng)痛、外傷性頭痛、腦震蕩后遺癥、偏頭痛、癲癇等都有較好的療效。

婦產(chǎn)科疾病

月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、盆腔炎、輸卵管不通、不孕癥、子宮外孕、閉經(jīng)、更年期綜合征、流產(chǎn)后腰痛出血、乳腺增生癥等，伴有肝氣不舒的癥狀及瘀血指征者，可以使用本方調(diào)理。

神經(jīng)系統(tǒng)疾病

夜游癥，自主神經(jīng)功能失調(diào)，頑固性失眠伴有情緒抑郁、頭暈頭痛，多夢(mèng)，記憶力減退，中風(fēng)后遺癥等，同時(shí)有血瘀相關(guān)癥狀者，可使用本方調(diào)理。

肢體疾病

老年性肌肉萎縮、血栓閉塞性脈管炎等應(yīng)用此方加減治療，臨床療效尚可。

需要提醒的是，雖然血府逐瘀湯的應(yīng)用范圍廣泛，但其辨證較復(fù)雜，一定要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。